Особлива дитина - перегляд теми - вертикалізатор, вибір вертикализатора (перший пост)

Вертикализатор - це пристрій, який допомагає дитині стояти. Якщо дитина не встав на ноги між 18 і 24 місяцями, необхідно почати вертикалізувати дитини, навіть в тому випадку, коли він не тримає голову або верхню частину тіла, щоб стояти самостійно. Процес стояння (вертикалізація) важлива, тому що він дозволяє дитині перенести вагу на ноги, що, в свою чергу, допомагає зробити кістки міцніше і стимулює розвиток координації рухів і утримання голови. Це також дозволяє дитина прийняти змінити позу від сидіння або лежання, і багато дітей краще взаємодіють з навколишнім їх середовищем, коли вони знаходяться в положенні стоячи. Вертикалізація настійно рекомендується всім дітям, незалежно від того, наскільки вони когнітивно розвинені. Позитивний ефект від вертикалізації проявляється у багатьох областях, починаючи від поліпшення розміру кісток і зусиль для підтримки постави, дихання, функції роботи кишечника, а також для запобігання м'язової скутості від занадто довгого сидіння.

Час для стояння в вертикалізатори дуже варіюється в залежності від реакції дитини. Добре для початку, ставити Ренеке в вертикалізатор на 10-15 хвилин, зі спробою поступово збільшити час до години два рази на день, якщо дитина добре його переносить. Дитину не можна залишати в вертикалізатори, якщо він відчуває втому, починає плакати, або йому незручно. Музика і телебачення часто може допомогти зробити досвід стояння дитини більш приємним.

Якщо дитина дуже погано контролює ноги, пара ортезів на щиколотки (або Тутор) допоможе підтримати щиколотку. Інші кріплення (ремені) не потрібні, коли ноги можна пристебнути до вертикалізатори.

Якщо дитина дуже погано контролює ноги, пара ортезів на щиколотки (або Тутор) допоможе підтримати щиколотку. Інші кріплення (ремені) не потрібні, коли ноги можна пристебнути до вертикалізатори.

Кожен з типів різних типів вертикализатора - використовується в різних ситуаціях. Більшість з них мають можливість регулювання кута нахилу і, таким чином додавати або прибирати рівні підтримки. Важливо пам'ятати, що вертикалізатор в ідеалі должн бути використаний в самому вертикальному положенні і з найменшою кількістю підтримки, яка необхідна дитині. Кут більше 30 градусів від вертикального положення дає дуже маленьку навантаження ваги. Вертикальне положення дозволяє дитині працювати головою і тулубом в самому функціонально зручної позиції.

Вертикализатор під нахилом долілиць має накладки і кріплення спереду від дитини. Кількість кріплень може варіюватися, від кріплення до грудей дитину або тільки талії. Дитина нахиляється вперед на такому вертикалізатори. Часто до нього кріпиться столик на передній частині вертикализатора і дитина може покласти руки і грати з іграшками. Більшість вертикалізаторів такого типу дозволяють скорегувати кут стояння від дуже низького до майже вертикального положення. Дитина, якій найкраще підходить цей вертикалізатор, повинен мати принаймні частково тримати голову. У цієї дитини часто можуть бути деякі складності з підтриманням верхній частині тіла, але цей вертикалізатор допомагає підтримувати верхню частину тіла.

На відміну від похилого обличчям вниз вертикализатора. вертикалізатор під нахилом назад накладки і кріплення з боку спини дитини. Такий вертикалізатор найкращим чином підходить батькам з великими або важкими дітьми. Вертикализатор цього типу часто дозволяє легко переносити в нього дитину з ліжка при цьому зберігаючи горизонтальне положення. Після того, як дитину пристебнули, батько може налаштувати механізм, щоб поставити дитину в найбільш толерантне вертикальне положення. Цей вертикалізатор - хороший варіант для дитини з поганим контролем голови, чия голова часто буде завалюватися вперед на вертикалізатори першого типу (з нахилом вперед). Також, даний вертикалізатор хороший вибір для дітей, чиї коліна не випрямляються повністю. З підкладкою, що розташована позаду колін, цей вертикалізатор добре підійде для такої дитини.

