Ревматоїдні вузлики причини, симптоми, діагностика, лікування, компетентно про здоров’я на ilive

Гістопатологія

Вузли складаються з фіброзної тканини, в якій є осередки фібрінозідного некрозу, навколо якого багато фібробластів і гістіоцитів. Крім того, відзначається наявність молодий грануляційної тканини, аморфного матеріалу, залишки ядер і явища васкуліту в вузлах.

Патоморфологія

В осередку ураження є кілька чітко обмежених ділянок фібриноїдного некрозу колагену. оточених палісадообразно розташованими гистиоцитами, серед яких зустрічаються лімфоцити, нейтрофіли, гладкі клітини і гігантські багатоядерні клітини типу чужорідних тіл. Можуть бути структури, що нагадують саркоідние гранульоми, В стромі вузлика - запальний інфільтрат, що складається з лімфоїдних елементів, проліферація кровоносних судин і фіброз.

Гістогенез недостатньо огрядним. Вважають, що вузлики виникають як наслідок відкладення в судинах імунних комплексів. При прямої реакції імунофлюоресценції в стінках судин виявляють відкладення IgG і IgM.

Симптоми ревматоїдних вузликів

Вузли часто розташовуються в області променевої кістки, рідко - колін, на вушній раковині, тильній поверхні рук, попереку і, можливо, на інших ділянках, що піддаються тиску. У цих ділянках з'являються вузли кілька сантиметрів в діаметрі, поодинокі або множинні, фіолетового кольору. Під впливом травми вузли швидко виразкуються. Приєднання стафілококової інфекції може призвести до стафілококового сепсису і септичного артриту, іноді ревматичні вузли можуть локалізуватися на склері (склеромаляція), при цьому склера може атрофія і виразками, і настає сліпота.