Синдром комп’ютерної миші або тунельний синдром

Синдром комп'ютерної миші, тунельний синдром, синдром карпального каналу - цими назвами описують стан, що характеризується болем в руках і онімінням пальців. Чому захворювання зустрічається все частіше, як помітити його перші ознаки і як зберегти руки сильними і здоровими?

Будова зап'ястного каналу як основа тунельного синдрому

Карпальний, або наручний, канал розташовується в місці переходу передпліччя в кисть. Знизу і з боків його утворюють кістки зап'ястя, а зверху вкриває поперечна зв'язка зап'ястя. Усередині каналу проходить 9 сухожиль м'язів і один нерв - серединний. Оскільки сухожилля мають більш пружне будова, ніж нерв, то саме нерв пошкоджується першим при підвищенні тиску в каналі.

Фактори, які провокують збільшення тиску в зап'ястному каналі:

• одноманітні, систематично повторювані рухи пензлем руки, характерні для роботи з комп'ютерною мишею (звідки і походить одна з назв синдрому), для будівельників, збиральників, рукодільниць і креслярів
• травма руки, що супроводжує набряком сухожиль або їх розтягуванням
• ожиріння, при якому порожнину каналу заповнюється жировою тканиною
• анатомічна вузькість каналу, характерна для жінок
• деформація сухожиль і кісток при ревматоїдному артриті, акромегалії
• набряк тканин зап'ястя, викликаний порушенням обміну речовин при цукровому діабеті, вагітності, недостатньому утворенні гормонів щитовидної залози - гіпотиреозі
• пухлини, розташовані на що проходить в каналі ділянці нерва, - шваннома, нейрофіброма
• пухлини тканин зап'ястя - ліпома або гемангіома

За частоті захворювання лідирують особи, робота яких пов'язана з комп'ютером, - ознаки синдрому виявляються у кожного шостого. Спочатку симптоми з'являються в руці, яка тримає миша, частіше це права рука. Але з плином часу «приєднується» і інша рука, якщо вона тривалий час і неправильно розташовується над клавіатурою.

Ознаки синдрому комп'ютерної миші

Перші сигнали тривоги - це дискомфорт, слабкість в кисті і руці. Після безперервної роботи за комп'ютером з'являється дискомфорт в руці або ниючий біль в кисті, зап'ястя. Ці симптоми йдуть, якщо зробити розминку або дати руці відпочити.

Серединний нерв іннервує великий палець кисті, вказівний, середній і половину безіменного. Тому відмінна риса тунельного синдрому - відсутність болю в мізинці.

Симптоми наростають поступово, протягом декількох років. До дискомфорту приєднується оніміння пальців, біль стає більш вираженою, пекучої. При важкій формі тунельного синдрому симптоми поширюються і на мізинець.

Якщо в початковій стадії захворювання симптоми зникають після відпочинку рук або розминки, то в подальшому оніміння і біль в руках зберігаються постійно, турбують ночами.

Нескладні тести на виявлення синдрому комп'ютерної миші

Щоб переконатися в здоров'я своїх кистей, можна виконати нескладні тести.

Постукування вказівним і середнім пальцем по зап'ястку іншої руки викликає поколювання в пальцях або різке поширення болю в пальці, як електричний простріл.

Здавлення зап'ястя в області проходження серединного нерва провокує оніміння та / або поява болю в першому, другому, третьому і пів на четверту пальця кисті.

Згинання кисті на 90 0 (руки можна скласти, як при молитві, і опустити донизу, поки кут між кистю і передпліччям не стане прямим) призводить до появи болю, поколювання в кисті або появи болю раніше, ніж через 60 секунд. У здорових осіб неприємні відчуття з'являються пізніше, ніж через 1 хвилину.

На пізніх стадіях стає неможливо поєднати мізинець з великим пальцем або утримати пляшку у висячому положенні, обхопивши її пальцями за шийку.

Синдром комп'ютерної миші - легше запобігти, ніж лікувати

Почати боротьбу за здоров'я рук слід з оптимальної організації робочого місця.

30 0 - 40 0 ​​- це оптимальний кут між кистю руки, що лежить на миші, і поверхнею робочого столу. Щоб постійно не замислюватися про те, під потрібним чи кутом лежить рука на миші, досить вибрати собі правильну комп'ютерну мишу.

90 0 - це «правильний» кут між передпліччям і плечем під час роботи, при цьому руки слід тримати близько до тіла. Якщо прямі руки витягуються вперед, м'язи рук відчувають надмірне навантаження.

180 0 - кут між кистю і передпліччям, тобто кисть повинна плавно переходити в передпліччя по одній горизонтальній лінії. Крім того, не можна відхиляти в сторони і по вертикалі, пальці і кисть розташовуються по одній осі.

