Парафімоз причини, симптоми і лікування

Парафімоз є одним з невідкладних станів в урології, яке вимагає негайного усунення. При даній патології відбувається утиск головки статевого члена крайньою плоттю, а саме - її внутрішнім листком. Через те, що їй тісно, вона дуже швидко набрякає. Виходить замкнуте коло - головка набрякає. їй стає ще тісніше, і вона набрякає ще більше. Якщо вчасно не зупинити цей процес, відбувається некроз тканин головки (вони починають відмирати), в результаті чого чоловік може повністю її позбутися. Можливо і розвиток сепсису (зараження крові через попадання в неї великої кількості відмерлих клітин), якщо вчасно не звернутися за допомогою.

Фімоз і парафімоз є доповненнями один одного, так як парафимоз завжди виникає як ускладнення звуженої крайньої плоті. Найбільш часто така патологія зустрічається у хлопчиків і молодих людей до 16 років. Це пов'язано з тим, що у них спостерігається фізіологічний фімоз. який за певних умов може перетекти в парафимоз. Рідше захворювання спостерігається у дорослих чоловіків.

Парафімоз у чоловіків є дуже серйозним станом, яке може привести до необоротних наслідків. Тому запобігання такого стану є однією з важливих проблем в сучасній урології та андрології.

Чому виникає парафимоз?

Якщо у чоловіка виникло таке патологічний стан, як парафимоз, причини можуть бути абсолютно різними:

Нерегулярне дотримання особистої гігієни;
Часте заняття мастурбацією;
Пірсинг статевого члена, через якого крайня плоть тривалий час знаходиться в відсутності фізіологічних стані;
Вроджені особливості крайньої плоті, при яких вона дуже вузька;
Активне статеве життя;
Неправильне виконання операції по обрізанню;
Травми статевого члена, які привели до утворення шрамів;
Склерозні зміни тканин статевого члена.

Все це призводить до того, що крайня плоть у чоловіка або хлопчика починає звужуватися і її відкриття стає неможливим. При спробі вивести головку статевого члена вона ущемляється, і виникає парафимоз. Також розвитку такої патології можуть сприяти ряд захворювань внутрішніх органів:

Цукровий діабет;
ожиріння;
Хвороби серцево-судинної системи;
сифіліс;
Баланопостит.

Деякі лікарські маніпуляції також можуть привести до утворення парафимоза. Це стосується діагностичних і лікувальних процедур на статевому члені, таких як постановка катетера сечового міхура або цистоскопія. Механізм виникнення патології в даному випадку полягає в тому, що головка пеніса залишається довгий час незакритих. Це може привести до утворення набряку крайньої плоті, в результаті чого вона звужується.

Як проявляється парафимоз?

Парафімоз - це невідкладний стан, і його клінічні ознаки з'являються і наростають дуже швидко. Якщо у чоловіка парафимоз, симптоми такої патології будуть дуже типові:

Біль. Ця ознака є головним при даній патології. Хворобливі відчуття з'являються відразу ж через те, що головка статевого члена має велику кількість рецепторів.
Головка статевого члена набрякла. Це пов'язано з хорошим кровопостачанням статевого члена.
Синюшність або блідість головки пеніса. Таке спостерігається через порушення кровопостачання в фалосі.
Через певний час біль зникає. Така зміна стану говорить про те, що захворювання перейшло в термінальну стадію, при якій клітини статевого члена починають відмирати. Не варто плутати такий симптом зі зникненням хвороби. Якщо після сильного болю починається поліпшення стану, необхідно терміново викликати швидку і їхати в спеціалізований стаціонар.

Якщо чоловік виявляє у себе такі симптоми, не варто зволікати. Швидке звернення за медичною допомогою допоможе уникнути такого важкого ускладнення, як некроз і збереже ваш репродуктивний орган цілим і здоровим. Як правило, при парафімозі страждає тільки головка статевого члена і крайня плоть. Стовбур пеніса не зачіпається.

Чим може ускладнитися парафимоз?

Якщо чоловік помітив симптоми парафимоза, лікування в домашніх умовах строго протипоказано через можливий розвиток тяжких незворотних ускладнень. Основними з них є:

Виникнення ерозій і виразок на голівці статевого члена;
Попадання інфекції в виразку і утворенню неприємного запаху (він виникає через продукти життєдіяльності бактерій);
Некроз (відмирання) тканин головки статевого члена зі зміною кольору шкіри на чорний;
Гангрена статевого члена;
Сепсис.

Всі ці ускладнення можуть привести до часткової ампутації статевого члена. Як результат - втрата репродуктивної функції чоловіка або летальний результат через попадання в кров'яне русло мертвих клітин головки статевого члена. Тому при перших же симптомах варто звернутися до лікаря для вправлення парафимоза.

Парафімоз - що робити?

Після виявлення симптомів парафимоза лікування повинно проводитися негайно. Протягом перших хвилин чоловік може надати першу допомогу собі сам. Для цього необхідно взяти крем, змастити головку статевого члена і постаратися проштовхнути її всередину. Якщо це зробити вдалося - варто відвідати лікаря. Це необхідно для попередження повторних випадків парафимоза. Якщо ж після 3 хвилин у чоловіка не вийшло допомогти собі самому, необхідно викликати швидку і їхати в лікарню, де досвідчені лікарі виправлять ситуацію. Займатися лікуванням парафимоза можуть тільки три лікарі:

У спеціалізованому стаціонарі вони надають необхідну допомогу, яка виконується хірургічним шляхом. Операції можуть бути наступними:

Хірург по колу проводить розтин крайньої плоті і накладає необхідні шви;
Операція по обрізанню тільки після надання невідкладної допомоги;
У тих випадках, коли клітини головки статевого члена почали гинути, необхідно провести повну або часткову ампутацію.

Зазвичай такі операції проводять під місцевим знеболенням, наприклад, змастивши голівку статевого члена анестетиком. Але у випадках, коли необхідно оперувати дітей наркоз часто роблять загальний. Разом з цим обов'язковим є призначення антибіотиків, які запобігають розвитку сепсису. Статевий член необхідно щодня промивати антисептиком, наприклад, хлоргексидином або фурациліном. Вітамінотерапія також є обов'язковим методом лікування. Якщо ж парафимоз був викликаний будь-яким системним захворюванням, лікувальні заходи повинні бути спрямовані на його усунення.

Після проведеного лікування можливе призначення курсу психотерапії, так як такий стан для чоловіка накладає негативний відбиток на його психологічний стан.

профілактика парафимоза

Щоб у чоловіка не розвинулося такого важкого стану, як парафимоз, необхідно дотримуватися заходів профілактики. Такі дії дуже прості, але допоможуть запобігти виникненню патологічного обмеження головки пеніса. Слід виконувати такі дії:

Лікування системних захворювань, які можуть викликати парафимоз;
Рання діагностика і лікування звуження крайньої плоті (фімозу);
Дотримання особистої гігієни, миття статевого члена має проводитися 1-2 рази протягом дня;
Уникати активного статевого життя і незахищених сексуальних контактів;
Урологічні маніпуляції повинні проводитися досвідченим фахівцем і дуже акуратно;
Регулярно з профілактичною метою відвідувати лікаря-уролога.

Далеко не всі чоловіки або батьки маленьких хлопчиків дотримуються заходи профілактики. Тому парафимоз може виникати, і в таких випадках є необхідність в запобіганні розвитку ускладнень.

У такій ситуації необхідно при появі перших симптомів швидко постаратися вправити головку статевого члени, або, якщо ця маніпуляція не принесла успіху, викликати швидку, поїхати в спеціалізований стаціонар і своєчасно провести лікування. Тільки за таких умов можливо врятувати чоловічу репродуктивну функцію.