Отруєння розчинниками - симптоми, перша допомога, лікування, наслідки

Поняття «розчинники» є узагальнюючим для групи органічних (вуглеводні і їх похідні, спирти, карбонові кислоти, ефіри, аміди, кетони та ін.) І неорганічних (вода, нітрати, кислоти, легкоплавкі метали і т.д.) з'єднань, що володіють здатністю розчиняти різні речовини.

Найбільш популярні розчинники, що застосовуються як в побуті, так і в виробництві:

• етанол (у виробництві товарів побутової хімії, в харчовій, лакофарбовій, парфумерній промисловості, в медицині та ін.);
• ацетон (виробництво лаків, вибухових речовин, лікарських препаратів, очищення різних поверхонь);
• скипидар (розчинник лаків і фарб);
• уайт-спірит (розведення олійних фарб, алкідних емалей і лаків, мастик на основі бітуму та каучуку);
• толуол (застосовується в хімічному синтезі, для розчинення полімерів);
• етилацетат (розчинник нітратів, целюлози, жирів, восків, в суміші зі спиртом - розчинник у виробництві штучної шкіри);
• тетрахлоретилен (використовується в професійній сухому чищенню текстильних матеріалів).

Розчинники можуть бути як одно-, так і багатокомпонентними, що значно розширює спектр їх функціональних можливостей (наприклад, «Розчинник 648» містить бутилацетата 50%, етанолу 10%, бутанола 20%, толуолу 20% або «Розчинник Р-219», що складається з 34% толуолу, 33% циклогексанона і 33% ацетону).

Ефекти, що надаються розчинниками на організм, носять токсичний характер, найбільш часто відзначаються:

• нейротоксический ефект - шкідливий вплив, часто необоротне, на центральну або периферичну нервову систему і органи чуття;
• гематотоксичность - пошкодження паростків кровотворення;
• гепатотоксичность - ураження тканин печінки;
• нефротоксичність - ураження тканин нирок.

Крім токсичності, для оцінки небезпеки розчинників для організму мають значення:

• летючість (швидкість випаровування, яка визначає концентрацію парів в повітрі);
• здатність всмоктуватися через неушкоджену шкіру (залежить від здатності розчинятися в жирах, чим вона вища, тим вище проникаюча здатність);
• характер перетворення в організмі, т. к. часто проміжні продукти метаболізму більш отруйні, ніж сам розчинник;
• здатність до накопичення в тканинах і швидкість виведення;
• кількість надходження речовини;
• початковий стан організму потерпілого.

Як відбувається отруєння розчинниками?

Отруїтися розчинником можна як при його прийомі всередину, так і при попаданні на шкіру або вдиханні парів. Отруєння носить, як правило, гострий характер, можливо також розвиток хронічної інтоксикації при тривалому професійному контакті. Найбільш часто отруєння відбуваються в наступних випадках:

• порушення технологічного процесу на виробництві;
• зневага індивідуальними засобами захисту (захисні окуляри, рукавички, респіратор);
• порушення техніки безпеки на робочому місці;
• робота з розчинниками в закритому приміщенні без адекватної вентиляції;
• скупчення парів в приміщенні, де зберігаються розчинники, у разі порушення герметичності тари;
• вживання всередину по необережності, в тому числі дітьми під час гри;
• вживання з суїцидальної метою.

симптоми отруєння

Отруєння різними розчинниками схожі за клінічними проявами, які формуються кількома симптомокомплексами: з боку органів дихання і зору, нервової, травної та серцево-судинної систем. Переважання тих чи інших проявів обумовлено способом потрапляння токсину в організм.

Токсичне ураження центральної нервової системи проявляється в ранні терміни після отруєння і може носити як функціональний, так і органічний характер:

• запаморочення, головний біль;
• астенія;
• виражене психомоторне збудження або пригнічення свідомості;
• сплутана, нерозбірлива мова;
• порушення орієнтації в часі і просторі;
• галюцинації, марення;
• нестійкість і хиткість ходи;
• судоми;
• зниження всіх видів чутливості;
• відчуття плазунів по шкірі мурашок;
• у важких випадках - коматозний стан.

Симптоми з боку шлунково-кишкового тракту з'являються при вживанні розчинників усередину:

• набряклість і гіперемія слизової оболонки порожнини рота і глотки;
• печіння по ходу стравоходу;
• нудота, повторювані напади блювоти;
• різкі болі в епігастрії і області живота;
• підвищене слиновиділення;
• рідкий стілець.

При утворенні виразкових дефектів на слизовій оболонці стравоходу, шлунка або кишечника можлива поява домішки крові в блювотних масах і калі.

Специфічним ознакою є наявність характерного запаху з рота (ацетону, етанолу, скипидару), що дозволяє точно визначити причину отруєння, якщо потерпілий знаходиться в несвідомому стані або погано доступний контакту.

У разі отруєння парами розчинників, ведучими є симптоми ураження органів зору та дихальної системи:

• гіперемія кон'юнктиви;
• почуття піску в очах;
• сльозотеча;
• рясне слизової виділення з носа (ринорея);
• першіння, печіння в носоглотці;
• закладеність носа, утруднення дихання;
• осиплість голосу.

З боку серцево-судинної системи відзначаються різке зниження артеріального тиску (АТ), почастішання пульсу, можливі колючі болі в області серця.

Крім гострого, в умовах постійного професійного контакту можливий розвиток хронічного отруєння парами розчинників або при їх систематичному попаданні на шкіру.

