Правила роботи в осередку інфекції - студопедія
Епідеміологія кишкових ІНФЕКЦІЙ
· Джерела інфекції: -хворі-людина і тварини; -носії-людина і тварини;
· Механізми передачі: -ентеральний (фекально-оральний); -аерогенний;
· Шляхи передачі: водний, харчової, трансмаммарний, контактно-побутовий (ентеральний механізм передачі); -повітряний-пиловий (стійкі бактерії - сальмонели) -аерогенний механізм; -повітряний-краплинний (вірусна етіологія) -аерогенний механізм; -трансплацентарно (парентеральний механізм)-можливо?
· Заразність: -від моменту захворювання до клінічного і мікробіологічного одужання;
· Сезонність: -річного-осіння (бактеріальної, найпростішої етіології); Осінь-весняна (вірусної етіології);
· Періодичність -Мало вивчена;
· Вікова структура: -грудной вік (віруси, УПМ, ешерихії, сальмонели, шигели, найпростіші ...); -старший вік (віруси? найпростіші? бактерії);
ПРАВИЛА РОБОТИ В ОСЕРЕДКУ ІНФЕКЦІЇ
-терміни ізоляції: до клінічного і мікробіологічного одужання;
-місце ізоляції: інфекційний стаціонар; будинки;
-про контактних, які не хворіли на даній інфекцією;
-не пізніше 12 годин від моменту виявлення хворого;
-перше правило: на максимальний інкубаційний період від останнього контакту з заразним хворим;
-друге правило: контактних виводять з вогнища з мінімального інкубаційного періоду від першого дня по максимальний інкубаційний період від останнього контакту з заразним хворим;
-карантинні інфекції: 5 днів-холера; 7 днів-ОКЗ;
-терміни обстеження - не пізніше 72 годин з моменту виявлення хворого;
-обсяг обстеження - одноразовий посів калу на кишкові інфекції (конкретно);
-терміни спостереження (терміни карантину);
-обсяг спостереження: двічі термометрія; завести табель стільця: щодня оцінювати характер стільця, пальпація, аускультація живота; -інформація фіксується в первинної документації;
-бактеріофаги: курсом 7 днів, 3 рази на добу перорально;
А) антибіотики - вогнище холери;
Б) противірусні препарати - ізопринозин ...
В) індуктори ендогенного інтерферону - циклоферон, аміксин, ридостин, когоцел, гепон;
-механічна, фізична, хімічна;
-заключна (після виведення хворого), поточна (терміни карантину), профілактична;
ПРАВИЛА ФОРМУЛЮВАННЯ ДИАГНОЗА:
1.Названием ХВОРОБИ (ДИЗЕНТЕРИЯ, САЛЬМОНЕЛЬОЗ, ХОЛЕРА, КІ ...);
2.ВОЗБУДІТЕЛЬ (Sh.sonnei 2е, S.aureus, н / уточненої етіології);
3.Типи, ФОРМА (типова, атипова, локалізована, генералізована -тіфоподобная, септична);
КРИТЕРІЇ ДІАГНОСТИКИ РІЗНИХ ФОРМ кишкові ІНФЕКЦІЙ
5.СІНДРОМ (гастрит, ентерит, коліт, гастроентерит, ентероколіт, гастроентероколіт, токсікоексікоз 1, 2, 3 ступеня);
6.ТЕЧЕНІЕ (ГОСТРЕ-до 1 місяця, подострое- до 1,5 місяців, затяжні-до 3 місяців, ХРОНІЧНЕ-понад 3 місяці);
-гіповолемічний шок, ІТШ, ГУС, парез кишечника, кишкова кровотеча, випадання прямої кишки, пневматоз кишечника, інвагінація кишечника, перфорація кишечника, динамічна непрохідність ...;
-отит, пневмонія, пієлонефрит, міокардит, панкреатит, менінгіт, кетоацидоз, анемія ...;
ПРИКЛАД ФРМУЛІРОВКІ ДИАГНОЗА: