Постін’єкційних флебіт лікування і симптоми
Постін'єкційних флебіт є запалення венозної стінки, що виникає в результаті проведення внутрішньовенних процедур. Тому найчастіше уражаються вени на руці. Причинами Постін'єкційних флебита можуть бути потрапила в судину інфекція або механічні фактори - часті або грубі його проколи при регулярній постановці крапельниці і введення дратівливих розчинів (постінфузійні флебіт). Ризик розвитку запалення підвищується при збільшенні частоти проколів вени. При цьому нерідко спостерігається поєднання механічного впливу з подальшим інфікуванням травмованої судинної стінки і оточуючих тканин, в які вилилася кров. Інфікування вени є тривожним сигналом, т. К. Може призвести до гнійного розплавлення тканин з виникненням флегмони, а також інших серйозних ускладнень - тромбофлебіту глибоких вен, тромбоемболії і навіть сепсису. У зв'язку з цим важливо знати симптоми Постін'єкційних флебита, щоб вчасно звернутися до лікаря і почати лікування до розвитку ускладнень.
На що вказують ознаки
Наростання болю в місці проколу вени голкою або установки катетера, що виникла через деякий час після процедури, має насторожити щодо початку Постін'єкційних реакції. Ці явища можуть самостійно вирішитися або продовжити розвиватися і перейти в гостру або хронічну форму - постін'єкційних флебіт.
При хронічному перебігу запалення спостерігається плавне розвиток захворювання. З симптомів може бути присутнім тільки малорухоме шнуровідноє ущільнення по ходу вени на руці, помірно хворобливе при пальпації. Іноді пацієнт не звертає на нього увагу, і запалення судинної стінки виявляє медичний працівник при черговій процедурі.
При гострому Постін'єкційних флебіті протягом декількох годин розвиваються такі симптоми:
- Сильний біль в області встановленого катетера або в районі вени, на якій проводилась маніпуляція.
- Виражене почервоніння по ходу судини, що розповсюджується від місця ін'єкції або встановленого катетера в бік плечового суглоба.
- Болісний напружений тяж, почуття під пальцями при тому, що промацує вени.
- Набряк навколишніх м'яких тканин.
- Помірне підвищення температури тіла.
Якщо на цьому етапі не розпочато лікування, симптоми наростають, і стан хворого швидко погіршується. Набряк в ураженій кінцівці збільшується і поширюється вище по руці. Почервоніння захоплює велику область над ураженим посудиною. У запальний процес залучаються довколишні лімфовузли, які стають щільними і болючими при тому, що промацує. З'являються виражені симптоми інтоксикації: температура тіла підвищується до високих цифр, з'являється млявість, нудота, головний біль. Зростає ризик гнійних ускладнень - гнійного розплавлення судинної стінки і флегмони кінцівки.
При зараження хворобою, простежується помірне підвищення температури тіла.
Як вилікувати захворювання?
Терапія Постін'єкційних флебита залежить від його форми - хронічної або гострої, виразності загальних і наявності або відсутності ускладнень.
Для лікування хронічного Постін'єкційних флебита часто досить застосування вазопротекторну і протизапальних мазей. Ці препарати сприяють поліпшенню кровотоку в ураженому посудині, знижують активність запальних агентів і затримують вивільнення ферментів, що руйнують тканини при хронічному запаленні.
Можна застосовувати такі мазі, як:
- Гепаринова мазь. Мазь наносять на шкіру з розрахунку 0,5-1 г на ділянку діаметром 3-5 см і обережно втирають 2-3 рази на день. Застосовують протягом 3-7 днів щодня до зникнення симптомів запалення.
- Троксевазин 2% (троксерутин) гель наносять на область ураження 2 рази - вранці і ввечері, м'яко втираючи до повного всмоктування.
- Кетонал 5%; Фастум-гель 2,5% (кетопрофен). Мазь наносять тонким шаром на шкіру над місцем ураження і злегка втирають. Застосовують три рази в день.
- Ібупрофен 5%; Долгит 5% (ібупрофен). Мазь наносять смужкою довжиною 5-10 см над ураженою ділянкою і ретельно втирають в шкіру до повного всмоктування. Процедуру повторюють 3-4 рази на день.
У деяких випадках більш важкого перебігу хронічного Постін'єкційних флебита зовнішнє лікування поєднують з прийомом нестероїдних протизапальних препаратів всередину.
При гострому Постін'єкційних флебіті і виражених симптомах захворювання лікування більш інтенсивне. У більшості випадків проводиться медикаментозна терапія, спрямована на поліпшення плинності крові і зменшення запальних реакцій: