Папіломавірусна інфекція і вагітність

При вагітності підвищується ризик виникнення і загострення папіломавірусної інфекції.

Папіломавірус вкрай рідко викликає ускладнення при вагітності і пологах, в основному вони зводяться до появи або більш інтенсивному росту бородавок (кондилом) внаслідок зниженого імунітету. У той же час нерідко після пологів настає їх мимовільне зникнення. Це обумовлено зміною гормонального фону, впливом на імунну систему.

Перед плануванням вагітності рекомендується проводити дослідження з метою виключення папіломавірусної інфекції. Безсимптомна папіломавірусна інфекція не є протипоказанням для планування вагітності. Але у випадках, якщо є різні клінічні форми захворювання, показано проведення лікування до настання вагітності.
Якщо до вагітності у жінки з'явилися гострі кондиломи, і їй було призначено лікування, то, зрозуміло, під час цього лікування і відразу після нього вагітніти не можна. Як правило, в наступному після закінчення лікування папілом місячному циклі жінка може вагітніти.

Якщо вірус папіломи людини виявлено у жінки вже під час вагітності, то лікування повинно бути відкладено, принаймні, до 28-го тижня вагітності. До цього часу всі системи і органи майбутньої дитини вже сформовані, і навіть в разі небажаного впливу лікарських препаратів на плід важких ускладнень з боку дитини не виникне.

Вагітна жінка з виявленою патологією шийки матки повинна бути під постійним наглядом лікаря, особливо якщо виявлений у неї тип папіломавірусної інфекції є онкогенним.

Що стосується впливу вірусу папіломи людини на плід, небезпека є, якщо є гострі кондиломи: при проходженні по родових шляхах дитина може зробити передчасний вдих і вдихнути вірус, якщо кондиломи розташовані в піхву. Це може привести до розвитку досить рідкісного захворювання новонароджених - кондиломатозу гортані. Для того щоб уникнути подібної ситуації жінкам з вагінальними кондиломами рекомендують народжувати через кесарів розтин. Якщо ж кондилом немає або вони розташовані не в піхву, то ризику для дитини немає. З іншого боку, будь-які прояви вірусних інфекцій послаблюють імунітет, що може привести до неприємних наслідків, як для вагітної жінки, так і для майбутньої дитини. Тому вагітна папилломой повинна бути якомога уважнішими до свого здоров'я і вживати додаткових заходів для зміцнення імунітету.

Лікар акушер-гінеколог Тетяна Юріївна Івасівка