Реабілітаційний центр після інсульту для лежачих хворих

Відновлення після інсульту, як ішемічного, так і геморагічного, - процес складний і тривалий. Він вимагає зусиль як з боку хворого і його близьких, так і з боку лікарів. Однак слід пам'ятати, що саме в перші місяці при правильному комплексному підході відновлення йде більш активно. Особливої уваги та догляду потребують хворі, які опинилися після інсульту в лежачому положенні.

Інсульт як причина втрати рухової активності

Інсульт, або раптове гостре порушення мозкового кровообігу, може привести до самих різних наслідків. Це обумовлено специфікою даної патології: під час інсульту різко порушується кровопостачання мозку, в клітинах знижується кількість кисню і вони перестають адекватно функціонувати. Відбувається порушення діяльності центральної нервової системи. При інсульті можуть постраждати ділянки мозку, що відповідають за різні функції життєдіяльності людини, тому і пошкодження після удару бувають різними:

параліч кінцівок, половини або всього тіла;
втрата чутливості;
порушення координації рухів;
проблеми із зором і слухом;
утруднення ковтання;
зниження інтелекту ...

Це далеко не повний список патологій, які викликає інсульт. Причому може діагностуватися як одне з цих порушень, так і кілька.

Втрата рухової активності після інсульту, викликана паралічем або онімінням кінцівок, нерухомістю тіла, слабкістю і порушеннями м'язового апарату, на жаль, не є рідкістю. Щоб стан не погіршувалася і почалося поступове відновлення, дуже важливим є правильний догляд за хворими, які перебувають в лежачому положенні.

Яка ймовірність стати на ноги

Незалежно від тяжкості удару, постільний режим після інсульту наказаний всім.

Але що буде далі?
Лежаче положення - це вирок або питання часу?
Чи зможе хворий самостійно повертатися в ліжку, сідати, вставати і як скоро це станеться?
Чи можливо повернутися до повноцінного життя після інсульту?

Ці та багато інших питань хвилюють як самих пацієнтів, так і їх близьких. Однозначних відповідей на них не існує, так як темпи відновлення і ймовірність повернення до колишнього життя в кожному конкретному випадку індивідуальні. Це залежить від того, наскільки оперативно була надана допомога після інсульту. Також важливо, наскільки удар був великим і які саме ділянки мозку постраждали. Крім того, велике значення має вік хворого і загальний фізичний стан, а також наявність або відсутність хронічних захворювань, стан судин, серця, стабільність артеріального тиску і багато іншого. Тобто чим молодша пацієнт і чим міцніше його організм, тим більше шансів на повне або часткове відновлення.

І звичайно, величезну роль грають проводяться відновлювальні заходи: їх обсяг, якість, регулярність. Дуже важливо якомога раніше почати реабілітацію, вона повинна при цьому бути різноманітною і комплексної. Однак в будь-якому випадку не варто квапити події, так як відновлення після інсульту може тривати від 3-5 місяців до двох років, але ніяк не менше.

Особливості реабілітації постінсультних лежачих хворих

Слід пам'ятати, що тривале перебування в лежачому положенні викликає ослаблення м'язів, застійні явища в легенях, веде до тромбоутворення, порушення обміну речовин і багатьох інших проблем. Тому особливу увагу слід приділяти хворим, у яких інсульт викликав параліч тіла або нижніх кінцівок, і вони змушені перебувати в нерухомому горизонтальному положенні.

Доглядаючи за лежачими пацієнтами, що перенесли інсульт, слід кожні 2-3 години перевертати хворого, робити йому легкий масаж, протирати спину камфорним спиртом - це поліпшить кровообіг і стане хорошою профілактикою пролежнів і пневмонії. Також від пролежнів захистить спеціальний коло або матрацик, який потрібно підкласти під хворого. Якщо пацієнт знаходиться в свідомості, з ним слід проводити дихальну гімнастику, просити його надувати повітряні кульки і пускати мильні бульбашки - це поліпшить вентиляцію легенів. Навіть якщо хворий втратив мовні навички або вони сильно порушені, все одно з ним треба розмовляти, так як слухання і концентрація уваги теж сприяють поліпшенню роботи мозку.

Постіль пацієнта не повинна прогинатися, краще, якщо матрац буде медичним ортопедичним (ніздрюватим, балонним і т. Д.). Приміщення, де знаходиться хворий, має добре провітрюватися, проте слід уникати протягів. При цьому температура в кімнаті не повинна перевищувати 20 градусів. Вологе прибирання слід робити 2 рази на день. Шкіру хворого потрібно протирати щодня дезинфікуючим розчином, а статеві органи - після кожної зміни памперсів. Що стосується харчування, то слід дотримуватися дієти, прописаної лікарем. Також важливо не забувати про питний режим.

І ще одна важлива умова: намагайтеся, щоб хворий уникав контакту з носіями інфекцій, що передаються повітряно-крапельним шляхом. Після інсульту організм дуже ослаблений і будь респіраторне захворювання у лежачого хворого здатне розвиватися стрімко і привести до трагічних наслідків.

Важливий і психологічний настрій хворого, його бажання впоратися з хворобою.

Що собою являють центри реабілітації для людей після обширного інсульту

Як ми переконалися, інсульт і його наслідки є серйозним випробуванням для хворого і його близьких. Тому відновлення після нього має бути повноцінним і різнобічним. Забезпечити все необхідне в домашніх умовах для постінсультних хворих може далеко не кожен, особливо якщо удар був великим і пацієнт втратив рухову активність. У подібних ситуаціях оптимальним рішенням стане перебування хворого в центрі реабілітації. У чому ж переваги подібних центрів і як там допомагають пацієнтам?

Перш за все, там ведеться постійний моніторинг стану хворого. При цьому пацієнту надають медикаментозне лікування, з ним проводять фізіотерапевтичні процедури, роблять масаж. У більшості випадків постінсультних хворих необхідний логопед, допомагає відновити мова. У реабілітаційних центрах подібні заняття проводяться регулярно з застосуванням спеціальних методик. Згадати і відпрацювати елементарні побутові навички пацієнту допомагає ерготерапевт. Щоб зняти важкий емоційний стан або депресію, проводяться бесіди та консультації з психотерапевтом.

Також в реабілітаційних центрах є спеціальні ліжка і апарати, які дозволяють пацієнтам поступово повертатися у вертикальне положення, що дуже важливо, так як постійне перебування в лежачому стані завдає серйозної шкоди організму.

Ще один важливий момент - догляд професійних нянечок і доглядальниць. Переодягнути хворого, допомогти йому виконати гігієнічні процедури, поміняти постільну білизну, не заподіявши йому при цьому дискомфорту, може тільки досвідчений професіонал. І, звичайно, дуже важливим є постійний контроль, здійснюваний лікарями-неврологами, так як це дозволяє коригувати лікування в залежності від динаміки відновлення.