Щоб вирівняти становище руки, можна використовувати:

• спеціальні килимки для миші з валиком (рис.1) або гелевою подушкою (рис.3)
• комп'ютерний браслет (рис.2)

Комп'ютерна миша - вибираємо правильно

Найчастіше неправильно обрана миша стає джерелом проблем, об'єднаних під назвою «тунельний синдром». Тому слід правильно вибирати це пристосування, не обмежуючись вибором кольору корпусу і наявністю на ньому зображень.

Найкраще вирушати в магазин і тримати миша в руці перед тим, як купити її. Якщо ж планується покупка в інтернет-магазині, озбройтеся лінійкою і виміряйте відстань від основи долоні до кінчика безіменного пальця. Це відстань і є Ваш розмір миші.

Виробники комп'ютерних аксесуарів ділять миші на три групи:

• до 17 см - small
• від 17 до 19 см - medium
• від 19 до 21 см - large

Рука повинна зливатися з мишею, а не бовтатися на ній, тому враховуйте і висоту купується вироби.

З турботою про руках «комп'ютерників» створені спеціальні миші: вертикальні і ортопедичні (див. Вище Мал.4,5).

Як подбати про великому пальці кисті

Щоб зменшити навантаження на великий палець, можна використовувати спеціальну ергономічну клавіатуру, клавіші якої розгорнуті в сторони для лівої чи правої руки. Якщо таке пристосування в даний час Вам не доступно, почніть з елементарного - ударяйте по пропуску не тільки великим пальцем правої руки - підключайте і ліву руку. Вибирайте клавіатуру з м'якими клавішами, по яким не доведеться сильно стукати в процесі роботи.

Вправи для кистей рук, які слід виконувати в перервах між роботою

«Must have» всіх, хто працює за комп'ютером - м'ячик-їжачок. Досить по кілька разів стискати його кожною рукою і по черзі кожним пальцем, покидати з руки в руку, щоб зняти напругу з втомлених кистей. Він займає небагато місця, що дозволяє зберігати його на робочому столі.

Через дві години роботи з мишею обов'язково зробіть перерву на кілька хвилин і зробіть розминку. крім користі для рук, Ви дасте невеликий перепочинок очам, відвівши погляд убік від монітора.

Під час розминки кистей потрібно виконувати такі вправи:

• стискати і розтискати пальці в кулак, максимально розкриваючи долоню
• обертати кожним пальцем за годинниковою стрілкою і проти неї
• стиснути руки в кулаки і обертати зап'ястями в різні боки
• схрестивши пальці, стискати і розслабляти їх
• склавши долоню до долоні, по черзі з'єднувати і розводити парні пальці - великий з великим, вказівний з вказівним і т.д.
• з'єднавши руки в замок, вигинати пальці вниз, піднімаючи зап'ястя догори
• з'єднувати подушечки великого пальця з кожним наступним - великий з мізнцем, великий з безіменним і т.д.
• з'єднати руки долонями, як для молитви, на рівні грудей, потім опускати їх нижче талії і піднімати назад

Що робити, якщо кисті рук болять і німіють, а розминка вже не допомагає?

Щоб зменшити тиск на серединний нерв, можна використовувати спеціальні фіксатори лучезапястного суглоба - лонгет, бандажі, ортези. Ці пристосування продаються в аптеках або спеціалізованих магазинах. Перевірте, щоб в придбаному фиксаторе був пружний або жорсткий елемент. Якщо соромитеся надягати фіксатори на роботі, носите їх будинку, надягайте на ніч.

При невеликій інтенсивності болю можна прикладати на область зап'ястя компреси з льодом.

Коли описані заходи не допомагають - звертайтеся до лікаря-невролога. На ранніх стадіях хвороби лікарі призначають протизапальне лікування, яке в комплексі зі спеціальними вправами і правильною організацією робочого місця дає хороші результати.

Якщо процес зайшов занадто далеко, допомагає тільки хірургічне лікування, спрямоване на розширення просвіту зап'ястного каналу, «реконструкція тунелю».

Знаючи, які небезпеки таїть в собі синдром зап'ястного каналу, організуйте правильно свою роботу і махніть рукою на біль і оніміння!

Перед використанням інформації, що надається сайтом medportal.org, будь ласка, ознайомтеся з умовами угоди.

Сайт medportal.org надає послуги на умовах, описаних в цьому документі. Починаючи користуватися веб-сайтом Ви підтверджуєте, що ознайомилися з умовами цієї Угоди користувача до початку користування сайтом, і приймаєте всі умови цієї Угоди в повному обсязі. Будь ласка, не користуйтеся веб-сайтом, якщо Ви не згодні з цими умовами.

Сайт medportal.org надає послуги, що дозволяють Користувачеві проводити пошук клінік та іншої інформації медичного характеру.

Приймаючи умови цієї угоди, Ви повністю розумієте і погоджуєтеся з тим, що:

Інформація на сайті носить довідковий характер.

Ви підтверджуєте, що ознайомилися з умовами цієї Угоди користувача. і приймаєте всі умови цієї Угоди в повному обсязі.