Періодонтит і його лікування

Періодонтит є вкрай небезпечне ускладнення карієсу. При періодонтит запалення зачіпає не тільки тканини зуба, також воно поширюється на кісткові тканини, що оточують верхівки зубних коренів. Зустрічається три різновиди періодонтиту: кіста, гранульома і фіброзна форма.

Через що виникає періодонтит?

По суті, періодонтит - це ускладнений карієс, коли відбувається руйнування нерва і зачіпається зв'язка, яка тримає зуб в щелепі. Через це зуб набуває рухливість, і виникають болі навіть при слабкому дотику до зуба. Також відзначається підвищення температури. У разі, коли періодонтит не супроводжується болем, відбувається наступне: розсмоктується кісткова тканина, що оточує корінь зуба і утворюється або кіста (порожнину), або гранульома (мішечок, розташований на верхівці зубного кореня). І кіста, і гранульома потребують негайного лікування, і причина лежить не тільки в цілості зуба, але і в здоров'ї всього організму в цілому. Якщо не вжити необхідних заходів, організм буде серйозно отруєний продуктами розкладання своїх власних тканин.

Варто зауважити, якщо періодонтит вразив кілька зубів, у пацієнта починають розвиватися ускладнення, що зачіпають внутрішні органи (наприклад, гломерулонефрит, ускладнення на нирки). Потрібно розкрити зуб і обробити канали: для цього застосовуються спеціальні голки, ультразвук і антисептики. Періодонтит не можна вилікувати за один сеанс, для успішного лікування потрібно провести кілька послідовних етапів.

Найчастіше періодонтит вражає зуби, у яких були неякісно вилікувані кореневі канали (зустрічаються випадки, коли на рентгені видно три уламка ендодонтичних інструментів). Найчастіше такі зуби видаляють, винятком є ​​лише той випадок, коли стоматолог володіє технологією «переліковування» зубних каналів. Для цього зубні канали обробляються спеціальними голками, ультразвуком і антисептиками. Потрібно зауважити, що дана процедура займає 1-2 години, в окремих випадках більше. Але все ж дана процедура виправдана - якщо зуб вдасться врятувати, в майбутньому можна буде вдатися до протезування.

Як відбувається лікування перідонтіта?

Для того, щоб вилікувати періодонтит, потрібно повністю усунути запальний процес і запломбувати корінь зуба. Для цього гною відкривають «хід» через зубний канал, тому що він повинен вийти повністю і ні в якому разі не накопичуватися. В іншому випадку гній почне поширюватися через ясна і кістки - в результаті утворюються Свищева ходи, які не загоюються дуже довго. Одне з головних умов успішного лікування - це усунення запаленої пульпи від кореня зуба. Як тільки запалення буде знято, проводиться антисептична терапія тканин, розташований навколо зуба, після чого в зуб поміщається ліки і встановлюється тимчасова пломба (на один-два тижні). Зазвичай після цього стоматолог призначає медикаментозну терапію, а саме - прийом антибіотиків. Якщо ситуація скластися вдало і не виникне ексцесів, проводиться остаточна пломбування зуба (обов'язково під рентгенологічним контролем і якісними пломбувальними матеріалами). У разі, якщо руйнування зуба дуже значні, лікування доповнюють реставрацією зуба або установкою коронки.

На сьогоднішній день цілком реально виключити утворення норицевого ходу. Для цього в амбулаторних умовах створюють відтік гною крізь зубний канал і пульпарную камеру (до цього її очищають від гниючих залишків тканин). Після цього проводиться дезінфекція та канал зуба, і пульпарная камера заповнюється пломбувальних матеріалів.

Зауваження: якщо кореневий канал вузький, вдаються до видалення зуба.