Стоматит причини, симптоми, діагностика та лікування

Стоматит - це широко поширене інфекційне захворювання, яке характеризується запальним ураженням епітеліальних тканин порожнини рота. У медичній практиці виділяють такі види стоматитів, як:

афтозний, який супроводжується пошкодженням епітеліальних тканин порожнини рота і появою на них ерозій;
кандидозний, який може викликати грибкові ураження внутрішніх органів і виникнення сепсису;
герпетичний, що провокується вірусом герпесу. Даний вид стоматиту має дві форми прояву: первинну і вторинну;
бактеріальний, який може бути спровокований бактеріальною мікрофлорою (стафілококами, стрептококами, спірохетами та іншими бактеріями);
алергічний стоматит, який є спільною алергічною реакцією на будь-якої з численних алергенів.

Як правило, стоматит проявляється у вигляді виразок на губі і в порожнині рота, які можуть гоїтися протягом від 4 до 14 днів. Зазвичай сам процес загоєння проходить досить спокійно, після нього не залишається ніяких слідів. Однак якщо пацієнт одного разу перехворіє стоматитом, то ймовірність прояву захворювання знову вельми велика.

Причини розвитку стоматиту

Як не дивно, але до сих пір в медицині причини виникнення стоматиту ще не виявлено. Однак багато фахівців пов'язують прояв стоматиту з реакцією імунної системи на подразники. В даному випадку стоматит у своєму розвитку проходить наступні етапи:

поява в порожнині рота молекул речовин, які не розпізнає імунна система;
провокування молекулами атаки лімфоцитів імунної системи;
виникнення в порожнині рота пацієнта виразкових утворень.

Втім, фахівці виділяють головні чинники, які можуть стати причиною розвитку стоматиту, а саме:

механічна травма епітелію порожнини рота;
наявність захворювань крові;
неправильно встановлені зубні протези;
недотримання правил гігієни порожнини рота;
використання зубної пасти і очищувачів для рота, які містять лауриловий сульфат натрію;
дефіцит корисних мікроелементів в організмі;
незбалансований раціон їжі;
алергічні реакції на продукти харчування;
бактерії;
генетична схильність;
гормональні зміни в організмі;
стреси;
шкідливі звички (вживання алкоголю і куріння);
тривалий прийом різних медикаментозних препаратів;
взаємодія з хімічними речовинами, які мають негативний вплив на стан порожнини рота;
слабка імунна система.

Сам по собі стоматит не є заразним, але його симптоми завжди яскраво виражені освітою виразок на внутрішній стороні губ і щік, на дні ротової порожнини, під язиком, на м'якому небі і в області мигдалин. До того ж їх кількість може становити від однієї до шести штук. При цьому виразкине розташовуються близько один від одного, а - навпаки - можуть розсіюватися по всій порожнини рота.

Основні клінічні прояви стоматитов

Стоматит має три стадії розвитку. При початковій стадії захворювання в роті у пацієнта спостерігається легке почервоніння епітеліальних тканин. Оболонка мови і ясен червоніє, стає блискучою і сухий. Іноді ця область злегка розпухає, в ній можливе невелике печіння. Якщо вчасно пацієнт не розпізнає стоматит, то через пару днів захворювання переходить у другу стадію, яка характеризується появою на мові білого нальоту. Згодом він охоплює всю внутрішню слизову поверхню щік, мови, небо, а також губи, часто в куточках рота з'являються так звані «заїди». В даний момент стоматит візуально схожий на крапельки молока або крупинки сирку і легко знімається. Поступово уражені ділянки опухають, а на слизовій оболонці з'являються округлі або овальні виразки, що мають білий або сіруватий колір, оточені червоним ореолом. На даній - третьої - стадії інша тканина, що оточує виразку, має нормальний, здоровий вигляд. Але пацієнт може скаржитися на біль в області поразки, складності при прийомі їжі. При цьому симптоми розвитку стоматиту безпосередньо залежать від виду його прояви.

Якщо ж у пацієнта спостерігається афтозний стоматит, то клінічна картина захворювання доповнюється різкою хворобливістю в області поразки і збільшенням лімфатичних вузлів, а також сверблячкою в роті і підвищенням температури. З'явилися виразки затягуються епітелієм за кілька днів. При ослабленому імунітеті і наявності супутніх захворювань афтознийстоматит може приймати рецидивирующую форму.

Якщо ж прояв стоматиту було спровоковано грибковими мікроорганізмами (кандидозний стоматит), то у пацієнта можуть виникнути гіперемія і набряклість епітеліальних тканин порожнини рота, а також тріщини на губах. В даному випадку захворювання може протікати ізольовано або в поєднанні з кандидозним ураженням інших ділянок тіла. Тяжкість перебігу захворювання даного виду залежить від поширеності патологічних змін на слизову оболонку рота, наявності вогнищ хронічної інфекції.

