Про що говорить ваш кашель види і причини кашлю
Чи у всіх випадках, кашель свідчить про поразку дихальних шляхів?
Дійсно, кашель в більшості випадків вказує на ураження дихальних шляхів на певну хворобу. Часто, при цьому, кашель є симптомом хвороби, який змушує хворого звертатися за допомогою до лікаря.
Перед тим, як почати розглядати цілий список захворювань, які викликають кашель, наведемо опис ряду характеристик кашлю, для того, щоб згодом описати різні види кашлю при багатьох хворобах. Знання елементарних особливостей такого прояву, як кашель при різних хворобах може бути дуже важливо не тільки для фахівців в області медицини, але і для всіх людей, які зіткнулися з цією проблемою.
Щоб визначити вид кашлю, а також його приналежність до певного захворювання, необхідно звернути увагу на його головні характеристики: сила кашлю, тривалість, момент доби, коли кашель більше сильно проявляється, кашель сухий або вологий, характер мокротиння, яка виділяється при кашлі, тембр кашлю , наявність інших симптомів захворювання.
тривалість кашлю
З точки зору клінічного розвитку слід розрізняти затяжний, гострий, і хронічний кашель.
Для гострого кашлю надзвичайно характерно сталість його симптоматики, тобто кашель практично присутній весь час.
Гострий кашель - найбільш характерне явище для більшості ГРВІ (парагрип, грип, аденовірусна інфекція, РС-інфекція), пневмонії, гострого бронхіту, фарингіту. Як правило, гострий кашель носить захисний характер і сприяє очищенню організму від мокротиння і мікробів.
Затяжний кашель. Затяжний кашель, на відміну від гострого, триває від трьох тижнів до трьох місяців. Затяжний кашель не такий постійний, як гострий. Цілком ймовірно хвилеподібний розвиток даного симптому (поява і зникнення кашлю через кілька днів) або його поява лише в певний час доби (наприклад, вночі або вранці). Також найчастіше затяжний кашель вказує на ураження дихальних шляхів, але на відміну від кашлю гострого, затяжний говорить про повільне перебігу хвороби і про її можливості переходу в хронічну форму.
Кашель хронічний. Діагноз хронічного кашлю може бути встановлений в разі, якщо кашель триває більше 3-х місяців. Відразу важливо відзначити, що хронічний кашель може бути ознакою дуже небезпечних хвороб: бронхіальна астма, хронічний бронхіт, серцева недостатність, пухлини дихальних шляхів і легенів, туберкульоз. Тому пацієнти, яких турбує хронічний кашель, мають потребу в самому ретельному обстеженні та лікуванні. У ряді випадків хронічний кашель може виникати у людей нервовохворих (без певних захворювань дихальної системи), а також у людей схильних до впливу негативних факторів навколишнього середовища: дим, пил, їдкі гази. Хронічний кашель у курців може бути як ознакою тривалого подразнення бронхів тютюновим димом, так і ознакою одного з можливих ускладнень, що виникають при палінні (бронхіт, рак легені).
Зазвичай, хронічний кашель непостійний. Під час хронічного кашлю виділяються періоди ремісії і загострення, а також відзначена фіксація кашлю, тобто прояв кашлю в конкретний час доби. Загострення хронічного кашлю, перш за все, пов'язані з загостренням хвороби його викликала, або з впливом на організм певних подразників (пил, холодне повітря, алергени).
Хронічний кашель, втрачає свою захисну роль і цілком може стати причиною розвитку ряду порушень дихальної системи: бронхоектази, емфізема, спонтанний пневмоторакс, освіту грижі внутрішніх органів, порушення роботи серця, тощо.
Слабкий або сильний кашель?
Найчастіше, сила кашлю залежить від гостроти захворювання: гострі хвороби дихальних шляхів завжди супроводжуються «надривним», сильним, кашлем. Хронічні хвороби - проявляються досить слабким кашлем (покахикуванням). Особливо сильний кашель найбільш характерний для таких захворювань дихальних шляхів, як конвульсивний кашель (коклюш), гострого бронхіту або гострого трахеїту, викликаних ГРВІ або грипом. Часто покашлювання спостерігається у хворих на хронічний бронхіт, хронічних курців, при раку легенів, туберкульозі. Перехід від покашлювання до надривного кашлю при хронічному кашлі завжди означає ускладнення перебігу хвороби.
