Стоматолог хірургічного профілю

1. Визначає стоматологічний статус і фактори ризику виникнення карієсу зубів і хвороб періодонта. Цю роботу стоматолог-хірург зобов'язаний виконати в випадках підготовки пацієнта до планової операції. У багатопрофільній клініці хірург може взаємодіяти з терапевтом з питань санації та усунення факторів ризику захворювань, таких як зубний наліт.

2. Проводить бесіду і, якщо необхідно, навчає пацієнта гігієні рота. При підготовці до планової операції, хірург повинен переконатися, що пацієнт має навички регулярного чищення зубів. Якщо є зубний наліт, то слід навчити пацієнта правильно чистити зуби. У випадках, коли у хірурга немає часу для профілактичної роботи, її може виконати медсестра, або ж пацієнта необхідно направити в кабінет гігієни рота або до терапевта. Хірурги, які оперують пацієнта з нечищений зубами, піддають його ризику виникнення ускладнень.

Медсестра стоматологічного кабінету

1. Проводить індивідуальні та групові (в кімнаті очікування) бесіди про профілактику. З дозволу лікаря медсестра приділяє 5-10 хв для проведення бесіди про профілактику серед очікують прийому пацієнтів. За призначенням лікаря вона також може провести індивідуальну бесіду з пацієнтом, підібрати йому засоби гігієни, продемонструвати на моделях правила чищення зубів.

2. Вручає пацієнтові пам'ятки, розповідає, де можна придбати засоби гігієни. Медсестра питає пацієнта чи бажає він ознайомитися з пам'ятками про профілактику карієсу зубів і хвороб періодонта. якщо

пацієнт зацікавлений, то йому необхідно вручити потрібну освітню літературу. Часто пацієнт не знає, де можна придбати засоби гігієни, які порадив лікар або медсестра. Медсестра повинна володіти такою інформацією і надати її пацієнтові.

приватний стоматолог

З урахуванням великих можливостей технічного та матеріального оснащення стоматологічного кабінету і за згодою пацієнта, лікар-стоматолог

1. Визначає стоматологічний статус пацієнта в повному обсязі, з занесенням даних в амбулаторну карту. Стоматолог приватного кабінету сам планує тривалість прийому пацієнта. Практика показує, що для стоматологічного обстеження пацієнта в повному обсязі необхідно від 5 до 20 хв (в залежності від досвіду лікаря). Обстеження включає опитування і мануально-інструментальне обстеження порожнини рота, включаючи визначення індексів КПУ, OHI-S, GI, CPITN (або КПІ).

2. Визначає схильність пацієнта до каріозної хвороби.

Для цього використовуються спеціальні діагностичні системи: SM, LB, DS «Каріограмма». Показаннями для їх застосування служать множинний карієс і виявлені чинники ризику. Необхідно отримати згоду пацієнта в зв'язку з оплатою цих видів діагностики.

3. Визначає загальний стан пацієнта. Для цього необхідно раціонально використовувати спеціальний запитальник, який пацієнт заповнює самостійно. Запитальник включає також відомості про гігієну, звичках харчування і шкідливі звички.

4. Проводить мотивацію до систематичного відвідування лікаря з метою профілактики. Це найбільш важливий аспект профілактичної роботи стоматолога приватного кабінету, так як тільки при регулярному спостереженні пацієнта можливо домогтися його повного стоматологічного здоров'я. Використовуються будь-які методи мотивації, включаючи безкоштовні профілактичні огляди і профілактичні процедури. Найсильнішим фактором мотивації є враження пацієнта про проведені лікарем профілактичних заходах в даний відвідування. Під час мотивації лікар вручає пацієнту необхідну освітню літературу (пам'ятки, брошури).

5. Навчає чищенні зубів. Більша частина людей похилого віку чистить зуби неправильно. Важливе завдання стоматолога - виправити це становище шляхом практичного навчання пацієнта. Ідеально, якщо лікар відводить на цю процедуру від 1 до 4 відвідувань (в залежності від стану гігієни), в ході яких навчає пацієнта правильно чистити зуби і здійснює професійну гігієну. Поряд з ретельним підбором зубної щітки і пасти, необхідно показати і навчити пацієнта використовувати додаткові засоби гігієни: флоси, йоржики, зубочистки, а також методи самоконтролю (барвники).

6. Контролює ефективність гігієни рота. При кожному відвідуванні стоматолог повинен визначити гігієнічний індекс і продемонструвати пацієнтові його / її успіх. Слід уникати різко негативних оцінок.

Завдання лікаря - домогтися прийнятного рівня гігієни (OHI-S<1,2).

7. Розмовляє про здоровий спосіб життя і контролює результат. У випадках виявлення факторів ризику, таких як часті прийоми їжі (більше 5-6 разів на день), лікар проводить бесіду, а в наступне відвідування контролює ефективність бесіди. Якщо питання залишається невирішеним, слід застосувати метод ведення щоденника харчування.

8. Призначає фториди. У бесіді про здорове харчування доречно розповісти пацієнту про користь для зубів фторированной харчової солі. З методів місцевого впливу, в рамках Рекомендовані фторвмісні зубні пасти.

9. Оцінює ефективність профілактичних заходів. Шляхом повторних запрошень пацієнта, вже через кілька місяців, можна оцінити ефективність чищення зубів (індекс OHI-S) і динаміку стану періодонта (індекси GI, CPITN або КПІ). Ефективність профілактики карієсу оцінюється через 2 роки і більше. За цей період не повинно виникнути нових каріозних уражень зубів. Дуже зручно для лікаря і переконливо для пацієнта ведення паспорта здоров'я (книжечка типу санаторної), в якому зазначається стоматологічний статус пацієнта 1 раз в рік.