Синдром Шегрена симптоми, лікування краплями, народними засобами
Синдром Шегрена - це одне з найбільш часто зустрічаються аутоімунних порушень, що вражає зовнішні залози секреції.
Страждають слинні і слізні, в меншій мірі залози слизових оболонок.
При цьому захворюванні вони перестають повноцінно функціонувати і не виділяють секрет в необхідній кількості.
Повністю вилікувати його неможливо, тому терапія обмежується зняттям симптомів. Синдром Шегрена, відомий також як «сухий синдром», зазвичай поєднується з системними імуно-запальними захворюваннями.
Що це таке
Хто вперше діагностував?
Своє найменування хвороба отримала в честь лікаря-офтальмолога, який її відкрив і вивчав, Генріха Сьогрена (чиє прізвище російською пишеться і вимовляється, як Шегрен). Дослідження почалися в 1929 році, коли йому попався пацієнт з комплексом характерних симптомів.
До цього вони не розглядалися, як ознаки системного захворювання. Допомагав у вивченні синдрому шведському лікаря французький вчений-офтальмолог Генрі Гоугерот.
Хто найбільш схильний до хвороби?
Синдром Шегрена - досить поширене по всьому світу захворювання. В результаті спостереження за людьми від нього хворими вчені так і не змогли знайти причини, що ведуть до його розвитку, крім того, що це може бути наслідком генетичної схильності.
Поштовхами до початку хвороби можуть служити стреси, перевтоми і перенесені вірусні інфекції. Синдром Шегрена нерідко виявляється в поєднанні з червоний вовчак та ревматоїдний артрит.
Вік і стать людини
Незважаючи на те, що піддаються хвороби представники будь-якої раси, вікової і статевої приналежності, найбільше страждають жінки старше 40-50 років. Чоловіки хворіють набагато рідше - на їх рахунок припадає один з десяти випадків синдрому Шегрена, а діти уражаються їм дуже рідко.
До провокуючих чинників розвитку «сухого синдрому» відносять вірусні інфекції, перевтома, переохолодження, перенесене нервово-психічне перенапруження.
Симптоми і діагностика
Найбільш частими проявами синдрому Шегрена є наступні:
- ксеростомія з нормальними або збільшеними розмірами слинних залоз;
- сухий кератокон'юнктивіт з нормальними або збільшеними розмірами слізних залоз;
- наявність системних захворювань сполучної тканини.
Більшість лікарів вважають достатнім для постановки даного діагнозу двох проявів із зазначених трьох. Поєднання «сухого синдрому» з сполучнотканинним захворюванням, як правило, розглядають як вторинний синдром, а наявність лише ксеростомии або сухого кератокон'юнктивіту - як первинний.
Очні симптоми при синдромі Шегрена проявляються в результаті зниження секреції слізної рідини. Пацієнти при цьому скаржаться на печіння, відчуття піску і дряпання в очах. У деяких пацієнтів також спостерігається почервоніння повік і свербіж. зниження гостроти зору, звуження очних щілин, скупчення в'язкого секрету в куточках очей.
При цьому захворюванні запалюється рогівка і кон'юнктива ока - розвивається сухий кератокон'юнктивіт. Також при синдромі Шегрена частина відзначається збільшення слинних залоз.
У частини хворих в зв'язку зі збільшенням парних привушних залоз змінюється овал обличчя - в літературі це явище отримало назву «мордочка хом'ячка».
Типовими симптомами синдрому Шегрена є сухість слизової рота і губ, заїди, стоматит, множинний зубний карієс. Тоді як в ранній стадії захворювання сухість слизових спостерігається лише при фізичних навантаженнях або при хвилюванні, то в вираженому періоді дане відчуття відзначається постійно. Слизові оболонки набувають яскраво-рожеве забарвлення, при контакті легко травмуються, мова стає сухим.
При огляді виявляється мала кількість вільної слини, вона має в'язкий або пінистий характер. На цьому тлі поява вторинної інфекції (бактеріальної, вірусної, грибкової) веде до розвитку стоматиту.
Пізня стадія синдрому Шегрена характеризується різкою сухістю порожнини рота, яка веде до розладів мови і ковтання, тріщинами губ, складчастим мовою, ороговением ділянок слизової рота, відсутністю вільної слини.
Також спостерігається гіпофункція інших ендокринних залоз, сухість носоглотки, шкіри, піхви, розвиток бронхіту, трахеїту, езофагіту, атрофічного гастриту та інших захворювань. Крім того, можуть відзначатися суглобові синдроми за типом поліартриту або поліартралгій, невропатії лицьового нерва і трійчастого нерва, порушення чутливості кистей і стоп, лихоманка, гепато- і спленомегалія, геморагічні висипи на тулубі та кінцівках.
Сьогодні не існує розробленого патогенетичного лікування синдрому Шегрена. При сухості очей призначаються штучні сльози. для придбання яких не потрібно рецепт. Препарат слід закапувати чотири рази на день або при необхідності.