У свою чергу, при герпетическом стоматиті, який викликається вірусом простого герпесу, симптоми проявляються різко. Пацієнт стає слабким, дратівливим, блідим, у нього підвищується температура, пропадає апетит, помітно збільшуються підщелепні лімфатичні вузли. На піку температури посилюються почервоніння і набряк слизової порожнини рота. Після чого з'являються бульбашки, які наповнені прозорою рідиною і дуже швидко розкриваються, а на їх місці утворюються поверхневі ерозії. В даний період пацієнт може скаржитися на біль і печіння в порожнині рота. При цьому поодинокі ерозії можуть зливатися, утворюючи великі ерозивні поверхні. Термін епітелізації висипу при герпетическом стоматиті досягає двох тижнів. До того ж зараження даним видом стоматиту відбувається від хворої людини або носія вірусу контактним (через побутові предмети) або повітряно-крапельним шляхом.

Клінічна картина прояви бактеріального стоматиту, який виникає при попаданні інфекції на травмовану слизову порожнину рота, ідентична афтозним і кандидозному увазі стоматиту. Але симптоматика захворювання виражається больовими відчуттями при прийомі кислої чи гострої їжі і посиленням слиновиділення, а також появою різкого, неприємного запаху з рота і поступової некротізаціей уражених тканин. При алергічному стоматиті у пацієнта з'являються білі плями з бульбашками або мелкоточечние крововиливи на слизовій.

Методи діагностики стоматиту

Як не дивно, але спеціальних медичних тестів для виявлення стоматиту поки не існує. Крім того, при стоматиті тканина, безпосередньо навколишня виразку, має нормальний, здоровий вигляд, а сам пацієнт не відчуває жодних яскравих системних симптомів. Але для того щоб діагностувати даного роду захворювання порожнини рота, лікаря досить вивчити медичну карту пацієнта, вислухати його скарги і провести візуальний огляд порожнини рота. Головними ознаками для визначення виду стоматиту є зовнішній вигляд виразок, їх розташування, і то, як часто вони виникають. При хронічній формі стоматиту пацієнтові проводять дослідження крові на глюкозу. Крім цього, під час діагностики важливо розрізняти афтозний і герпетичний стоматит, так як це необхідно для правильного їх лікування. Решта форми лікують за загальним принципом.

лікування стоматитів

Лікування стоматиту не тільки супроводжується локальним впливом на уражену ділянку порожнини рота, але і направлено на зміцнення імунітету. Чим лікувати стоматит? Для того щоб зняти запалення і стимулювати відновлення слизових покривів, пацієнту рекомендують застосовувати засоби рослинного походження. В даний період він повинен виконувати полоскання або прикладати ватні тампони, змочені прописаним лікарським складом. Дорослим пацієнтам пошкоджену область рота необхідно обробляти кожні три години, а доповнити курс можна закладанням противірусних мазей. Протягом дня також необхідно стежити за гігієною ротової порожнини, своєчасно видаляти залишки їжі. Особливо це стосується першого часу розвитку захворювання. Якщо ж у пацієнта спостерігаються хвороботворні виразки, то в даному випадку рекомендується застосовувати анестезуючі препарати. У свою чергу афтознийстоматит, який викликаний вірусом, рекомендується лікувати противірусними засобами і препаратами, очисними виразки. Під час лікування герпетичного виду стоматиту пацієнту слід не тільки приймати антибактеріальні препарати, але і носити марлеву пов'язку, щоб не заразити оточуючих.

Як вилікувати стоматит у дітей? Курс лікування дитини при захворюванні стоматитом такий же, як і у дорослих. Додатково можна обробляти порожнину рота розчином харчової соди. Це дозволяє створити лужне середовище в ротовій порожнині. Однак в даному випадку не варто перестаратися, так як сода сприяє розпушуванню структур слизової, що робить покриви уразливими перед інфекцією.

Крім цього, як дорослим, так і маленьким пацієнтам під час лікування стоматиту слід приймати вітаміни і інші препарати, щоб зміцнити імунну систему організму. Саме міцний імунітет сприяє зниженню ризику рецидиву прояви стоматиту, а також стимулює загоєння шкірних покривів.

Не менш важливим елементом в процесі лікування стоматиту є раціональне збалансоване харчування. При стоматиті рекомендується наситити раціон свіжими фруктами і овочами, а також молочними продуктами та горіхами. Варто стежити за гігієною ротової порожнини, не захоплюватися солодощами, які сприяють формуванню сприятливого середовища для розвитку мікроорганізмів.

Під час лікування стоматиту можна використовувати відвари цілющих трав для полоскання порожнини рота, а також можна регулярно змащувати уражені ділянки маслами. Але перш ніж вдаватися до використання рецептів народної медицини, необхідно пам'ятати про те, що засоби рослинного походження не здатні впоратися зі збудниками афтозного, кандидозного і бактеріального стоматиту. Саме тому ці кошти можуть бути використані як доповнення до основного курсу лікування хвороби.

процедури застосовуються
при захворюванні Стоматит