Статево-психологічне консультування

Статево-психологічне консультування (старість)

теоретичні аспекти
віково-психологічного консультування

На думку Глуханюк Н. С, Гершковича Т. Б. в процесі віково-психологічного консультування літня людина має оволодіти знаннями про зміст, завдання та індивідуальних варіантах проходження цього нормативного вікової кризи (інші кризи старості можна вважати індивідуальними) і опинитися готовим до зміни способу життя і внутрішньої позиції по відношенню до життя. [3]

Процедура віково-психологічного консультування повинна бути побудована з урахуванням особливостей особистості клієнта і індивідуальних стратегій адаптації до вікового фактору.

Розглянемо технологію роботи консультанта над першою проблемою старшого віку - проблемою прийняття «статусу пенсіонера».

Не менш важливе завдання віково-психологічного консультування - це допомога в совладания людини зі старістю як заключним етапом життя, допомога в прийнятті старості і всього минулого життя в цілому, в пошуку нових сенс-життєвих орієнтирів. Психолог в ході консультування літньої людини повинен спонукати процес його роздуми над питаннями, пов'язаними зі змістом життя. Спрямованість на пошуки сенсу життя є для літньої людини шансом забезпечити собі нормальне, гідне існування в старості.

Статево-психологічне консультування літніх передбачає можливість звернення і членів сім'ї за допомогою до психолога, але предметом консультування в даному випадку є проблеми літньої людини. При цьому про бщеніе з членами сім'ї допомагає консультанту відтворити життєвий шлях людини похилого віку, що є необхідною процедурою віково-психологічного консультування. [7]

Статево-психологічне консультування є сусідами з сімейним психологічним консультуванням, консультуванням батьків дітей, що мають відхилення в розвитку, профорієнтаційні консультуванням. Кожне з названих напрямів психологічного консультування має свою специфіку.

Сімейне психологічне консультування.

У роботі з людьми похилого віку найбільш затребуване психологічне консультування сімей, в яких спільно проживають представники різних вікових груп. Останнім часом спостерігається зниження можливостей задоволення потреб людей похилого віку на основі внутрісімейного спілкування в зв'язку з високою зайнятістю працездатного населення, а також країнам, що розвиваються процесом ослаблення внутрішньосімейних зв'язків, відокремлення молодшого покоління від старшого.

Сімейне психологічне консультування в сфері роботи з людьми похилого ґрунтується на знанні «об'єктивних і суб'єктивних детермінант розгортання процесу старіння людини в сім'ї». До перших відносяться конкретні умови його життя в родині, його зайнятість в системі життєзабезпечення сім'ї, участь у вихованні онуків, до других - психологічний уклад і клімат в родині, способи спілкування між членами сім'ї, характер взаємини літньої людини з близькими. [3]

Таким чином, консультанту необхідно отримати такі відомості: роль літньої людини в сім'ї; установки і очікування по відношенню до нього інших членів сім'ї; стиль і стереотипи спілкування з ним (шанобливе, поблажливе або грубе ставлення; опіка, керівництво їм; формальні або неформальні прояви підпорядкування по відношенню до нього).

Основне завдання сімейного психологічного консультування - допомога родині, яка має літніх людей, у створенні оптимального внутрісімейного психологічного клімату.

Психологічне сімейне консультування передбачає і роботу з самими людьми похилого віку. Їм слід передати знання про закономірні психологічних завданнях і новоутвореннях різних вікових груп, в тому числі і старості. У спілкуванні з консультантом стара людина усвідомлює свою роль в сім'ї, своє значення для стабілізації сім'ї.

В ході консультативної роботи повинен бути виявлений і усвідомлений той факт, що характер стосунків у сім'ї складається задовго до того, коли старі люди стають немічними і потребують догляду. Якщо раніше ці взаємини не відрізнялися близькістю, то з приходом старості вони погіршаться. У той же час при наявності взаємної поваги і толерантності у членів сім'ї, елементарної психологічної компетентності присутність літніх людей в сім'ї може стати стабілізуючим і благотворним чинником.

Профорієнтаційний психологічне консультування

Малоразработанних в нашій країні є профорієнтаційний психологічне консультування літніх - консультування з питань професійного самовизначення після виходу на пенсію.

Реалізація подібних програм стикається з деякими проблемами, такими як перепроектування робочих місць для людей похилого віку та підготовка останніх до нової роботи. Основними перешкодами на шляху до цього є упередження проти літніх працівників, брак прикладних досліджень специфіки професійної діяльності та навчання літніх, а також традиційна практика службового просування, пенсійного забезпечення та виходу на пенсію. [3]

Віковий фактор у професійній діяльності та перепідготовки часто виявляється менш важливим, ніж такі фактори, як інтелект, мотивація, установки і освіту. Підготовка літніх працівників означає більше, ніж просто навчання майстерності. Це означає ще й зміну установок, боротьбу з тривогою і позбавлення від усталених звичок. Перепроектування робочого місця і методи перепідготовки повинні ретельно перевірятися, так як незначні відмінності в обладнанні або процедурі можуть створити труднощі для літніх працівників.