Ознаки хронічної інтоксикації:

• зміна формули крові (збільшення ШОЕ, анемія, зміна кількості формених елементів);
• розвиток астеновегетативного синдрому (швидка стомлюваність, часті головні болі, зниження концентрації і пам'яті, порушення сну, дратівлива слабкість);
• ниючі болі і дискомфорт у правому підребер'ї;
• жовтяничне забарвлення шкіри, склер та слизових оболонок;
• порушення периферичного кровообігу (блідість і похолодання кінцівок);
• поява задишки при незначному навантаженні;
• дистрофічні зміни в міокарді (колючі та ниючі болі, напади серцебиття, відчуття перебоїв в роботі серця);
• порушення функціонування сечовидільного апарату (зменшення добової кількості сечі, набряки, ниючі болі в поперековій області).

Перша допомога при отруєнні розчинниками

1. Евакуювати потерпілого з місця ураження.
2. Забезпечити приплив свіжого повітря (відкрити вікна, розстебнути одяг).
3. Якщо потерпілий знаходиться без свідомості - повернути голову набік, щоб запобігти можливій аспірацію блювотних мас.
4. Промити ніс, відкриті ділянки шкіри і прополоскати рот великою кількістю проточної води.
5. Тривало (15-20 хв) струменем проточної води промивати відкриті очі, закапати в них 1-2 краплі вазелінового масла.
6. Дати потерпілому лужне пиття (мінеральна вода без газу, молоко, чай).

Якщо є дані про вживання розчинника всередину:

1. Промити шлунок, для чого випити 1-1,5 літра теплої води або слабкого розчину марганцівки і спровокувати блювотний позив, натиснувши на корінь язика;
2. Прийняти сольовий проносний засіб (Магнію сульфат).
3. Прийняти ентеросорбент (Ентеросгель, Атоксіл, полісорб).

Коли потрібна медична допомога?

При отруєнні розчинниками у всіх випадках необхідно негайно викликати бригаду швидкої медичної допомоги.

Лікування проводиться в токсикологічному відділенні або у відділенні реанімації та інтенсивної терапії.

Заходи спрямовані на якнайшвидше виведення отрути з організму (детоксикація), підтримку життєвих функцій (в першу чергу дихання та серцевої діяльності), потім проводиться симптоматична терапія, завданнями якої є полегшення стану хворого і відновлення функцій постраждалих органів.

Можливі наслідки

Найбільш частими наслідками отруєння розчинниками є:

• злоякісні захворювання крові;
• гостра або хронічна ниркова або печінкова недостатність;
• панкреатит, запалення тканин печінки і жовчних проток;
• бронхіальна астма, пневмонія, бронхіт, риніт, трахеїт;
• серцева недостатність;
• печінкова кома.

профілактика

Для недопущення отруєння розчинниками на виробництві необхідно:

• працювати в спецодязі з використанням індивідуальних засобів захисту;
• неухильно дотримуватися всі етапи і вимоги технологічного процесу;
• в приміщенні, де використовуються і зберігаються розчинники, забезпечити ефективну вентиляцію;
• дотримуватися вимог техніки безпеки на робочому місці.

Для запобігання побутових отруєнь:

• не функціонувати розчинниками в замкнутому приміщенні без адекватної вентиляції;
• не функціонувати розчинниками без респіратора, рукавичок, захисних окулярів;
• зберігати хімікати в недоступних для дітей місцях;
• не допускати зберігання розчинників в немаркованої посуді поруч з харчовими продуктами.

Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter.

Чи знаєте ви, що:

Робота, яка людині не до душі, набагато шкідливіше для його психіки, ніж відсутність роботи взагалі.

Протягом життя середньостатистична людина виробляє ні багато ні мало два великих басейни слини.

Впавши з осла, ви з більшою ймовірністю звернете собі шию, ніж впавши з коня. Тільки не намагайтеся спростувати це твердження.

Кров людини «бігає» по судинах під величезним тиском і при порушенні їх цілісності здатна вистрілити на відстань до 10 метрів.

Шлунок людини непогано справляється зі сторонніми предметами і без лікарського втручання. Відомо, що шлунковий сік здатний розчиняти навіть монети.

У нашому кишечнику народжуються, живуть і вмирають мільйони бактерій. Їх можна побачити тільки при сильному збільшенні, але, якби вони зібралися разом, то помістилися б у звичайній кавовій чашці.

Під час роботи наш мозок витрачає багато енергії, рівне лампочці потужністю в 10 Ватт. Так що образ лампочки над головою в момент виникнення цікавої думки не так уже й далекий від істини.

Стоматологи з'явилися відносно недавно. Ще в 19 столітті виривати хворі зуби входило в обов'язки звичайного перукаря.

Існують дуже цікаві медичні синдроми, наприклад, нав'язливе заковтування предметів. У шлунку однієї пацієнтки, яка страждає від цієї манії, було виявлено 2500 чужорідних предметів.

При регулярному відвідуванні солярію шанс захворіти на рак шкіри збільшується на 60%.

Люди, які звикли регулярно снідати, набагато рідше страждають ожирінням.

Наші нирки здатні очистити за одну хвилину три літри крові.

Загальновідомий препарат «Віагра» спочатку розроблявся для лікування артеріальної гіпертонії.

Навіть якщо серце людини не б'ється, то він все одно може жити протягом тривалого проміжку часу, що і продемонстрував нам норвезький рибалка Ян Ревсдал. Його "мотор" зупинився на 4 години після того як рибалка заблукав і заснув в снігу.

Карієс - це найпоширеніше інфекційне захворювання в світі, змагатися з яким не може навіть грип.

Міфи про детокс очищенні

Умови сучасного життя в мегаполісі, постійні стреси, неправильне харчування змушують нас звертатися до різних способів очищення свого організму. Дело.