Сухість ротової порожнини є вельми неприємним симптомом, який викликає сильну спрагу. Слина є не тільки зволожує рідиною, що допомагає при розжовування їжі і її ковтанні, вона також захищає від інфікування слизову оболонку ротової порожнини. У зв'язку з розвитком недостатню кількість слини розвиваються запальні процеси ясен і зубів, а також карієс.
У зв'язку з цим необхідно забезпечити максимальний догляд ротової порожнини - чистити зуби кілька разів на день, регулярно полоскати рот спеціальними антисептичними засобами, користуватися жувальними гумками без цукру.
Крім цього, важливим є своєчасне протезування зубів і лікування карієсу. Необхідно також виключити прийом лікарських препаратів, що знижують відділення слини - до них відносяться антидепресанти, антигістамінні і антихолінергічні засоби.
Іноді хвороботворні мікроорганізми здатні переноситися з ротової порожнини в слинні залози, результатом чого стає їх інфікування. Це призводить до набрякання слинних залоз, що супроводжується болями і лихоманкою. У разі розвитку такого стану призначається лікування антибіотиками, спреями і аерозолями, що містять штучну слину.
Для зволоження пересушені слизових оболонок носоглотки призначається використання спеціальних аерозолів. Крім цього, в період лікування необхідно підтримувати нормальну вологість повітря за допомогою спеціального зволожувача або кондиціонера.
Іноді, в разі залучення до процесу сполучних тканин (при ураженні внутрішніх органів або розвитку вираженого васкуліту) лікування захворювання полягає в призначенні глюкокортикоїдів або циклофосфаміду. При артралгіях призначається лікування гідроксихлорохіном.
У разі виникнення секреторною недостатності шлунка призначається тривала замісна терапія натуральним шлунковим соком, соляною кислотою, пепсіділом. У разі недостатності підшлункової залози проводиться ферментна терапія: прийом панзинорма, фестала і т.д.
Лікування народними засобами
Синдром Шегрена являє собою захворювання з цілим комплексом проявів і симптомів, тому використовувати народні методи лікування можна тільки для боротьби з симптомами.
Наприклад, при сухості очей застосовуються різні розчини зі складом, близькому до слізної рідини, а для загоєння слизової рота використовується масло обліпихи і шипшини.
Для полегшення перебігу захворювання, а також на допомогу до основного лікування можна застосовувати рецепти народної медицини:
- Для збільшення кількості виділеної слини варто додати в раціон продукти, що володіють слюногон ефектом - прянощі, гірчицю, лимон і будь-які інші фрукти.
- Оскільки синдром Шегрена майже завжди супроводжують порушення в шлунково-кишковому тракті, необхідно дотримуватися певних правил харчування: продукти піддавати більш щадить обробці, включити в раціон достатню кількість вуглеводів, білків і вітамінів, їжу приймати 5-6 разів на день невеликими порціями.
- Усунути ефект червоних очей допомагає сік кропу або картоплі. Для цього слід змочити бінтік свіжоприготовленим соком і прикласти на 20 хвилин до очей. Після процедури не варто напружувати очі протягом декількох часов.Рекомендуется носити затемнені окуляри, які допоможуть зменшити неприємні відчуття від занадто яскравого світла.
Перед застосуванням народних рецептів для лікування будь-якого захворювання необхідно проконсультуватися з фітотерапевтами і лікуючим лікарем, щоб уникнути негативних наслідків.
профілактика
Хворі підлягають диспансерному спостереженню у ревматолога, а також спостереження у стоматолога, офтальмолога і гінеколога. Необхідно профілактичне лікування симптоматичними препаратами і прийом медикаментів для досягнення стану ремісії.
В новини (тиц) термін носіння контактних лінз.
Пацієнтам рекомендується харчуватися раціонально, ретельно дотримуватися правил особистої гігієни, уникати нервово-психічного перенапруження, переохолодження і простудних захворювань.
Первинна профілактика захворювання на сьогоднішній день не розроблена.
Прогноз і ускладнення
Перебіг захворювання не має жізнеугрожающего характеру, але істотно погіршує якість життя. Терапія, призначена своєчасно, здатна уповільнити прогресування патологічних процесів і зберегти працездатність хворих. У випадках відсутності лікування часто зустрічаються ускладнення, які призводять до інвалідизації.
Необхідно відзначити, що до первинних поразок при симптомі Шегрена часто приєднуються вторинні інфікування, в результаті якого розвиваються бронхопневмонії, рецидивні трахеїти, синусити. При системних ураженнях можливий розвиток порушень кровообігу спинного і / або головного мозку, ниркової недостатності.
висновок
Незважаючи на те, що захворювання досить серйозне і доставляє великий дискомфорт, воно не є смертельним, і якщо вчасно звернутися до фахівця і почати лікування - з ним можна жити, практично не помічаючи наявності проблеми.
Варто пам'ятати і про здоровий спосіб життя, це не тільки поліпшить імунітет і не дасть патологічного процесу швидко прогресувати, а й в рази зменшить ризики появи інших супутніх патологій.