наркологічний експеримент
СКАЖІТЬ: ЯК ЇЇ ЗОВУТ?
У XIV столітті Європу охопила епідемія чуми. В кінці XV - третина Франції, Італії, Швейцарії, Австрії, Польщі, Німеччини та ряду інших країн вимерла від сифілісу. Мільйони людей загинуло від воєн і революцій останніх двох століть. Однак людство не засвоїло жорстокі уроки історії, і сьогодні знову опинилося на межі вимирання. Бичем нового століття стала наркоманія.
Як відомо, за радянських часів такої проблеми в нашій країні практично не існувало. Багато людей могли прожити життя, так ніколи і не зіткнувшись ні з однією людиною, що вживають психотропні речовини. Тепер же «біла смерть» проникла в кожен будинок: родич, сусідська дівчинка, син шкільного приятеля. Ми постійно чуємо, дивимося, Новомосковський про наркоманію, про залежність, про смерть. За різними оцінками чисельність наркозалежних вУкаіни становить 3,5 млн. За останні десять років рівень захворюваності збільшився в дев'ять разів! Однак грошей на боротьбу з поширенням наркотиків виділяється до смішного мало - 1млрд. 661 мільйон рублів. Це при тому, що в США на антинаркотичні програми направляється до 33 млрд. Доларів. Напевно, тому в Америці наркоманія пішла на спад, і залежних людей стало в два рази менше.
І все ж Госнаркоконтроль і українські наркологи, незважаючи на мізерне вспоможение, докладають масу зусиль, і за минулий рік все-таки вдалося знизити рівень захворюваності в ряді регіонів. Більш того, кількість залежних від героїну обвально знижується вже четвертий рік.
Постає питання: навіщо організації, які називали і називають себе поборниками боротьби з наркоманією, активно лобіювали цей законопроект? Перш за все, це стосується фонду НАН # 040; Ні алкоголізму і наркотиків! # 041 ;, альянсу «Нова наркополітика» і Незалежної експертної ради з проблем зловживання психоактивними речовинами # 040; НЕСПАВ # 041 ;. Адже вони не просто займали пасивну позицію, а безпосередньо брали участь, пропагували і домагалися. Свою перемогу в боротьбі за поправки активісти вважають «маленькою революцією».
Дивно й те, що ці ж самі організації спільно з Всеукраїнською мережею зменшення шкоди, Інститутом досліджень психічного здоров'я, а також представниками української медичної академії післядипломної освіти та Національного наукового центру наркології МЗСЗ Україна під егідою Світового банку почали просувати ідею впровадження неоднозначних метадонових програм.
СМІЛИВО, ТОВАРИЩИ, В НОГУ!
Не подобається реформаторам і те, що переважна більшість наших людей стоять на «репресивної» позиції. Виступав на конференції професор В.Д. Менделевич зауважив, що: «Не дивлячись на те, що ЛТП заборонені, п'ятдесят п'ять відсотків респондентів # 040; звичайних обивателів # 041; за те, щоб повернути мережу примусових заходів медичного характеру. Лікарі-наркологи Не став винятком. Сорок чотири відсотки з них вважають, що потрібно повернутися до репресивної стратегії, ізоляції, примусового лікування. Я вже не кажу про міліцію і про батьків. Так, і чималий відсоток наркозалежних з цим згідно ».
На думку лікаря, це - негативний фактор. Доктор вважає подібну «репресивну психологію» масовим запамороченням, наслідками сімдесяти років радянської епохи. Однак самі наркозалежні та їх родичі, які безпосередньо на собі відчувають жахи і тяготи хвороби і знають про наркоманію краще багатьох, усвідомлюють необхідність деяких жорстких дій щодо неадекватного, тяжко хворої людини. Психічно ненормальні люди в більшості випадків також не вважають себе хворими, проте якщо їх не лікувати примусово, наслідки можуть бути незворотними.
Крім цього, на круглому столі порицалась орієнтація української наркології виключно на лікування. У тому, що українські наркологи наполягають на утриманні, повну відмову від психоактивних речовин, на думку учасників круглого столу, бачиться вузькість вітчизняної наркології. У разі якщо людина неодноразово звертався за допомогою, однак знову і знову повертався до наркотиків, лікування - марна трата сил, енергії і бюджетних коштів.
Вихід один, вважають поборники нових ідей, - замісна терапія з використанням наркотичних речовин, таких як метадон. Суть програми полягає в тому, що хворому призначається засіб-заступник, щоб він не відчував потребу в забороненому наркотику. Щодня в медичному закладі йому буде видаватися метадон. Поступовим зниженням дози препарату, вважають реформатори, наркомана можна вилікувати від згубного пристрасті. За твердженням професора Менделевича, заміна нелегальних наркотиків на метадон, який приймає наркоманом під контролем лікаря і без внутрішньовенного введення, допоможе стабілізувати стан пацієнта, поверне його в суспільство, зменшить захворюваність на вірусні гепатити та ВІЛ-інфекцією, скоротить кількість злочинів. Однак всі зазначені положення викликають сумніви.
По-перше, метадон - синтетичний опіоїдний наркотик. За силою знеболюючого дії він перевершує і морфін, і героїн, а по тривалості дії перевищує їх в три рази. Небезпеки при прийомі метадону ті ж, що і при вживанні героїну: передозування, пригнічення дихального центру з летальним результатом. Причому, ймовірність передозування метадоном вище, ніж при прийомі героїну. У США від передозування метадоном загинуло більше людей, ніж від героїну.
Більш того, даний препарат дуже швидко формує психічну і фізичну залежність. Тобто, простіше кажучи, людина пересідає з одного наркотику на інший. Відмовитися від метадону набагато складніше, ніж від героїну - так звана «ломка» протікає довше і важче. У хворого виникають найсильніша депресії і більш інтенсивне потяг до наркотику, ніж при скасуванні героїну. При цьому пацієнт відчуває ще й нелюдські фізичні страждання.
У підсумку виходить, що метадон ще більш грунтовно втягує наркомана в порочну систему. Саме тому він не застосовується в медичній практиці навіть у випадках, коли хворому потрібно сильне знеболююче. У нашій країні метадон був заборонений до медичного застосування в 1977 році як важкий наркотик і є нелегальним досі.
По-друге, метадон негативно позначається на здоров'ї людини: викликає специфічні зміни нервової системи, результат яких - зниження інтелектуального рівня. Але і це не все. У пацієнта можуть виникнути такі ускладнення, як остеопороз, порушення функції легенів, набряки і напади задухи.
По-третє, в більшості випадків пацієнти, приймаючи метадон, не відмовляються від інших психотропних речовин, продовжуючи вживати важкі наркотики. Це підвищує ризик передозування, не знижує поширення ВІЛ-інфекції, і вже, звичайно, не допомагає наркозалежному інтегруватися в суспільство.
По-четверте, подібна міра навряд чи зменшить рівень злочинності. Тому як багато пацієнтів продовжують приймати заборонені наркотики. Більш того, коли метадон стане використовуватися, і вУкаіни з'явиться багато метадонозавісімих хворих, наркомафія підхопить ініціативу. Так, в Копенгагені після впровадження метадонових програм, «лікувальний» наркотик став неймовірно популярним на чорному ринку. За деякими даними, 47% наркоманів в Копенгагені приймають нелегальний метадон.
ДОЖИВЕМО ДО ПОНЕДІЛКА
Втім, з багатьма наведеними вище доводами згодні і ініціатори поправок. Але, незважаючи на це, вони вперто продовжують наполягати на просуванні метадонових програм, а про нарколога, що перешкоджають даній реформі, відгукуються вельми невтішно. «Дуже цікаво, чому мої колеги-наркологи активно висловлюють репресивні ідеї? Я вважаю, що це прояв відвертої негодяйства, підлості. Вони просто хочуть наживатися, «вибивати» гроші з родичів хворих людей. І це міф, що наші наркологи когось лікують - вони тільки споживають бюджетні кошти і все », - висловився президент фонду« НАН »Олег Зиков.
Однак, звинувачуючи колег в репресивності свідомості і методів, сам пан Зиков дозволяє свої соратникам і самому собі різкі радикальні висловлювання і підходи. Так, за словами «демократичного» президента фонду «НАН», легалізація метадону не є кінцевою метою. Ініціатори реформи не збираються зупинятися на метадон. Зиков вважає, що ідеальна система в Голландії і Німеччині, де наркоманам видають героїн. Залежному вже не потрібно красти або вбивати для видобутку наркотику, - міркували на круглому столі. Дійсно, наркоманам героїн поставлятися не наркодилери, а «турботливі» лікарі. Як добре і зручно! Людський організм руйнується, сім'ї розпадаються, діти народжуються фізично і психічно неповноцінними # 040; а нерідко і залежними # 041 ;, батьки з розуму сходять від горя - все легально, за підтримки держави. Виходить, що до цього і повинна прагнути Україна. Принаймні, такий висновок можна зробити зі слів пана Зикова і іже з ними.
ДВЕРІ ВІДКРИТО І ДІМ ТВІЙ ПОРОЖНІЙ
Легалізувавши метадон, Україна стане країною збуту шкідливих психотропної речовини, що закордонним виробникам метадону здається вкрай привабливим. Зараз вони втратили можливість просувати свій товар на ринках Австралії, Швейцарії, Швеції - життєво необхідно відшукати нові джерела споживання в Східній Європі іУкаіни. Це підтверджує і той факт, що в процесі будуть задіяні тільки зарубіжні фармацевтичні кампанії.
Напевно, нікому не хотілося б на собі і своїх близьких відчувати результати невдалої політики. Однак така небезпека існує і зараз законодавчо розробляється. І якщо закон буде прийнятий, то вже ніхто з нас: ні чиновники, ні пан Зиков, ні пересічні громадяни - не братимуть застраховані від того, що ефект глобального експерименту їх не торкнеться. Тому не слід випробовувати долю, адже смерть не зважить з нашими почуттями, мріями, надіями. Вона просто прийде і оселиться поруч.