Стрептококової імпетиго симптоми, причини, діагностика, лікування

особливості хвороби

Хвороба часто зустрічається у дітей, в дитячих установах приймає форму епідемії. Збудники такого виду імпетиго - стрептококи, відносяться до мешканців нормальної мікрофлори у людей, передаються при контакті, через іграшки, предмети побуту, особисті речі.

У дорослому віці частіше хворіють жінки, що володіють більш ніжною шкірою, ніж чоловіки. Більше шансів захворіти стрептококовим імпетиго мають також светлокожие блондини, рудоволосі. Поверхневий шар шкіри у цих людей тонкий, легше долається бактеріями.

У міжнародній класифікації хвороб 10-го перегляду МКБ-10 стрептококової імпетиго знаходиться в розділі «Інфекції шкіри», код L 01.

Мокнуче контагіозне імпетиго (фото)

Імпетиго поділяють на:

• первинне - розвинуте при впровадженні стрептококової інфекції;
• вторинне - стрептококи занесені при розчісуванні, яке викликає свербіж при дерматитах. коросту.

Захворювання відрізняється різноманітністю форм. Найбільш часто у дітей доводиться мати справу з такими видами стрептококкового імпетиго:

• щілиновидним (заїди);
• бульозним;
• нігтьової заїду;
• сіфілоподобное;
• кільцеподібним;
• стрептококової попрілістю.

Причини виникнення

Сприяє зараженню стрептодермією руйнування поверхневого шару шкіри, порушення її цілісності. Стрептококи легко передаються при мацерації шкірного покриву - розбуханні поверхневого рогового шару під дією води, попрілості, травмах.

Основною причиною інфікування стрептококовим імпетиго є контакт з хворою людиною. Факторами, що сприяють захворюванню, є:

• жаркий клімат;
• висока вологість;
• порушення особистої гігієни;
• ослаблений імунітет;
• шкірні захворювання;
• порушення обміну речовин.

Збільшення площі осередку ураження відбувається за рахунок самозаражения при розчісуванні. Гній з лопнули бульбашок, що містить величезну кількість стрептококів, випливає з лопнули пустул, і при розчісуванні поширюється по тілу.

Вогнища ураження найчастіше відзначаються на відкритих ділянках тіла - обличчі, кінцівках, кистях рук, стопах. Висипання фликтен при запущених формах імпетиго можуть займати великі площі, виявлятися на тулуб, сідницях, стегнах, особі.

Хвороба починається з почервоніння, набряку шкіри та висипання на ній фликтен - невеликих освіту, розміром з просяне зернятко, бульбашок (везикул, пустул), наповнених прозорою або гнійної рідиною. В середньому діаметр фликтен становить від 2 до 10 мм, але при деяких формах стрептококкового імпетиго фликтени можуть досягати розмірів горошини, діаметра 2 см, перетворюючись в бульбашки (булли), наповнені гноєм.

Фліктени через тиждень лопаються, а на їх місці утворюється світла корочка жовтуватого кольору. Ще через 2 дня корочка підсихає, відпадає, а на її місці залишається вологе ерозивно пляма. Фліктена може не розкриватися, а через 5-7 днів підсохнути і зникнути, після її зникнення залишиться лише почервоніння, депігментація шкіри - світле плямочка на шкірі, позбавлене пігменту.

діагностика

Діагностика захворювання грунтується:

• на зовнішньому огляді;
• даних мікроскопічних досліджень, що дозволяють диференціювати стрептококової імпетиго від інших заразних шкірних захворювань;
• дослідженні характеру пошкоджень шкіри, що передували зараження.

Стрептококової імпетиго диференціюють від сифілітичної пухирчатки, еритеми, буллезного епідермоліз, екземи. грибкового ураження.

Про те, як лікувати імпетиго у дитини і дорослого, розповімо нижче.

Лікування стрептококового імпетиго у дітей і дорослих

Спосіб лікування залежить від різновиду імпетиго, агресивності штаму бактерій, що викликають хворобу, своєчасності звернення. При захворюванні немовлят і дітей до року не можна лікувати дитину самостійно, обов'язково потрібно викликати педіатра додому.

