Профілактика інсульту препарати, первинна та вторинна профілактика інсультів
Якщо клітини головного мозку зазнали раптове порушення кровопостачання, то вони будуть гинути. Їли на цьому тлі з'являється симптоматика неврологічного або загальмозкові характеру і утримується в незмінному стані протягом доби і більше, то це призводить до загибелі людини. Саме так виглядає інсульт - патологічний стан, який навіть при своєчасно наданій медичній допомозі може викликати важкі наслідки (параліч тіла повний або частковий, парези, розлади вестибулярного характеру, виражені порушення мови).
Інсульт - захворювання, яке вважається досить поширеним, причому, його вік з кожним роком стає все молодше. Відновлення після інсульту всіх функцій організму в повному обсязі практично в кожному випадку стає проблемою, а найчастіше пацієнти стають інвалідами. Саме ці факти і роблять профілактику інсультів найважливішим аспектом в роботі медичного персоналу.
Фактори ризику
Основне завдання профілактичних заходів полягає в постійному контролі і проведенні корекційних заходів щодо факторів ризику розвитку даної патології. Лікарі розділяють ці чинники на дві великі групи - привертають і метаболічні. У першому випадку мова йде про фактори ризику, які не піддаються корекційних заходів:
- схильність спадкового характеру;
- вік людини - за статистикою ризик розвитку гострого порушення кровообігу в клітинах і тканинах головного мозку у людей у віці 50 років з кожним роком збільшується;
- статева ознака - у чоловіків у віці 40 років і старше інсульти трапляються набагато частіше, ніж у жінок цієї ж вікової групи.
До факторів ризику, які піддаються корекції, відносяться:
- вживання алкогольних напоїв і куріння;
- гіподинамія - малоактивний спосіб життя підвищує ймовірність виникнення ішемічних інсультів;
- ожиріння;
- прийом медикаментів певної групи - наприклад, оральних контрацептивів гормонального ряду.
Якщо говорити про метаболічні фактори ризику, то мається на увазі наявність у людини таких захворювань, як гіпертензія. цукровий діабет. дисліпідемія, коагулопатії і метаболічний синдром.
«Фундамент» профілактики інсультів різного типу (геморагічних і ішемічних) - це корекційні заходи, спрямовані на усунення метаболічних факторів шляхом застосування медикаментозних засобів і виключення шкідливих звичок.
Основні напрямки профілактики
Лікарі вважають, що основними причинами гострого кровопостачання клітин головного мозку є атеросклеротичні зміни в судинах і стійко високий тиск (гіпертонія) (якщо мова йде про ішемічному інсульті) і постійно підвищений артеріальний тиск у поєднанні з судинними патологіями (щодо геморагічних інсультів). Саме на цій підставі були виділені основні напрямки профілактики інсультів:
- своєчасне діагностування та проведення повноцінного лікування під контролем лікаря гіпертонії в початковій стадії розвитку;
- вчасно розпочате і грамотно проведене лікування вад серця. інфаркту міокарда. ендокардиту або порушення серцевого ритму;
- попередження повторних порушень кровопостачання головного мозку. в деяких випадках вважається за доцільне проводити хірургічні втручання;
- при діагностуванні проблем в процесі обміну ліпідів у пацієнтів, в анамнезі яких є атеросклероз або ішемічна хвороба серця - проведення повноцінної медикаментозної терапії.
Заходи в рамках первинної профілактики інсультів
Під цим поняттям мається на увазі проведення комплексу заходів, які будуть спрямовані на запобігання розвитку гострих порушень мозкового кровообігу. До подібних заходів належать відмову (або обмеження, якщо залежність занадто висока) від куріння, лікування захворювань судин і серця, постійна корекція стану здоров'я при цукровому діабеті, раціоналізація харчування, контроль маси тіла.
Лікарські препарати в профілактиці інсультів ішемічного типу
Такий різновид даного патологічного стану виявляється лікарями набагато частіше. Зазвичай інфаркт головного мозку (саме так можна пояснити термін ішемічний інсульт) трапляється при атеросклерозі судин головного мозку, який протікає на тлі підвищеного артеріального тиску. порушень серцевого ритму і проблем в роботі серцевих клапанів.
В рамках заходів щодо запобігання розвитку інсультів ішемічного типу лікарі проводять лікування всіх зазначених захворювань із застосуванням лікарських препаратів. Зокрема, буде доцільно провести:
Високий артеріальний тиск - це дуже важливий фактор ризику по відношенню розвитку геморагічних і / або ішемічних інсультів, який, втім, непогано піддається корекції. Найбільш частим ускладненням гіпертонії є криз (гіпертонічний) - стан, що супроводжується загибеллю клітин судинних стінок, що провокує утворення аневризм і крововилив в головний мозок.
Основний профілактикою даної патології вважається контроль артеріального тиску, при необхідності - призначення специфічних лікарських препаратів. які можуть стабілізувати цей показник.
Зверніть увагу: будь-які антигіпертензивні препарати (ті, які в змозі нормалізувати показники артеріального тиску) приймаються тривалий період. В ході терапії лікар повинен буде провести корекцію прийому медикаментів і їх дозування, тому контроль за пацієнтом потрібно здійснювати регулярно.
Первинна профілактика інсультів ішемічного типу у жінок
Кардіологи і лікарі інших спеціальностей відзначають, що інсульти ішемічного типу досить часто діагностуються у жінок, в анамнезі яких є:
- попередження вагітності оральними контрацептивами тривалий період;
- Протягом вагітності патологічного характеру;
- розлади дисгормонального характеру;
- часто повторювані напади мігрені. що відрізняються тривалістю;
- звичка палити.
Вторинна профілактика інсультів
Під цим терміном мається на увазі проведення комплексних профілактичних заходів, які можуть бути медикаментозними і немедикаментозними. До другої групи профілактичних заходів відносяться:
- повна відмова від куріння. алкогольної і лікарської залежності;
- дотримання режиму і раціону харчування, який повинен відповідати правилам гіпохолестеринової дієти;
- збільшення фізичного навантаження, яке повинне проходити під контролем медичних працівників - лікувальна фізкультура, масаж, прогулянки на свіжому повітрі пішки;
- нормалізація ваги.
Повторні інсульти - не рідкість, тому виключно немедикаментозними засобами профілактики не обійтися. В рамках лікувальних заходів для профілактики другого нападу порушення мозкового кровообігу призначають:
- лікарські засоби з антитромботичну дію - антикоагулянтинепрямої впливу і антиагреганти;
- препарати, які надають гіпотензивну дію (знижують артеріальний тиск);
- каротидної ендатеректомію - хірургічне втручання, яке проводиться рідко.
Зверніть увагу: офіційна медицина не виключає ймовірність використання народних коштів в проведенні вторинної профілактики інсультів. Але застосовувати подібні методи підтримки організму можна тільки після консультації з лікарем і отримання дозволу.
Особливості терапії антитромботичними препаратами
Саме ця група медикаментів є важливою ланкою в профілактиці інсультів вторинного типу. Найчастіше лікарі застосовують для цієї мети Клопідогрель, Аспірин. Дипіридамол і Тиклопидин. Така терапія відрізняється тривалим і безперервним перебігом, що може закінчитися багаторічним вживанням антитромботических препаратів.
Якщо у пацієнта мають протипоказання до застосування антитромботичних препаратів, то лікар може підібрати йому більш «м'які» засоби.
Профілактика інсультів - заходи, які повинні проводити всі люди у віці 40 років і старше, а якщо вони входять до групи ризику по розвитку порушень мозкового кровообігу, то і в більш ранньому віці. Не рекомендується займатися профілактикою самостійно - потрібно, як мінімум, пройти обстеження і отримати висновок лікарів з приводу:
Але лікарі не допоможуть, якщо людина сама не відмовиться від шкідливих звичок, які не змінить свій спосіб життя, і не буде дотримуватися всіх рекомендацій фахівців. Інсульт не вибирає вік і стать людини, все частіше стали діагностуватися гострі порушення кровопостачання головного мозку у молодих людей, тому первинна профілактика даної патології - найважливіший аспект в житті кожної людини.