Вітчизняний дослідник В. Д. Альперович також зазначає, що в цілому у старої людини змінюється мотивація трудової діяльності. Прагнення до праці має не стільки матеріальний, скільки емоційний мотив. Для його самоствердження важлива невтрачене здатність до праці, а гроші виступають еталоном її оцінки. [3]

Індивідуальне психологічне консультування

Індивідуальне психологічне консультування літніх передбачає передачу їм знань про різні моделі старіння і про вплив способу життя на процеси старіння, а також включає психологічне консультування в особливих ситуаціях: у зв'язку з втратами близьких, в разі глибокої депресії, напередодні смерті.

У щоденному житті літні люди досить довго не відчувають зниження своїх інтелектуальних і фізичних можливостей. Ефект старіння не проявляється при виконанні звичних дій, але впливає на зменшення резервних можливостей людини, тому вікові обмеження стають особливо очевидними в стресовій ситуації і в умовах жорстких вимог. Активність, готовність до подолання немічності підтримують потенціал розвитку в пізніх віках і означають, що старі люди здатні до розвитку і особистісного зростання, а психологічне консультування і психотерапія можуть спертися на процеси компенсації і навіть розвитку в старості і, отже, стати досить ефективними. [3 ]

Психологічне індивідуальне консультування в критичних ситуаціях повинно враховувати особливості емоційних переживань в старості в разі втрати, в очікуванні смерті (ці особливості описані вище).

На думку М. Єрмолаєва, консультування літніх людей, які перенесли втрату близької, - це не таке важке випробування для психолога, як робота з молодими і зрілими людьми в подібній ситуації, оскільки старі не так бурхливо проявляють своє горе і швидше миряться з ним. «Робота скорботи» у старих проходить більш природно і закономірно, і консультант може допомогти цій роботі в плані пошуку нової ідентичності. Стара людина, втративши дружину (чоловіка), набуває нового сенсу життя в збереженні пам'яті про неї (нього). Консультант може допомогти літній людині полегшити почуття провини перед померлим, фіксуючи його спогади на тому хорошому, щасливому, що вони пережили разом. Горюющего людині потрібні постійні, але ненав'язливі слухачі. Роль такого слухача дуже ефективно може виконувати сам консультант, при цьому він повинен щиро співпереживати горю і адекватно висловлювати співпереживання. Не слід поверхнево заспокоювати скорботного, головні завдання консультанта - надати можливість клієнту висловлювати свої почуття і допомогти близьким скорботного правильно реагувати на його скорботу. [4]

Психологічне консультування літньої людини, що переживає важку депресію, завжди поєднується з активною психотерапевтичної роботою. При роботі з літньою людиною, зануреним в цей стан, консультанту слід постійно підкреслювати, що відповідальність за стан клієнта він взяти на себе не може, він може лише допомогти його самовизначенню. Завдання консультанта в роботі з депресивними людьми похилого клієнтами полягають в тому, щоб показати, що їх песимістичний погляд на світ - це результат депресивного стану (його можна полегшити, і картина світу покращиться), а також щоб підтримати клієнта і допомогти йому в психологічному поясненні його труднощів . При цьому консультант повинен активно розпитувати літньої людини про його переживаннях і обставин його життя. В даному випадку зустрічі повинні бути частими (2-3 рази на тиждень), з поступовим зменшенням частоти зустрічей в залежності від стану клієнта. У процесі консультування необхідно домагатися подолання енергетичної залежності клієнта і спонукати його до більш активної ролі з кожною наступною зустріччю.

Психотерапевтичні методи мотивування життєвої активності в похилому і старечому віці

- біографічний метод і мемуаротерапію;

На сьогоднішній день біографічний метод має безперечну комунікативну, діагностичну і корекційну цінність і спрямований на те, щоб дати людині можливість усвідомити, як його минуле визначило його сьогодення і продовжує впливати на нього.

Робота з біографією літньої людини може здійснюватися двома шляхами: як опис і вивчення переважно внутрішнього життя людини; як опис і вивчення фактологічної, «вершинної» сторони життя людини (історичний підхід).

Перший підхід досить добре розроблений. До головних завдань при русі по цьому шляху відносяться:

- виявлення ролі тих чи інших подій і осіб, які вплинули на життя людини;

- дослідження руйнівних ситуацій на його життєвому шляху;

- виявлення ситуації-лейтмотиву, що обумовило життєвий урок, позначилася на всій біографії;

- позначення власних особистісних ресурсів, укладених в матеріалах біографії;

- формування творчого ставлення до криз пізньої дорослості і навчання конструктивним способам виходу з них; створення адекватної часовій перспективі.

Такий варіант реалізації біографічного методу широко застосовується за кордоном і має ряд безсумнівних переваг. Головне з них - научіння літньої людини ставитися до боротьби з труднощами творчо.

