Стадії і рівні інфекційного процесу

Виникнення, перебіг і результат інфекційного процесу визначаються трьома група-ми факторів: 1) кількісні і якісно-ні характеристики мікроба - збудника інфекційного процесу; 2) стан мак-роорганізма, ступінь його сприйнятливості до вірусу; 3) фактори зовнішнього середовища.

При цьому мікроб визначає специфічність інфекційного процесу, а вирішальний внесок в форму прояви інфекційного процесу, його тривалість, ступінь тяжкості проявів і результат вносить стан макроорганізму, пре-жде всього чинники його неспецифічної резистентності, на допомогу яким приходять фактори специфічного набутого імунітету. Третій, екологічний, фактор надає на інфекційний процес опос-Редован вплив, знижуючи або підвищуючи сприйнятливість макроорганізму, або знижуючи і підвищуючи інфікується дозу і вірулентність збудника, активуючи меха-нізми зараження і відповідні їм шляхи передачі інфекції, і т. Д.

Мікроби, що викликають інфекційні бо-лезни, загальноприйнято називати збудниками інфекційних хвороб. Організм людини або тварини, що знаходиться в стані інфекції, т. Е. Паразитування в ньому возбу-дителя, називають інфікованим, в той час як предмети зовнішнього середовища, на які по-пали збудники, доцільно позначати як забруднені тим чи іншим збудником.

Умовно ІП можна розділити на кілька стадій. Перша стадія - проникнення мікробів в макроорганізм. Пусковим моментом інфек-ційного процесу є впровадження та адап-тація мікробів в місці вхідних воріт інфекції - зараження (інфікування), а також адгезія (прилипання) бактерій до кліть-кам макроорганізму. Вхідні ворота - це тканини і органи, через які мікроби по-падають в організм. У більшості випадків мікроби проникають в макроорганізм через ушкоджені шкірні покриви і прони-цаемие для мікробів неушкоджені слизові оболонки. Другою стадією є колонізація (від лат. Colon a - поселення) - горизонтальне заселення шкірних покривів і слизових оболонок в місці вхідних воріт інфекції. При інфекційному процесі рас-рення мікробів відбувається не толь-ко горизонтально, по поверхні клітин, а й у глибину клітин і тканин макроорганізму. Здатність мікробів проникати всередину кле-ток макроорганізму називається пенетраціейТретья стадія - дисемінація. т. е. поширення мікробів за межі первинного вогнища впровадження і колонізації мікробів лімфогематогенним шляхом, бронхогенних або периневрально, по ходу нервових стовбурів, що веде до генералізації інфекційного-ційного процесу (генералізація - це пере-хід від загального до конкретного, поширення по всьому макроорганізму ). Четверта стадія - мобілізація захисних факторів макроор-ганизма. У відповідь на проникнення мікробів і їх хвороботворні вплив макроорга-нізм мобілізує всі властиві йому первона-чільного неспецифічні, а потім специфи-етичні фактори захисту, дія яких спрямована на нейтралізацію як самих мікробів, так і їх токсинів і на віднов-лення порушеного гомеостазу в макроор-ганизме. П'ята стадія - закінчення і результати інфекційного процесу. У більшості слу-чаїв настає санація макроорганізму, т. Е. Повне звільнення макроорганізму від мікроба і придбання їм нового качес-тва - формування імунітету. У ряді слу-чаїв інфекційний процес закінчується летальним результатом. У тих випадках, коли між-ду мікробом і макроорганизмом встанов-ється рівновага, відбувається формування мікробоносітельства

. Інфекційний процес в результаті чинному законо-твия багатьох чинників не завжди проходить всі властиві йому стадії і може закінчитися вже на ранніх етапах, наприклад, протікаючи у вигляді абортивної форми інфекційної бо-лезни у щеплених або у осіб, раніше переніс-ших дане захворювання.

Інфекційний процес може проявляти-ся на всіх рівнях організації біологічес-кою системи макроорганізму. При цьому каж-дий вищестоящий рівень включає в себе нижчі рівні. Перш за все, багато-рівнева система інфекційного процесу включає в себе організменний рівень або власне інфекційний процес, так як інфекція - це система реакцій, які виникають в сприйнятливому макроорганіз-ме. Нижчестоящими рівнями є тканево- органний, клітинний (взаємодія клітини мікроба і клітини організму господаря) і субклітинний або молекулярний рівень, в основі якого лежить конкурентна взаємодія біологічних молекул мікроба і макроорганізму.