Протиепідемічні заходи при роботі лікарні в надзвичайних епідемічних ситуаціях -
ГОЛОВНА інтернів + Екстремальна медицина Протиепідемічні заходи при роботі лікарні в надзвичайних епідемічних ситуаціях
При виявленні хворих з інфекційною патологією в загальному потоці надходять на лікування в лікарню або при інформації про інфекційних хворих серед постраждалих лікарня повинна бути переведена на роботу в протиепідемічний режим. При цьому необхідно встановити діагноз інфекційного захворювання, ступінь небезпеки, кількість хворих.
У розвитку подій надзвичайної епідемічної ситуації можливі два варіанти.
У приймальному відділенні виявляють хворого небезпечною або особливо небезпечною інфекцією. В силу цього для інших вступників неінфекційних хворих розгортають нове приймальне відділення, а інфекційного хворого відправляють в інфекційну лікарню або в спеціалізоване інфекційне відділення, які контактували з ним (крім інфекцій, що не передаються від людини: туляремія, бруцельоз, ботулізм, лептоспіроз та ін.) В провізорний госпіталь або провізорне відділення даної лікарні; якщо відсутня можливість госпіталізації хворого в інфекційну лікарню або спеціалізований інфекційне відділення лікарні, терміново проводять перепрофілювання соматичного відділення лікарні в інфекційне згідно заздалегідь затвердженим планом.
Виявлені на етапі медичної евакуації інфекційні хворі з числа ураженого населення направляються в приймальне відділення лікарні, підготовлене для прийому тільки інфекційних хворих; особи, кон-тактіровавшіе з хворими небезпечними і особливо небезпечними інфекціями (крім інфекцій, що не передаються від людини), направляються в провізорні гос-живили або в перепрофільовані відділення лікувальних установ.
Хворих ГОІ в стаціонар перевозить бригада евакуаторів на спеціально виділеному автотранспорті. До складу бригади включають лікаря або середнього медичного працівника, двох санітарів і шофера, знайомих з вимогами режиму.
Після доставки хворого в стаціонар транспорт і предмети, використані при транспортуванні, знезаражують на спеціально обладнаному майданчику силами бригади евакуаторів. Після закінчення кожного рейсу персонал, який супроводжував хворого, зобов'язаний пройти санітарну обробку із заміною засобів індивідуального захисту. Використані засоби індивідуального захисту підлягають дезінфекції.
При роботі лікарні в зоні НС в разі виявлення серед уражених хворого особливо небезпечним або небезпечним інфекційним захворюванням черговий лікар зобов'язаний: доповісти про обстановку головному лікарю лікарні; оповістити персонал лікарні та віддати розпорядження про переведення приймального відділення лікарні в протиепідемічний режим роботи.
Протиепідемічний режим роботи у випадках виявлення серед ураженого населення хворих особливо небезпечними інфекціями, групових захворювань контагіозними інфекціями з швидким наростанням кількості хворих включає карантин.
Для оточення вогнища виставляють внутрішні і зовнішні пости. Внутрішню охорону забезпечують органи внутрішніх справ. Зовнішнє оточення по межах ка-рантінной зони здійснюють війська МВС або МіноборониУкаіни.
Після виявлення інфекційного хворого в приймальному відділенні припиняється сортування вступників хворих. У приймальному відділенні надають екстрену допомогу, беруть матеріал для лабораторних досліджень, проводять санітарну обробку, переодягають хворого, готують одяг хворого до відправки в дезінфекційну камеру, починають специфічне лікування і складають документацію на хворого. Приймальне відділення обладнують відповідно до необхідності проведення поточної і заключної дезінфекції.
Хворих, які підлягають провізорній госпіталізації, розміщують індивідуально або невеликими групами відповідно до термінів надходження і клінічними формами, а також по тяжкості захворювання. Пристрій, порядок і режим роботи провізорного госпіталю (відділення) встановлюються такі ж, як і в лікарні, яка працює в строгому протиепідемічний режим. При підтвердженні в провізорному госпіталі (відділенні) у хворих передбачуваного діагнозу їх переводять у відповідні відділення спеціалізованого інфекційного госпіталю.
