Невропатія трійчастого нерва, причини і лікування

Невропатія - це підвищена чутливість нервових закінчень, що призводить до їх швидкого виснаження. При проведенні різних стоматологічних операцій і процедур дуже легко зачепити нерви особи і пошкодити їх.

Нерідко нервові волокна ущемляються, розтягуються або розриваються при переломах або вивихах щелепи. Найчастіше уражається саме трійчастий нерв, розташований в скронево-щелепної зоні. В цьому випадку діагностується невропатія трійчастого нерва.

Невропатія або нейропатія трійчастого нерва - це скоріше наслідок основної патології, її ускладнення. Тому лікування потрібно призначати в залежності від причини, що послужила поштовхом до розвитку невропатії.

Трійчастий нерв. I. Очний нерв II. Верхньощелепний нерв III. нижньощелепний нерв

Невропатія трійчастого нерва - причини

Невропатія робить розмежувань за віком і статтю, постраждати може кожен. Спровокувати це неприємне явище можуть як зовнішні, так і внутрішні чинники. Іннервація трійчастого нерва відбувається при таких обставинах і патологіях:

• некоректно проведена установка протезів;
• грубе або складне видалення зуба;
• переломи нижньої щелепи або основи черепа;
• хірургічні операції в області обличчя або щелепи;
• лікарська помилка при проведенні анестезії;
• деякі інфекційні захворювання - наприклад, вірус герпесу або оперізуючий лишай;
• спадкова схильність;
• токсикоз при вагітності, складні, затяжні пологи, гіпоксія дитини;
• алергічна реакція на матеріал, з якого виготовлені пломби, протези або брекети.

Невропатія може бути як гострою, так і хронічної. При хронічній формі патології симптоми проявляються не дуже яскраво, болі носять періодичний характер, а часткове порушення чутливості шкірних покривів, функцій зубів і щелеп не доставляють пацієнтові великого дискомфорту.

При гострій формі болю сильні і постійні, часто відзначається повний параліч лицьових м'язів, розвиток шоку. Нерв при невропатії може бути обмежений фрагментами зламаної кістки, надірваний або розірваний повністю. Від ступеня уражень трійчастого нерва безпосередньо залежить симптоматика невропатії.

Основні симптоми невропатії трійчастого нерва

Зазвичай не складає труднощів зрозуміти, що лицьові нерви постраждали. На це вказують такі характерні симптоми:

Анатомія трійчастого нерва

• порушення чутливості шкіри протягом всієї довжини нерва;
• відчуття «мурашок» по шкірі;
• больові відчуття, що тягнуть, ниючі, в більшості випадків безперервні;
• парез (часткове зниження функціональності м'язів) або параліч м'язів обличчя;
• дискомфорт в області верхньої або нижньої губи, підборіддя, ясна.

Зовні можуть з'являтися і інші симптоми пошкодження нерва. Шкіра набуває мармурового або синюшного відтінку, стає тонкою, але при цьому нерідко спостерігається набряклість. При певних видах ураження нерва починають випадати волосся. Пацієнти зазвичай скаржаться на труднощі з надкусиванія і пережовування їжі - такі симптоми пояснюються атрофією м'язових тканин

Лікування невропатії трійчастого нерва

Вилікувати невропатію можна тільки шляхом усунення причини, що спровокувала її.

1. Якщо причиною стало запалення або інфекція - обов'язково потрібно вилікувати їх.
2. Якщо причина перелом або вивих щелепи, слід спочатку відновити цілісність щелепи, потім накласти іммобілізірующую пов'язку. Важливо контролювати при цьому положення нерва - він повинен бути вільний;
3. Неправильно встановлені протези потрібно витягти і встановити коректно.
4. Невропатія як алергічна реакція лікується шляхом ізолювання пацієнта від контакту з подразником.

Є методи, які використовуються завжди в лікуванні невритів, незалежно від їх природи і форми. Це знеболюючі препарати, вітамінотерапія та імуномодулятори. Їх лікар призначають в будь-якому випадку абсолютно всім пацієнтам. Відмінності лише в дозуванні і схеми прийому.

Для того щоб зняти м'язовий спазм, прибрати набряк і знизити біль використовуються різні фізіопроцедури місцевого впливу:

• рефлексотерапія;
• голковколювання;
• ультразвукова терапія фонофорез з гідрокортизоном;
• динамічні струми.

Якщо невропатія не є наслідком серйозної травми або патології, госпіталізація не потрібна, лікування може проводитися в домашніх умовах. Слід розуміти, що найчастіше повністю усунути симптоми невропатії так і не вдається, тому доцільно всі лікувальні процедури проводити під лікарським наглядом.

Сучасне звернення за медичною допомогою, компетентна діагностика і адекватне лікування, за умови, що пацієнт буде строго виконувати всі розпорядження лікаря, значно покращують прогноз.