Підвищене газоутворення в кишечнику причини і лікування

У нормі в кишечнику міститься до 0,9 л газу, який утворюється переважно в результаті життєдіяльності мікроорганізмів. Підвищене газоутворення в кишечнику називається метеоризм і супроводжує більшість захворювань шлунково-кишкового тракту. Чоловіки і жінки у віці старше 50 років страждають тривалим метеоризмом з однаковою частотою. При погрішності в дієті можливо епізодичне підвищення газоутворення.

Чому в кишечнику утворюються гази?

Причини метеоризму розділені на кілька груп:

аліментарні причини;
дігестівний (травний) метеоризм;
дисбиотические причини;
механічний метеоризм;
динамічні причини;
циркуляторний метеоризм;
висотний метеоризм;
дисфагія.

Кожній групі причин властивий свій механізм:

Аліментарні причини пов'язані з безпосереднім властивістю деяких продуктів харчування виділяти велику кількість газів.
Дігестівний механізм метеоризму. Внаслідок порушення виділення травних ферментів відбувається неповне розщеплення їжі і сильне газоутворення, навіть при невеликому надходженні вуглеводів. Таке буває на тлі захворювань органів травної системи, при яких знижується вироблення травних ферментів (хронічний панкреатит, ентерит).
Дисбіотичні причини. У тонкому і товстому кишечнику знаходиться велика кількість мікроорганізмів, які також беруть участь у перетравлюванні харчової маси. Але при порушенні співвідношення кількості бактерій нормальної мікрофлори (лактобактерії, біфідумбактеріі) і умовно-патогенної флори (пептострептококи, кишкова паличка, анаероби) відбувається перетравлювання їжі з підвищенням газоутворення. Це порушення називається дисбиоз.
Механічний метеоризм. При нормальному травленні і газоутворення в кишечнику, порушується його виведення. Механічною перешкодою в цьому випадку можуть служити пухлини кишечника, гельмінти, щільний кам'янистий стілець.
Динамічні причини пов'язані з порушенням іннервації кишечника і зменшенням його перистальтики (рухів стінок кишечника, які проштовхують харчові маси). В цьому випадку відбувається застій їжі, активізуються процеси бродіння, відбувається скупчення газів.
Циркуляторний метеоризм - процес порушення всмоктування утворилися газів в кишечнику з їх знешкодженням в печінці.
Висотний метеоризм - епізодичне стан, коли при зниженні атмосферного тиску в кишечнику відбувається надлишкове газоутворення (ефект відкриття шампанського).
Дисфагія. Внаслідок порушення в роботі нервової системи (часто після перенесеного інсульту) порушується ковтання їжі, при цьому заковтується велика кількість повітря, який потрапляє в шлунок і кишечник. Гази в шлунку можуть утворюватися і при їх зворотному закиданні з кишечника.

Які продукти викликають підвищене газоутворення в кишечнику?

Симптоми підвищеного газоутворення

Для метеоризму характерні місцеві і загальні прояви. Місцеві симптоми пов'язані безпосередньо з порушенням роботи кишечника, до них відносяться:

біль в животі - підвищений обсяг газу викликає розтягнення стінок кишки, і рефлекторний спазм з розвитком болю;
здуття живота - збільшення живота в об'ємі через скупчився газу;
бурчання в черевній порожнині - виникає внаслідок змішування газу з рідкою частиною вмісту кишечника;
часта відрижка - буває при дисфагії і зворотному надходженні газу з шлунка;
діарея або запор - ці порушення стільця завжди супроводжують підвищене газоутворення, частіше розвивається схильність до послаблення стільця;
нудота - результат неправильного травлення і змісту в кишечнику токсинів і продуктів неповного розщеплення їжі;
флатуляція - вихід газу з прямої кишки, супроводжується неприємним запахом (сірководень) і почуттям дискомфорту, в нормі епізоди флатуляціі відбуваються в середньому до 20 раз на добу.

відчуття печіння в серці - виникає в результаті перетискання блукаючого нерва роздутими петлями кишечника;
почастішання серцебиття;
порушення в ритмі роботи серця (аритмія);
безсоння - викликана інтоксикацією організму при частковому всмоктуванні газів з кишечника в кров;
розлад настрою - схильність до депресії, відчуття незручності;
загальне нездужання - результат неправильної роботи кишечника і неповного всмоктування поживних речовин.

Діагностика причин метеоризму

Факт підвищеного газоутворення встановлюється на підставі клінічних симптомів. Для з'ясування причин метеоризму, для адекватного лікування, проводяться такі методи діагностики:

копрограмма - лабораторне дослідження калу, що дозволяє судити про ферментативної недостатності травної системи;
посів калу на дисбактеріоз - використовується для підтвердження порушення співвідношення мікрофлори кишечника;
рентгенографія кишечника з контрастною речовиною (барієва суміш) - дає можливість візуалізувати механічні перешкоди для просування харчових мас і газів в кишечнику;
фіброезофагогастродуоденоскопія (ФЕГДС) - за допомогою спеціальної оптоволоконної трубки з освітленням і камерою проводиться огляд слизової оболонки органів шлунково-кишкового тракту, при необхідності є можливість взяття шматочка тканини для гістологічного дослідження (біопсії);
колоноскопія - принцип той же, оглядається товстий кишечник.

Як позбутися від газів в кишечнику?

Лікування підвищеного газоутворення починається тільки після того як вдалося з'ясувати причину даного стану. Використовується етіотропна, патогенетична і симптоматична терапія.

Етіотропна терапія спрямована на боротьбу з причиною:

Патогенетична терапія дозволяє боротися з газоутворенням за допомогою використання таких коштів:

ферментативні препарати - таблетки, які містять травні ферменти, покращують перетравлення їжі (панзинорм, панкреатин, мезим), особливо ефективні при панкреатиті і ентериті;
сорбенти - зв'язують і виводять токсини з кишечника (фосфалюгель, ентеросгель);
піногасники - кошти, які зменшують поверхневий натяг газів в кишечнику і поліпшують його всмоктування.

Симптоматична терапія спрямована на зменшення болю, для чого використовуються спазмолітики (но-шпа, дротаверин).