Старечий маразм, старечий склероз, старече слабоумство, деменція, депресія

Старечий маразм, склероз, атеросклероз, судинна деменція та енцефалопатія у літніх людей

Психіатрія і неврологія - один з основних напрямків нашої роботи. У нашій клініці Ви знайдете лікарів з досвідом ведення літніх пацієнтів: психіатра, невролога, терапевта, кардіолога та інших. У більшості випадків стан психіки і роботу головного мозку можна поліпшити навіть у дуже літньої людини. Зрозуміло, що в літньому віці зазвичай актуальні відразу кілька проблем зі здоров'ям, але і кількість прийнятих ліків має бути адекватним і узгодженим. Якщо захворювання мозку поєднується з іншими хворобами, ми практикуємо таку схему ведення пацієнтів, коли один відповідальний лікар (зазвичай це терапевт) об'єднує і коригує призначення вузьких фахівців. Будемо раді Вам допомогти.

Лікування старечої депресії, склерозу, атеросклерозу, судинної деменції і енцефалопатії у літніх людей. Ви можете довірити нам здоров'я ваших рідних і близьких.

У сучасної медицини є можливості оптимізувати роботу нервової системи навіть дуже літньої людини. Зустрічаються люди і старше 80 років без будь-яких ознак деменції або «старечого склерозу». Старість - не хвороба. Деменція (старече слабоумство або старечий маразм) і вікова депресія - це захворювання зі своїми чітко визначеними причинами та можливостями лікування.

Нервова система людини похилого віку має ряд особливостей.

1. Недостатнє кровопостачання мозку. З віком судини, в тому числі і судини мозку, стають менш еластичними, всередині судин з'являються «пробки» - атеросклеротичні бляшки. Мозок виявляється в стані дефіциту кровотоку і харчування. А клітини мозку досить «ненажерливі» і в умовах дефіциту харчування працюють гірше, а потім гинуть. У цей період часто з'являються своєрідний старечий егоїзм і безсоння.
2. Уповільнене відновлення клітин мозку. Чим старше ми стаємо - тим повільніше йде процес оновлення, тим більше в умовах зниженого кровотоку.
3. Зміна біохімічних процесів в головному мозку. Електричний імпульс передається з однієї нервової клітини на іншу за участю особливих хімічних речовин - нейромедіаторів. До них відносяться, наприклад, серотонін, дофамін, норадреналін. У літніх людей здатність до вироблення і накопичення цих речовин знижується. Тому страждає проведення нервових імпульсів, і, як наслідок, слабшає загальна продуктивність роботи мозку, виникають відхилення в поведінці, емоційної, психічної та рухової сферах.

Наше завдання на стадії обстеження - однозначно визначити домінуючу причину страждання мозку, тоді наше лікування потрапить точно за призначенням.

Два випадки судинної деменції (старечого маразму) з нашої практики. Симптоми схожі, а лікування потрібне різний.

МР-томографія головного мозку. Мозок виглядає сірим, цереброспінальної рідина - чорною, постраждалі ділянки мозку - білими.

1. Зліва нормальний мозок.
2. У центрі-мозок частково заміщений на рідину, стрілками позначені вогнища зниженого кровообігу. Причина - утворення тромбів через порушення ритму серця + потрапляння цих тромбів в мозок.
3. Праворуч- маса мозку всерйоз зменшена з заміщенням на рідину, білі плями - область масової загибелі клітин мозку. Причина - звуження сонних артерій на 75% і 80% бляшки холестеринів.

Чим старша вікова група, тим частіше в ній реєструється депресія і деменція (старечий маразм). Часто літні пацієнти нашої клініки скаржаться на такі симптоми:

1. Негативний погляд на предмети і події життя. Літня людина висловлює невдоволення молоддю, владою, погодою. Все, що було раніше - добре, а то, що є зараз - погано.
2. Постійні образи. особливо на близьких людей, почуття «завданих збитків». Літній член сім'ї необгрунтовано дорікає близьких в тому, що його все кинули, хочуть щось відняти, його не люблять, і він нікому не потрібен, що проти нього щось замишляють і хочуть йому нашкодити. Це не поведінковий егоїзм або «шкідливість характеру» - а симптом судинної хвороби мозку (деменції або старечого маразму).
3. Порушення здатності до інтегративним функцій мозку - згадуванню, запам'ятовування, мислення. Найчастіше страждає пам'ять на недавні події, а події кількарічної давнини пам'ятаються добре.
4. Серцево-судинні напади на грунті найменшого стресу. Маленький подразник сприймається, як великий, а виділилися стресові гормони «б'ють» по судинах, звідси зрив ритму серця, гіпертонічний криз або серцевий напад.
5. Болі в спині, суглобах, ногах, голові. На тлі депресії завжди знижується больовий поріг і невеликі болі від артрозу і остеохондрозу сприймаються яскравіше.

