Стентування аортокоронарне шунтів

Як вже доведено багаторічними клінічними спостереженнями, аортокоронарне шунти (особливо аутовенозного) не менше схильні до атеросклеротичних змін, ніж нативні вінцеві судини. В середньому років через десять після операції аорто-коронарного шунтування, приблизно у кожного другого хворого, не дивлячись на заходи, що вживаються профілактики, відбувається стенозирование накладеного шунта, що вимагає невідкладного прийняття рішення щодо проведення коригуючого втручання на накладеному раніше і патологічно зміненому анастомозі.

Для того щоб уникнути повторного виконання важкої відкритої операції на серці, зараз фахівці звертаються до мініінвазивним технологій і, зокрема, до стентування шунта.

Хоча воно і вважається одним з ефективних способів усунення даної проблеми, на сьогоднішній день в науковій літературі наводяться досить суперечливі дані про вплив цієї ендоваскулярної методики на найближчі і віддалені результати у пацієнтів з атеросклеротичним ураженням шунтів.

Наявність офіційних незадовільних відгуків після традиційного стентування звужених аортокоронарне шунтів і аж ніяк не низький рівень гострих ускладнень, частина з яких вимагає екстреного проведення відкритої операції на серці, стало серйозним стимулом для розвитку і впровадження в світову клінічну практику нових внутрішньосудинних технологій, покликаних оптимізувати результати подібного роду лікування .

Так більш-менш обнадійливим є виконання стентування в поєднанні з тимчасової (до однієї години максимум) установкою дистальніше місця імплантації стента спеціальних пасток - мікрофільтрів, що перешкоджають механічної емболізації дистального сегмента коронарного русла фрагментованим матеріалом атеросклеротичної бляшки.

При цьому маленька корзинка з допомогою катетера поміщається в розправленому стані в посудину за місцем його звуження і затримує собою мікроембола, що йдуть з кровотоком. По завершенні процесу стентування мікрофільтр особливим пристроєм стискається і абсолютно атравматично способом витягується назовні. Дана методика в даний час стає в кардіохірургії все більш популярною. Адже, по суті, вона не складна, хоча і вимагає від лікаря певного майстерності та надзвичайної акуратності виконання всіх його дій.

З огляду на вищесказане, пацієнти повинні для себе чітко усвідомити, що операцією аорто-коронарного шунтування процес їх лікування не закінчується, так як причина, тобто атеросклероз, залишився. Тому їм необхідно з усією відповідальністю виконувати рекомендації, отримані при виписці зі стаціонару від лікуючого лікаря.

Сьогодні стент "Сайфер" імплантований як мінімум мільйону пацієнтів. Відповідно нормативами Асоціації кардіологів Ізраїлю, лікування із застосуванням технології "Сайфер" застосовується в наступних випадках: при наявності ризику повторної закупорки судин, при наявності у пацієнта такого захворювання, як цукровий діабет, в разі захворювань нирок, а також - хворим, які проходять діаліз, хворим, що страждають повторної закупоркою судин, які пройшли повторне шунтування зі звичайним шунтом, хворим, що страждають складної закупоркою судин. Детальніше

Клініку очолює провідний європейський фахівець доктор медичних наук, професор Ральф Кольвенбах. Найвища кваліфікація професора Кольвенбаха визнана в усьому світі. Він регулярно оперує в США, Ізраїлі, Італії та Франції. Вартість аортокоронарного шунтування в зонах загального користування: від 18.000 € до 20.000 € Детальніше

Операції аортокоронарного шунтування в кардіологічному Центрі ВАТ «Медицина» виконує проф. А.Репоссіні - один з провідних європейських кардіохірургів, що має найбільший досвід проведення операцій малоінвазивного шунтування (Італія, Бергамо, клинка Гавацетті) .Детальніше