На ранніх етапах, при незначному ураженні шкірного покриву, обмежуються місцевим лікуванням. Запущені випадки поширеною шкірної інфекції, глибоко вразила великі шкірні складки, що викликала довгостроково незагойні тріщини, вдаються до призначення антибіотиків, проводять обробку шкіри, розкривають фликтени.

При стрептококової інфекції, що супроводжується зміною формули крові, погіршенням самопочуття, призначають антибіотики в уколах або таблетках для прийому всередину.

терапевтичне

Зовнішньо висипання дрібних фліктен обробляють антисептиками. Застосовують розчини саліцилового, камфорного спирту, 40% розчин медичного спирту. Зовнішньо обробляють висипання мазями, що містять антибактеріальні засоби - Бактробан, левоміцетину лінімент, еритроміцинову мазь.

Обробляти гнійники потрібно 3 рази на добу протягом 10 днів. А після закінчення курсу лікування вогнище ураження ще 10 днів не миють водою, а протирають спиртовим розчином.

Умовою швидкого одужання є дотримання рекомендацій лікаря:

• виконання правил гігієни;
• виключення обробки пошкодженої шкіри водою, шкіру протирають для підтримки чистоти розчином саліцилового спирту.

медикаментозне

При відсутності результату зовнішньої терапії за допомогою розчинів антисептиків, мазей, призначають лікарські препарати в таблетках. Важливим компонентом лікування є антибактеріальні засоби, чутливі до стрептококів.

До таких ліків відносять антибіотики:

• пенициллиновой групи;
• цефалоспоринового ряду;
• фторхінолони.

Препаратом, дієвим проти стрептококів, служать антибіотики пеніцилінового ряду, але через здатність викликати алергію у дітей, їх замінюють цефалоспоринами. Перевагою антибіотиків цієї групи є їх висока ефективність, широкий спектр активності.

Лікування антибіотиками обов'язково супроводжується вітамінотерапія та призначенням імуностимуляторів. При поширеному захворюванні призначають курс аутогемотерапії - роблять уколи підшкірно або вводять в м'яз власну кров, узяту з вени, для стимуляції імунітету.

Лікування імпетиго стрептококового в домашніх умовах розглянуто нижче.

народні методи

У разі захворювання стрептококовим імпетиго народна медицина здатна ефективно допомогти позбутися хвороби за допомогою дієвих нескладних рецептів. Особливо корисні народні рецепти на ранніх етапах інфекції в простих випадках, неускладнених великими висипаннями, нагноєннями, утворенням глибоких тріщин, ерозій.

• Протизапальними властивостями володіють ромашка, шавлія, календула. Суміші цих трав в будь-яких пропорціях можна заварювати по столовій ложці на склянку води і випивати протягом дня 3 рази по половині склянки.
• Свіжий сік календули, спиртовий настій квіток цієї рослини використовують для протирання уражених ділянок шкіри.

Допоможе впоратися зі стрептококовим імпетиго рецепт лікування з використанням березового дьогтю. Для виготовлення мазі потрібно:

• крем дитячий - 100 г;
• березовий дьоготь - 10-20 м

Інгредієнти змішують, нагрівають на водяній бані до 60 градусів, зливають в приготовлену чисту ємність. Мазь наносять 2 рази на день після обробки розчином питної соди, нагрітим до 40 градусів. Після обробки розчином соди шкіру не витирають, наносять мазь після висихання. Мазь НЕ втирають в шкіру і не змивають.

профілактика

Профілактикою служать заходи санітарно-епідемічного нагляду в дитячих установах, а також дотримання особистої гігієни. Хворих дітей під час лікування не миють, а для підтримки шкіри в чистоті уражені ділянки протирають горілкою або саліциловим спиртом.

Стрептококової імпетиго (фото)

ускладнення

Поширені форми стрептококового імпетиго можуть ускладнюватися