Пристрасті навколо еко експерти сперечаються про здоров’я дітей, зачатих в пробірці - МедНовини

В останні дні в соцмережах і професійному співтоваристві активно обговорюється інтерв'ю головного онкологаУкаіни Михайла Давидова газеті «Московский комсомолец».

Причому резонанс викликали заяви, безпосередньо не пов'язані з проблемами онкологічної служби країни. Відповідаючи на питання про «вини» батьків в хворобах дітей, Давидов привів гнітючі дані про здоров'я недоношених і народжених за допомогою екстракорпорального запліднення (ЕКЗ) дітей.

За словами Давидова, сьогодні процес ЕКО занадто комерціалізовані. А держава «активно націлене на зростання числа дітей в країні». «Але ніхто не говорить про їх" якості ". А "якість" (здоров'я дітей) уже багато в чому очевидно. Воно невисока, так як в 70% ці діти хворі: слабозорі, слабочуючі, у них погано розвинена імунна система, багато хто не здатні на хорошому рівні вчитися в школі ». - каже він в інтерв'ю МК.

Інший «великий сучасною проблемою» академік вважає погане здоров'я недоношених дітей. «Те ж саме можна сказати і про 500-грамових чоловічків, яких" випарюють "в кювезах, - заявив він. - Вони виростають, але знову-таки ніхто не оцінює "якість" недоношених дітей. А років через 10-15 на плечі цього покоління ляже проблема репродукції населення. Але хворі люди не народжують здорових дітей, як відомо ».

«МедНовости» дізналися, що про це думають провідні українські фахівці - репродуктологи, акушери-гінекологи і генетики.

«Немає жодного прикладу, щоб ці діти були збиткові»

За словами Кузьмичова, за роки роботи через його руки пройшло більше 1,5 тис. Дітей. «І немає жодного прикладу, щоб ці діти були збиткові. Я хрещений батько кількох десятків дітей, народжених з моєю допомогою, старшому з них 27 років. Уже багато самі батьки, і ніяких відхилень ні у кого немає », - говорить професор. Головне, на його думку, це - відповідальне ставлення медиків до обстеження жінки перед ЕКО, оскільки за такою допомогою частіше звертаються жінки пізнього репродуктивного віку і з медичними проблемами.

За його словами, великі дослідження здоров'я дітей, народжених після ЕКЗ, які проводилися і вУкаіни, і за кордоном, не виявили відхилень. «Свого часу, ще за життя академіка Смелаа Івановича Кулакова, у нас в інституті (Науковому центрі акушерства, гінекології та перинатології - ред.) Існувала така практика: ми запрошували на безкоштовне породіллі всіх жінок, які зачали методом ЕКЗ. Тоді в інституті провели широке обстеження декількох сотень дітей, і ніяких відхилень в їх здоров'я в порівнянні з загальною популяцією ми не знайшли ».

Як пояснив Кузьмічов, на зорі становлення ЕКО часто траплялися багатоплідні вагітності, і тоді педіатри стали бити на сполох. «Це пов'язано не з ЕКО, а саме з багатоплідністю, і, зокрема, з передчасними пологами. Ті ж проблеми із зором виникали через недостатню якість допомоги, наданої педіатрами при виходжуванні маловагих новонароджених, - розповів він. - Але вже давно в провідних клініках, які серйозно займаються ЕКО, законодавчо лімітовано кількість переносите ембріонів. У ряді країн, особливо країн Бенілюксу, переноситься взагалі тільки один ембріон, у нас вУкаіни, по крайней мере, в держустановах - не більше двох ».

Шанс для недоношених

За його словами, завдяки сучасним технологіям, можливо виходжування глибоко недоношених новонароджених, а також проведення в подальшому реабілітаційних програм. «Це, безумовно, вимагає матеріальних вкладень, але дає маловагим дітям шанс вижити. І ми не маємо права позбавити їх цієї можливості! », - вважає експерт.

Не тільки для лікування безпліддя

Американські вчені розробили технологію EmbryoScope, яка дозволяє батькам побачити свою майбутню дитину буквально одноклітинним, тобто в момент злиття сперматозоїда з яйцеклітиною. Технологія доступна при екстракорпоральному заплідненні (ЕКО) «в пробірці».

За його словами, допоміжні репродуктивні технології сьогодні застосовуються не тільки при лікуванні безпліддя. Вони дозволяють мати здорових дітей пацієнтам зі спадковими захворюваннями, такими, як муковісцидоз, спінальна міотрофія Верднига-Гофмана, адреногенітальний синдром, галактоземія, хорея Хантінгтона, гемофілія А і багатьма іншими. «І ми пишаємося тим, що перший здорова дитина у сімейної пари - носіїв мутації, що призводить до розвитку муковісцидозу, народився після проведення ЕКО і преимплантационной генетичної діагностики саме в нашій клініці! - заявив Курцер. - Також ЕКО зараз проводиться у пацієнтів перед лікуванням онкологічних захворювань, перед оперативним втручанням, коли є ризик пошкодження фолікулярного апарату яєчників ».

«Допоміжні репродуктивні технології не так нешкідливі»

За словами керівника лабораторії генетики порушень репродукції Медико-генетичного наукового центру РАН, д.б.н. професора, заслуженого діяча науки України Любові Курило, «допоміжні репродуктивні технології не так нешкідливі, як це здається».

«Я 7 років була експертом в Раді Європи в групі щодо захисту ембріона і плоду людини" in vitro ", і знаю, що це дуже серйозна проблема. Переклад на українську мову доповіді нашої робочої групи Ради Європи про статус ембріона людини поміщений на сайт Ради Європи. - розповіла «Медновости» Курило. - Я не маю клінічних спостережень про стан здоров'я дітей після ЕКЗ. Але хто скаже, наскільки вони здорові, якщо їх відпускають без обстеження. А коли я питаю, чому не провели генетичне і інше обстеження, мені відповідають: дітей виписують, і їхні батьки не хочуть потім, щоб було відомо, яким шляхом вони з'явилися на світ. В результаті інформація про цих дітей втрачається. Але якщо просувається така серйозна технологія, вона повинна супроводжуватися відповідними контрольними заходами, які показують, наскільки вона нешкідлива ».

На жаль, вУкаіни відсутнє законодавство, яке регулює можливості захисту ембріона і плоду при допоміжних репродуктивних технологіях і при інших медичних ситуаціях, констатує експерт. На її думку, слід розробити закон про захист ембріона і плоду людини взагалі. І зокрема - для допоміжних репродуктивних технологій. Закон, який би, по-перше, саме встановлював допуск до використання техніки ЕКО для ряду подружніх пар, а по-друге, не допускав, щоб діти після народження «губилися» - інформація про стан їх здоров'я повинна обов'язково відслідковуватися і накопичуватися. «Треба серйозно обстежити стан здоров'я таких дітей, особливо, якщо їх батьки мають якісь генетичні порушення, що призводять до відсутності зачаття природним шляхом. А не просто виміряти зріст вага, шкалу Апгар і заявити, що все в порядку », - говорить Курило.

Фото: «Новая Газета», Wikimedia, med-gen.ru.