Таким чином, біографічні технології формування толерантного ставлення до старіння і індивідуального мотивування життєвої активності людини є найбільш адекватними в силу специфіки даної вікової групи в сучасних українських умовах. [3]

Написання мемуарів може бути потужним психотерапевтичним засобом, здатним вилікувати людину від депресії, спонукати його до активної діяльності по підбору і читання літератури, роботі в архівах, до зустрічей з людьми. Заняття подібного роду включає людини в суспільне життя і дозволяє йому відволіктися від думок про хвороби і минулою молодістю. Це настільки сильний засіб, що його правомірно розглядати як особливу відгалуження біографічного методу та назвати мемуаротерапіей.

Практично можливі такі підходи до реалізації мемуаротерапіі:

- опис послідовно кожного року свого життя;

Мемуаротерапія може експлікувати в наступних формах:

- написання щоденників «для внутрішнього користування», службовців свого роду «напівфабрикатом», з якого в подальшому викристалізовуються справжні мемуари;

- створення книги спогадів. Такі книги можуть зберігатися в родині або публікуватися, якщо це дозволяють їх літературні гідності;

- участь в роботі літературної студії. [3]

Арт-терапія заснована на мобілізації творчого потенціалу людини і відповідає його фундаментальної потреби в самоактуалізації, будучи засобом вільного самовираження і самопізнання через зорові образи. Вона має низку безсумнівних переваг в порівнянні з іншими методами, оскільки реалізується в умовах спеціально сформованої атмосфери довіри, високої толерантності та уваги до внутрішнього світу кожного і порівняно легко робить зримим, розбірливим те, що приховано в глибині нашого Я.

Продукти образотворчого творчості є об'єктивним свідченням настроїв і станів людини, що дозволяє використовувати їх і як діагностичний матеріал, і як засіб забезпечення зворотного зв'язку, що дозволяє відстежувати характеристики процесу змін станів.

Заняття образотворчим мистецтвом в терапевтичному контексті носять спонтанний характер. В арт-терапії не грають ролі здатності до образотворчої діяльності або художні навички. Тут важливий творчий акт як такий, як засіб виявлення внутрішнього світу творця. Тому вона не має ніяких, в тому числі і вікових, обмежень у використанні і дуже перспективна.

Групова арт-терапія більше поширена, ніж індивідуальна, оскільки вона дає можливість кожному учаснику групи ясніше усвідомлювати себе через порівняння з іншими, а також дозволяє членам групи надавати підтримку один одного.

Арт-терапія сьогодні - розвивається метод. Стикаючись з мемуаротерапіей, вона перетворюється в нову форму - в терапію літературним, зокрема поетичним, творчістю, націлює на створення художньої прози в стилі «потік свідомості». Деякі її елементи можуть бути використані і в такому своєрідному методі мотивування життєвої активності, як кінотерапія. [3]

Впливаючи на емоції людини, музика здатна створювати настрій, благотворно діє на його стан, будить енергію і вимагає актуалізації в діяльності. Музика надає цілеспрямоване мотивуюча дія тільки тоді, коли вона висловлює або «містить» емоції, певним чином узгоджені або співвідносні з темпераментом або емоційним станом слухача.

Компенсаційний підхід заснований на тому, що емоційний стан людини, відповідне вказаною в одному з квадрантів схеми, наведеної на малюнку, нейтралізується впливом музики, що виражає емоцію, найменування якої в схемі розташовується по діагоналі.

Резонансний підхід базується на ізопрінціпе, розробленому в 1941 році Д. Альтшуллером, і полягає в тому, що людина піддається впливу музики, односпрямованої з його психологічним станом. [3]

Технології взаємодії консультанта з літнім клієнтом

Консультанту, що працює з людьми похилого віку, важливо пам'ятати, що в структурі потреб останніх велике значення набувають потреба в незалежності і потреба в проектуванні на інших своїх психічних проявів. Люди похилого віку вкрай негативно ставляться до спроби керувати ними, давати їм поради, до спроби конструювати їх життя. Вони часто бувають амбітні, образливі, тому імперативний тон спілкування з ними неприйнятний. У зв'язку з цим консультант при роботі з людьми похилого віку повинен:

· Демонструвати безумовна повага до людей похилого клієнтам;

· Апелювати до їхнього життєвого досвіду;

· Стежити за створенням і підтримкою необхідного психологічного клімату, що сприяє обопільному довірі і обговоренню значущих проблем;

· Підкреслювати щирий інтерес до людей похилого віку і справжнє бажання допомогти їм;

· Надавати максимальну можливість висловитися;

· Говорити просто і зрозуміло, зокрема не захоплюватися психологічної термінологією;

· Обмежувати контакт 25-30 хвилинами, так як літній людині важко витримати 50-хвилинну бесіду;

· Використовувати в процесі роботи прийоми схвалення і заспокоєння, відображення змісту, оскільки літня людина часто говорить довго і заплутано, перескакує з однієї теми на іншу.

· І, нарешті, найголовніше в консультуванні літнього - створення корпоративної форми психологічної роботи, відведення літньому клієнту рівноцінної ролі в консультативному процесі поряд з консультантом, підкреслення віри в багатий життєвий досвід, мудрість і внутрішню здатність самому визначати свій життєвий шлях і нести відповідальність за прийняті рішення. [5]