Вертикализатор під нахилом на спину:

Вертикализатор з функцією переходу від сидячого положення до положення стоячи - це новий типу вертикализатора. Він дозволяє переносити дитину з інвалідного візка або ліжка в вертикалізатор в положенні сидячи. Після того, як дитину пристебнули, механізм використовується для перетворення вертикализатора з положення сидячи в вертикальне положення. Такий типу вертикализатора ідеально підходять для важких пацієнтів. Тим не менш, вони дуже дорогі і не забезпечують найкращу підтримку.

Вертикализатор з функцією переходу від сидіння до стояння (sit to stand stander)

Динамічний параподіум (вертикалізатор з функцією ходьби) є вертикалізатори з підставою, в якому ноги дитини можуть бути пристебнуті до талії. Дитина стоїть прямо в вертикальному положенні; хоча вертикалізатор може забезпечити невелику підтримку навколо грудей, більшість з цих вертикалізатор підтримують тільки талію або нижню частину грудної клітки. Загалом, цей тип вертикалізатор є поганим вибором для дітей з церебральним паралічем, оскільки він забезпечує тільки мінімальну підтримку верхньої частини тіла. Діти з ДЦП мають поганий контроль верхньої частини тулуба, і в кінцевому підсумку завалюються вперед, спираючись на ремені або на столик.

Динамічний параподіум (вертикалізатор з функцією ходьби)

Взято з Cerebral Palsy: A Complete Guide for Caregiving - Церебральний параліч: гід по догляду

За своїм принциповим функцій вертикалізатори бувають:

-статичні, не призначені для переміщення;
-динамічні, в яких дитина може пересуватися.

Статичні можуть бути оснащені колесами для того, щоб батькам було зручно змінювати розташування апарату. Більшість дитячих вертикалізаторів зроблено з використанням м'яких і гіпоалергенних матеріалів. Для того, щоб у дитини сформувалося позитивне ставлення до апарату, їх дизайн зазвичай яскравий і барвистий, що нагадує дитячий ігровий майданчик. Часто моделі бувають виконані у вигляді підтримують тварин, наприклад, «Кошеня» або «Динозаврик». Завдяки одушевлению апарату стає можливим мотивувати дитину на перебування в стоячому положенні.

Для того, щоб дитина або підліток могли рухатися за підтримки динамічного вертикализатора, можуть бути задіяні:

-колеса, які котять апарат при відштовхуванні ногами від підлоги;
-механічні конструкції, які приводяться в рух силою рук;
-електропривод.

При виборі динамічних моделей потрібно попередньо зробити виміри і оцінити габарити приміщення. Щоб дитина не отримала травму, ударившись ліктем об одвірок або не впав в сходовий проліт, потрібно заздалегідь підготувати приміщення і зробити його безпечним. За своєю маневреності апарат повинен легко вписуватися в усі повороти і дверні прорізи квартири, куди планується пускати дитину. Для безпечного використання підлога повинна бути чистим і нековзним. Перш ніж дитина почне переміщатися по квартирі, потрібно прибрати з підлоги все килими і килимки, які можуть створити перешкоду на його шляху.

Залежно від конкретних порушень привід для вертикализатора може бути механічним або електричним. Перш ніж віддавати перевагу якомусь варіанту, потрібно дізнатися у лікаря, що буде оптимальним для дитини. Зазвичай при ДЦП спостерігається асиметричне положення стоп, тому перебувати в апараті потрібно буде в ортопедичного взуття. Потрібно заздалегідь дізнатися розмір ноги дитини і перевірити, чи увійде нога у взутті по своїх габаритах в чашечки для ніг або на підставку.

Щоб фіксатори, розташовані на рівні грудей, талії і тазових кісток, не чинили зайвого тиску, потрібно вибрати найзручніші з них, а потім нормально їх відрегулювати. Дитина може брати в цьому активну участь і давати зворотний зв'язок по своїх відчуттів.

Semisvetik писал (а): Ось тут я спробувала показати про вертикалізатор Модель АНТ 401
Взагалі було б здорово, щоб більше було інформації по ТСР, які видають, а то беремо як кота в мішку: чи не помацати, не подивитися як працює і вирішити чи треба воно взагалі