Набряк колінного суглоба - причини і лікування
Набряк колінного суглоба, водянка або випіт може бути результатом травми, хронічного захворювання або перевтоми. Залежно від причини набряк поєднується з болями, почервонінням і нестабільністю.
Припухлість в області коліна обмежує рухливість і функції, не даючи повністю зігнути або повністю розігнути ногу. Іноді амплітуда обмежується до 15-25 градусів.
Набряк коліна - причини
Найчастіше набряк з'являється при травмі однієї з структур коліна - хрящів, зв'язок, м'язів. Пошкодження тканин стимулює роботу цитокінів - запальних молекул, що підвищують судинну проникність.
Травма кісток, зв'язок, сухожиль, синовіальних сумок, менісків або суглобових хрящів може викликати набряк з болем. Серйозні травми проявляються гематомами, значною набряком. Гематоартроз вимагає термінової медичної допомоги.
Якщо пошкоджена нога не витримує осьову навантаження, і на неї неможливо встати, то існує підозра на перелом. Після падінь і ударів МРТ виявляє трабекулярной набряк колінного суглоба або скупчення рідини в кістковій тканині, що з'являється на тлі поразок хряща.
Приклад інфекційного артриту
Гонартроз або дегенерація хряща може викликати надлишок суглобової рідини і набряк. Набряк при артрозі зазвичай є причиною больових відчуттів, яка посилюється при фізичній активності.
Септичний і асептичний бурсити пов'язані із запаленням суглобових сумок, розташованих навколо коліна. Вони заповнюються зайвою рідиною, провокують набряк, створюють відчуття нестабільність в суглобі і болю. Найчастіше запалюється преднадколенніковая бурса і трикутний апоневроз портняжной, полусухожильной і тонкої м'язи або «гусяча лапка», яка викликає набряк з внутрішньої сторони колінного суглоба.
Якщо в сумку потрапляє інфекція по кровотоку на тлі інших інфекційних захворювань, то запалення супроводжується нагноєнням: шкіра червоніє і стає гарячою. При підозрі на септичний бурсит потрібно терміново звернутися до лікаря.
Септичний артрит виникає при проникненні бактерій та інших мікроорганізмів в тонку суглобову оболонку, і в результаті інфікування порожнина заповнюється гноєм, що гострий біль і набряк колінного суглоба. Лікування бактеріальної інфекції, пов'язаної з підвищенням температури тіла, полягає в прийомі антибіотиків.
Подагра - це хворобливе скупчення мікроскопічних кристалів сечової кислоти в суглобі. Набряк під час нападу з'являється стрімко і супроводжуватися болісними болями, почервонінням і локальним почуттям спека. