Що краще стентування або шунтування


Часто питання «що краще стентування або шунтування?» Задають не тільки пацієнти. Іноді й імениті лікарі заявляють: «ваші стенти забиваються і довго не служать». Чи так це?

Результати трирічного спостереження за пацієнтами під час наукового дослідження Syntax говорять про те, що:
  • Стентування придатне, коли поразка не комплексне.
  • Шунтування залишається стандартом допомоги пацієнтам зі складними ураженнями судин.
Під комплексністю ураження розуміється, наскільки чисельними поразки у пацієнта в судинах і наскільки складне кожне з них.

Таким чином, якщо у пацієнта одна коротка бляшка в посудині, то однозначно краще зробити стентування. а якщо звужень не злічити, то краще провести шунтування. ніж стентоване кожне з них. Чи є межа, через яку ми скажемо: «Все. Тут краще велика операція - шунтування »?

В даний час існує шкала, по якій можна об'єктивно оцінити ступінь комплексності поразки. Чим більше одиниць ми нарахуємо у пацієнта, тим складніше поразку. Цю шкалу називають SyntaxScore. Вважається, що при складному ураженні SyntaxScore> 33 і слід проводити аортокоронарне шунтування.
  • При SyntaxScore 23-32 кількість подій (MACCE) починає відрізнятися тільки через 3 роки в основному за рахунок повторних втручань (шунтування показує меншу кількість подій). Проте, ризик смерті, інсульту, інфаркту залишається однаковим. Тобто стентоване пацієнти, в такому випадку, прийдуть частіше до Вас на стентування знову, але вмирати частіше не стануть.
  • при SyntaxScore <22 лучше стентировать.
На жаль, не завжди можливо зробити шунтування пацієнту з SyntaxScore більше 33. У таких випадках виконується стентування, можливо - в два етапи.

Прайс на лікування в Ізраїлі

Надішліть ваші виписки на імейл [email protected] і отримаєте персональну програму лікування в Ізраїлі з розцінками приватної та державної клініки, або залиште ваші контактні дані і ми передзвонимо вам.

Вибір клініки і лікаря - за вами!