Якщо Ви бачите такі симптоми - звертайтеся за допомогою до невролога і психіатра. Можливо, клітини мозку гинуть щодня і великій кількості, і чекати небезпечно. У той же час, якщо вчасно взятися за лікування - результати його можуть бути досить відчутними. Ми часто спостерігаємо випадки швидкого, протягом 1-2х місяців, перетворення людей похилого віку в енергійних, позитивних, активних і внутрішньо молодих. Значно спокійніше поводяться артеріальний тиск і серце.

При серйозних порушеннях кровообігу виникають і більш важкі відхилення в нервовій системі, які проявляються деменцією: старечим недоумством або маразмом. Цей стан розвивається при загибелі значної частини нервових клітин в лобових долях мозку. Тут розташовуються центри, що забезпечують вищі психічні функції.

1. Порушення поведінки, страх, агресія, старечий егоїзм;
2. Зниження настрою, тривога, занепокоєння;
3. Порушення сну (важко заснути, раніше пробудження, переривчастий сон, нічні походи в туалет);
4. Значне погіршення мислення, логіки, пам'яті, а потім і дезорієнтація в просторі, часі, власній особистості.

Судинний психоз є крайнім проявом судинної недостатності головного мозку. Він пов'язаний з дезорганізацією роботи мозку і швидкою втратою нервових клітин через нестачу харчування. Поведінка літньої людини стає неконтрольованим, можливі галюцинації, марення, збудження, втеча з дому.

Тут важливо підібрати вдалу комбінацію судинних і психотропних препаратів, тому ми запропонуємо Вам допомогу невролога і психіатра.

УВАГА! Ризиковано застосовувати у літніх пацієнтів (особливо з деменцією тобто старечим маразмом) ряд поширених препаратів:

1. Циннаризин (стугерон, фезам, Омарон) через ризик розвитку паркінсонізму;
2. Ноотропил (пірацетам) через ризик порушення, тривоги, безсоння, психозу;
3. Транквілізатори. як Феназепам, Алпразолам, Валокордин при тривалому прийомі знижують пам'ять і інтелект.

Чим раніше розпочато лікування, тим більша кількість клітин мозку вдається зберегти. і менше зусиль доведеться докласти для відновлення нормального самопочуття.

Лікування людей похилого віку з вікової депресією, старечим недоумством і судинними проблемами - процес, що вимагає терпіння і позитивного настрою. Ми будемо раді Вам допомогти.

1. Якщо це буде потрібно, ми запропонуємо Вам допомогу невролога, психіатра, психотерапевта, кардіолога, обстеження серця і судин, необхідні лабораторні дослідження.
2. Візити в клініку - лише за реальною необхідності.
3. Нам потрібна співпраця між лікарем, пацієнтом і його родичами, Ви повинні бути до цього готові.

Що ми будемо робити. Перш за все, ми з'ясуємо, що призвело до пошкодження мозку. Причинами можуть бути в різних комбінаціях:

1. Атеросклеротичні бляшки;
2. Підвищене згортання крові з закупоркою дрібних і великих мозкових судин;
3. інсульт;
4. Аритмії, що призводять до утворення микротромбов в судинах мозку;
5. Високий тиск, що супроводжується спазмом мозкових судин;
6. Хвороба Альцгеймера та інші первинні деменції.

У всіх цих випадках лікування буде різним, і відповідати джерелу проблеми. Наприклад, препарати для попередження тромбів ніяк не вплинуть на зростання атеросклеротичних бляшок і не нормалізують тиск.

Наша клініка володіє необхідними діагностичними можливостями для оцінки стану судин мозку. порушень ритму серця. згортання крові і рівня холестерину у літньої людини. Якщо раніше вже були виконані будь-які види діагностики - обов'язково покажіть їх результати лікаря, це допоможе уникнути непотрібних досліджень.

Лікування буде побудовано на результатах проведених досліджень. Воно може включати в себе ряд медикаментів, дієту, режим дня і навантажень, психотерапію і, якщо потрібно, навіть лікувальний гіпноз.

Консультант клініки підбере Вам зручний день і час візиту до лікаря.

Клініка працює 7 днів на тиждень з 9:00 до 21:00.

Якщо у вас немає можливості приїхати в клініку, можна отримати консультацію лікаря по skype за ту ж вартість.

Статті в поточному розділі: