Перший прикорм при штучному вигодовуванні
Безумовно, є деякі компоненти в грудному молоці, які не вдається відтворити в сумішах, незважаючи на всі старання вчених і можливості сучасного рівня виробництва. В першу чергу це імуномодулятори (речовини, що активізують роботу імунної системи і захищають організм малюка від захворювань протягом всього періоду грудного вигодовування), докозагексаеновая кислота (ДГК) і інші незамінні поліненасичені жирні кислоти, необхідні для успішного інтелектуального розвитку малюка, а також деякі інші складові . Але всі ці речовини є специфічними інгредієнтами, які містяться тільки в жіночому грудному молоці і ніде більше, і ні один прикорм не здатний їх собою замінити.
Навіщо потрібен прикорм?
Тому введення прикорму при штучному вигодовуванні не повинно ставити перед собою завдання компенсувати щось, недоотриману малюком-штучником, він необхідний для отримання нових вітамінів і мікроелементів, в яких організм малюка починає потребувати в міру дорослішання, для збільшення кількості калорій, необхідних стрімко зростаючому організму, і для поступового знайомства дитини з «дорослою» їжею. Причини введення прикорму точно такі ж, як і у випадку з малюками-немовлятами: дитина дорослішає, переходить до нових етапів розвитку, його потреби змінюються, і батьки намагаються їх вчасно задовольнити.
Всі діти - як знаходяться на штучному вигодовуванні, так і на природному, мають абсолютно однакове пристрій травної системи, і наші організми «старої збірки» незалежно від успіхів харчової індустрії: сотні років назад, коли сумішей не існувало в принципі, діти були точно такими ж, як і зараз, і в традиціях практично всіх народів світу введення першого прикорму приурочено до появи перших молочних зубів і освоєння можливості сидіти. Разом з початком прояву інтересу до вашої «дорослої їжі» це і є три головних маркера готовності отримувати нові види їжі, і в середньому цей вік оцінюється сучасними фахівцями як 5-6 місяців: для діточок на штучному вигодовуванні трохи раніше, для малюків на ГВ - з півроку.
Коли починати прикорм дитини: чому не з 3 місяців?
В середині минулого століття, в пору розквіту епохи штучного вигодовування, педіатри всього світу рекомендували мамам введення першого прикорму вже з 3, а то і з 2 місяців, причому радили починати з яблучного соку, покликаного відшкодувати недолік заліза в сумішах. Але в даний час і вік початку прикорму, і його тип грамотними педіатрами визнано передчасним: у 3 місяці (і тим більше раніше) шлунок малюка не готовий до переробки чого б то не було, крім грудного молока або його замінників, і вже тим більше - кислот: вони надають подразнюючу дію і призводять до гастроентерологічних проблем згодом. Тому якщо вже і починати ранній прикорм, то точно не з яблучного соку, як рекомендували десятиліттями.
На жаль, і зараз педіатри, які не прагнуть займатися власним професійним зростанням і знайомитися з новітніми дослідженнями в своїй області, продовжують наполягати на надмірно ранньому введенні прикорму для малят-на штучному вигодовуванні (рекомендують прикорм в 3 місяці при штучному вигодовуванні). Хоча з тих пір, як був придуманий цей постулат, штучне вигодовування стало іншим, і суміші зазнали істотних змін, набагато удосконаливши свій склад, до того ж наслідки введення прикорму для крихт в такому ранньому віці були досліджені і описані. Але до сих пір лікарі в поліклініках і «фахівці» в інтернеті радять вводити перший прикорм при штучному вигодовуванні якомога раніше - сайти рясніють подібними рекомендаціями, а мами довірливо їм слідують (тим більше, що і бабусі підтримують - адже вони самі виростили своїх дітей по «старим» схемами).
Ми не станемо вводити батьків в оману, і запропонуємо їм максимально коректний варіант введення першого прикорму при ІВ - ви можете скористатися нашими правилами і схемою, і сам оцінити, наскільки вони працюють.
Введення прикорму при штучному вигодовуванні: основні правила
- Перший прикорм при штучному вигодовуванні пропонують малюкові, який абсолютно здоровий, бадьорий і в хорошому настрої. Дитині, який недавно перехворів або була щеплена, з прикормом краще тиждень почекати.
- Час першої ложечки - перед початком чергового годування: ми даємо порцію прикорму, а потім запиваємо його сумішшю. Прикорм завжди дається вранці, щоб простежити реакцію на нього протягом дня і не перевантажувати шлунок малюка на ніч.
- Дозування прикорму починається з мікро-доз: перші 1-2 дні половинка чайної ложки, потім, якщо алергічних проявів немає і дитині подобається запропонована їжа, збільшуємо її кількість до 1-2 ложок протягом тижня, а далі - по ситуації, в залежності від апетиту і смакових уподобань малюка.
- Консистенція перших прикорму - рідка, потім - у вигляді пюре, і лише після 10 місяців ви можете почати пропонувати малюкові жувати шматочки їжі в разі, якщо у нього вже є хоча б кілька зубів. Не прагніть перемелювати все на блендері занадто довго - дитина звикне до такої консистенції і буде заперечувати проти найменших «грудочок» в їжі. Місяців в 6-7 почніть з дитячого печиво або часточки яблука, які можна дати пожувати, і тоді дитині буде легше освоїтися згодом з шматочками овочів в складі супу-пюре.
- На початку введення прикорм обов'язково проходить термообробку і дається маляті в вареному, тушкованому або печеному вигляді. Температура їжі повинна бути комфортно теплої - близько 36-37 градусів.
- Ведіть щоденник, щоб з його допомогою визначити, що і коли викликало алергію або розлад травлення. Записуйте в ньому, що, в який час і в якій кількості спробував малюк, і тоді вам буде легше зорієнтуватися в разі виникнення проблем. А щоб розуміти, що йому подобається і не подобається, відзначайте і емоційну реакцію на різні види прикорму.
- Прикорм в «початку шляху» - це завжди моно-продукти: пюре з гарбуза, з яблучка або моркви ви можете змішувати лише тоді, коли переконалися, що жоден з компонентів не викликає у дитини алергії. Коли всі продукти вже перевірені, ви можете міксувати їх між собою, готуючи змішані овочеві або фруктові пюре, а також вводячи в овочеві суміші м'ясо, жовток яйця або рибку.
- Чи не пропонуйте нове блюдо до тих пір, поки не переконалися в цілковитій безпеці попереднього, роблячи інтервал як мінімум 5-7 днів.
- При появі алергії відразу ж приберіть цей продукт з меню і зверніться за допомогою до педіатра. Повернутися до нього можна не раніше, ніж через пару місяців, якщо все повториться - виключіть його з раціону, поки дитина не підросте.
- Не забувайте пропонувати малюкові попити (спочатку кип'ячену воду, потім компот або сік), коли прикорм вже стартував.
- Ніколи не годуйте дитину насильно! Як би не був корисний на ваш погляд продукт, впихнути його дитини проти його волі - це зовсім неправильно. По-перше, малюк - жива людина, а не фаршіруемий перець, а по-друге, ви ж і самі любите далеко не всі страви, так що і ваша дитина має право віддавати чогось перевагу і від чогось відмовлятися.
Схема першого прикорму при штучному вигодовуванні
Тепер поговоримо про послідовність появи тих чи інших продуктів в раціоні малюка. Про це ми ще детально поговоримо в матеріалі «Меню дитини при штучному вигодовуванні», а поки пропонуємо вашій увазі схему введення прикорму до року.- Продукти малюкові-искусственнику ми пропонуємо в такій послідовності: овочеве пюре> фруктове пюре і сік> каші> кефір> сир> масло вершкове і рослинне> жовток> хліб і печиво> м'ясне пюре> рибне пюре.
- Прикорм здорових, нормально набирають вагу малюків починають саме з овочевих страв, а не з фруктових: спробувавши смачне яблуко або солодкий банан, дитина навряд чи з ентузіазмом сприйме кабачок або гарбуз.
- Якщо у дитини дефіцит маси тіла, введення прикорму почніть з каш: вони поживні і дозволять вирішити вашу проблему швидше овочів. Зверніть увагу на калорійність страв і пропонуйте їх в першу чергу, коли ваше меню буде вже досить великим. Також не забувайте про неприпустимість примусового годування. інакше проблеми з їжею будуть супроводжувати вашого малюка ще багато років.
- Якщо малюк вгодований, з кашами почекайте, або давайте їх не надто багато, вибираючи ті, які максимально насичують дитини корисними речовинами, а не калоріями (тобто - гречку і рис, а не традиційну манку). Пропонуючи печиво і хліб, робіть це по мінімуму, не перестарайтеся, навіть якщо дитинко «дуже просить».
- Якщо малюк має проблеми з травленням, найкращим варіантом першого прикорму буде дитячий кефір, і лише потім інші продукти. Всі нові страви давайте особливо обережно.
- Введення овочів в основному відбувається так: першими пропонують кабачок, гарбуз, цвітна капуста, брокколі, і лише потім морква, буряк (в разі відсутності алергії), зелений горошок і картопля. А ось білокачанну капусту, баклажани, помідори і огірки до року краще не давати.
- Послідовність знайомства з фруктами може бути такою: яблука, груші, персики, абрикоси, банани. Зливи дають в основному разі закрепів, ну а цитрусові та екзотичні фрукти дітям до року не рекомендуються взагалі.
- Каші вводимо в такому порядку: спочатку безглютенові - гречка, рис, кукурудзяна крупа, а після 8 місяців можна вводити глютенові каші - вівсяну, пшоняну, ячмінну. Ну а манна каша - сама марна в плані насиченості вітамінами і мікроелементами, зате «перевантажена» калоріями. У перші місяці крупу для каш можна перемелювати на кавомолці.
- Білкові продукти в раціоні малюка з'являються в такій послідовності: кефір, м'ясо дієтичних сортів (кролик, курка, індичка, телятина), сир, твердий сир, риба нежирних сортів, найкраще морська (хек, тріска, камбала), білок яйця (краще почати з перепелиних, курячий білок до року давати не рекомендується, а ось жовток можна пробувати в складі інших страв вже з 8 міс.)
Перший прикорм при штучному вигодовуванні: вибір продуктів
Які продукти віддати перевагу і в якій послідовності запропонувати їх дитині, якщо у нього штучне вигодовування? Давайте розбиратися!- Продукти бажано вибирати не тільки по сезону, але і місцеві: адже все те, що необхідно везти за тридев'ять земель або вирощено не в свій термін, зберігає товарний вигляд лише завдяки спеціальній обробці хімічними речовинами, аж ніяк не призначеними для дитячого харчування. Тому ще в період очікування малюка краще подбати про те, щоб заготовити в морозильній камері ягоди і дрібно порізані овочі - бажано вирощені в безпечних умовах.
- Фрукти можна давати не тільки у вигляді пюре, а й в складі компотів - вони набагато здоровіше будь-яких покупних соків. Також можна використовувати для компотів і сухофрукти - це смачно і корисно. Готуючи фруктовий або овочевий сік, в перші місяці робіть його без м'якоті і трохи розбавляйте водою.
- Коров'яче молоко немовлятам до року протипоказано (козяче і овече теж давати не поспішайте). Воно викликає важкі розлади травлення і алергічні реакції, до того ж в наш час проводяться суміші, максимально адаптовані під натуральне жіноче молоко, і пропонувати малюкові молоко тварин, дитинчата яких мають зовсім інші особливості і потреби - ризиковано і необачно. Якщо ви хочете розбавити прикорм, краще додайте в кашу або пюре молочну суміш, але ні в якому разі не коров'яче молоко, особливо так зване «тривалого зберігання». Людина взагалі - єдине в природі істота, яке пропонує своїм дітям молоко представників іншого виду, і це аж ніяк не краще його рішення.
- М'ясо і риба, призначені для дитячого прикорму, не повинні бути «магазинної заморозки» (з тих же причин: в них занадто багато небезпечних для здоров'я інгредієнтів). Якщо ваша дитина має схильність до алергічних реакцій, рибу до року давати не рекомендується взагалі.
- Супи малюкам до року готуються на овочевих бульйонах, м'ясні - поки занадто важке для нирок блюдо.
- При готуванні для малюків до року не використовуються ні сіль, ні цукор, ні спеції! Вам особисто може здатися, що це не смачно, але це лише тому, що ви звикли до іншого, дитина ж цілком здатний відчувати натуральний смак продуктів.
- Якщо ви купуєте готові страви, обов'язково зверніть увагу то, щоб вони відповідали віку малюка і не були простроченими. Намагайтеся не зловживати покупними баночками: це відмінний варіант в дорозі, на відпочинку або в гостях, але для повсякденного харчування краще вибрати страви, приготовані своїми руками.
Таблиця введення прикорму при штучному вигодовуванні
Щоб вам було легше орієнтуватися у всьому цьому різноманітті інформації, ми підготували для вас таблицю, в якій штучне вигодовування і прикорм узгоджені, а послідовність введення в раціон вашої дитини тих чи інших продуктів систематизована і наочна: прикорм по місяцях при штучному вигодовуванні - перед вами.