Огляд і обстеження ран, викликаних укусами тварин - статті на тему «інфекційні захворювання»

Огляд і обстеження ран, викликаних укусами тварин

Лікар при огляді мінімізує ризик інфекції, постарається знайти інші пошкодження і спробує усунути виникнення рубців та інших деформацій в області рани.

Огляд місця пошкодження: Рана повинна бути ретельно оглянута на предмет виявлення сторонніх предметів - зубів, бруду, трави, одягу. Іноді проводиться місцеве знеболення рани за допомогою лідокаїну, при повному обстеженні рані не буде болючих відчуттів. Знеболення проводиться у міру необхідності в залежності від тяжкості травми.

Рентгенологічне обстеження: лікар може направити вас на рентгенологічне обстеження, для того щоб виключити переломи і пошкодження кісток або залишення в рані сторонніх тіл. Хоча металеві предмети чітко відображаються на рентгенівському знімку, деякі предмети на ньому будуть не видно, наприклад, шматочки одягу або трави. Ось чому ретельний огляд і обробка рани так важливі. Незважаючи на всі зусилля, існує ризик, що не всі сторонні предмети будуть виявлені і залишаться в рані.

Промивання: Це важливо для запобігання інфекції. Існують різні техніки, але основний принцип один - за допомогою розчинів різних медикаментів (частіше це фізіологічний розчин) проводитися зрошення і промивання рани від забруднення. Незважаючи на всі зусилля і на цьому етапі рана залишається забрудненою.

Хірургічна обробка (видалення пошкоджених тканин): Укус собаки призводить до виникнення рваної рани, пошкодження і розриву шкіри та м'яких тканин. В результаті утворюються ділянки пошкоджених тканин, кровопостачання яких порушено, вони не відновлюються і підлягають видаленню.

У деяких випадках лікаря буде необхідно видалити деякі ділянки шкіри. Рана знеболюється лідокаїном і маленькими ножицями або скальпелем усуваються пошкоджені ділянки.
Це сприяє не тільки запобіганню інфекції, але і дозволяє створити умови для швидкого загоєння рани і дає можливість якісного накладення швів.

Ушивання. Не всі укушені рани підлягають ушивання. Деякі рани підлягають негайному ушивання (це називається первинний шов), деякі - в наступні часи (вторинний шов). Іноді укушені рані не вшиваються.

Чисті або піддаються ретельному очищенню рани вшиваються первинним швом. Також негайно вшиваються пошкодження косметично важливих ділянок (наприклад, рани обличчя).
Чи не вшивають або вшивають відстрочено рани на руках і ногах, так як кровопостачання в цих ділянках порушено і існує ризик інфікування. Також відстрочено вшивають сильно забруднені рани, рани з великою кількістю пошкоджених тканин. Важливо відзначити, що укушені рани рук мають великий ризик інфікування, тому найчастіше такі пошкодження вшиваються відстрочено.

Лікування укушених ран

Лікування укушених ран, після первинної обробки, що включає обстеження, промивання, висічення і ушивання, призначається лікарем на його розсуд і в залежності від обсягу і локалізації пошкодження.

Перша допомога вдома

Ретельно промийте рану теплою водою з милом якомога швидше. Постарайтеся очистити рану під час промивання. Потім накладіть чисту суху пов'язку на рану. Ці процедури не повинні замінювати огляд та лікування у лікаря.

Залежно від виду рани догляд за нею відрізняється. Якщо рана ушита в перший день, необхідно уникати забруднення і зволоження рани. Приймати душ можна, але область навколо рани не повинна піддаватися механічному впливу, так як це може порушити цілісність швів.

Якщо рана була залишена відкритою, лікар може рекомендувати щоденні примочки або інший догляд.

Медикаменти

Важливо розуміти, що призначення антибіотиків в першу чергу потрібно не для лікування інфекції, а для її запобігання.

Укушені рани, які потребують призначення антибіотиків:
- Укуси кішок з глибоким проникненням
- Рани, що вимагають видалення великої кількості тканин
- забруднені рани
- Укушені рани у літніх людей
- Укушені рани у людей з хронічними захворюваннями (наприклад, цукровий діабет)
Укуси в областях з хорошим кровопостачанням зазвичай не вимагають призначення антибіотиків.
Найбільш часто призначають антибіотики на основі амоксіціллінаклавуланата (Аугментин) або комбінації амоксициліну та цефалексину (кефлекс). Також використовуються антибіотики на основі еритроміцину, клотримазолу (Бактрим) і азитроміцину (Зітромакс).
У початковий період антибіотики, як правило, призначають на 5 днів, але іноді терміни можуть скласти від 3 до 7 днів. Це залежить від виду рани і ступеня її забруднення.

Більшість укушених ран вимагають призначення знеболюючих засобів, таких як ацетамінофен (Тайленол) або ібупрофен (Мотрин). Залежно від ситуації лікар може призначити більш сильне знеболююче для полегшення болю від укусу.

наступні кроки

По поверненню з лікарні слід дотримуватися всіх призначень і рекомендацій по догляду за раною, отриманих від лікаря.

контрольний огляд

Більшість лікарів рекомендують з'явитися на огляд через 48 годин. Це потрібно для оцінки стану рани та запобігання розвитку інфекції. Якщо рана була ушита, лікар повідомить вам про термін зняття швів.

Шви на обличчі зазвичай видаляються на 3-5 день.
Шви в області великих суглобів видаляються на 10-14 день.
Шви на інших областях видаляються на 7-10 день.

обережності

Для того щоб уникнути укушених ран, нанесених тваринами, слід керуватися здоровим глуздом:

Уникайте контакту з незнайомими тваринами, навіть доброзичливе на вигляд тварина може вкусити, якщо його спровокувати.
Не годуйте і не намагайтеся грати або ловити диких тварин, таких як білки, єноти і щури.
Чи не турбуйте тварин під час їжі або поки вони піклуються про своїх дитинчат.
Будьте дуже обережні під час «агресивних» ігор з тваринами. Собака може вкусити навіть свого господаря під час активних ігор.
Не засовуйте пальці в клітини тварин, наприклад, в зоомагазині, зоопарку або на виставці собак.

наслідки

Більшість укушених ран, нанесених тваринами. заживають швидко і не мають будь-яких серйозних наслідків.