Час доби, в якому з'являється кашель
Поява кашлю в якийсь певний час, може бути вельми характерною ознакою якого-небудь захворювання. Кашель, який триває протягом усього дня, характерний для остропротекающая дихальних інфекцій (коклюш, грип, парагрип), а також для гострого трахеїту, гострого ларингіту, гострого бронхіту. Кашель, що турбує вранці характерний для хворих бронхоектазами, хронічним бронхітом, при абсцес легені. Нічний кашель зустрічається у хворих на рак легені, туберкульоз, серцевою недостатністю. Нерідко, нічний кашель - єдиний симптом гастроезофагального рефлюксу, хронічного риніту або хронічного синуситу. Алергічний кашель виникає при контакті з алергеном в будь-який час. Для кашлю астматиків і алергічного кашлю характерно сезонне поява восени або навесні.
Сухий або вологий кашель. вид мокротиння
Терміни «вологий» або «сухий» кашель - терміни, які потребують додаткового роз'яснення. Про сухому кашлі йдеться в тих випадках, коли або взагалі при кашлі не виділяється мокрота, або виділяється, але в дуже поганому кількості. Вологий кашель завжди супроводжується досить рясним виділенням мокроти. Мокрота виробляється трахеєю і бронхами. При кашлі разом з мокротою з організму людини виводяться мікроби і їх отрути. Часто під час хвороб спостерігається перехід сухого кашлю у вологий, а також різка зміна характеру мокротиння (наприклад, з рідкого в гнійний). Подібна зміна характеру кашлю, в рівній мірі, як і зміна характеру мокротиння може залежати від природного розвитку хвороби. При безлічі вірусних інфекцій (РС-інфекція, грип, парагрип) спочатку кашель сухий; поява гнійного мокротиння свідчить про те, що до вірусної інфекції додалася бактеріальна - подібний розвиток характерно для переважної більшості ГРВІ.
Сухий кашель зустрічається при хронічному фарингіті, початкових стадіях раку легені, запалення легенів, гастроезофагального рефлюксу (проникнення з шлунку в стравохід шлункового соку), хронічного синуситу, початкових форм туберкульозу, хвороб плеври (пухлини, системні захворювання сполучної тканини), для хворих на алергію, серцевої недостатністю.
Вологий кашель, що супроводжується рясними виділеннями. Дуже характерний для завершальних стадій пневмонії, трахеїти, хронічного бронхіту. При бронхоектазах також спостерігається дуже рясне виділення мокротиння.
Характер харкотиння може вказувати нам на природу хвороби - водяниста мокрота на початку перебігу ГРЗ вказує на «виключно вірусну» інфекцію, тоді як гнійна мокрота - це ознака, що свідчить про бактеріальної інфекції. Мізерні кількості мокротиння при серцевій недостатності, що виділяється при кашлі, як правило, пофарбовані в рожевий колір і мають пінистий характер. Кашель страждають на бронхіальну астму, також супроводжується виділенням склоподібної, мізерною і в'язкого мокротиння. Виникнення мокротиння з домішками крові (гемоптізія) завжди дуже несприятлива ознака. Якщо мокрота з кров'яними виділеннями спостерігалася всього один або кілька разів, то можливо це просто наслідок лопнув під час сильного кашлю, кровоносної судини. У той час як хронічний кашель з кров'янистої мокротою, може бути ознакою туберкульозу легенів, серцевої недостатності, раку легенів.
тембр кашлю
Тембр кашлю при деяких захворюваннях може бути досить характерним.
Наприклад, при гострому трахеїті кашель грудної, дзвінкий. При кашлюку кашель періодично переривається з дзвінким зітханням, які знову переходять в кашель. Кашель при ларингіті, гавкаючий, грубий. Як правило, одночасно з кашлем, хворі з ларингітом відзначають захриплість. При хронічному бронхіті відзначається приглушений і глибокий кашель. Хворі на бронхіальну астму скаржаться на приглушений, важкий, задушливий кашель.
Всі вищеописані характеристики кашлю можуть змінюватися протягом розвитку хвороби.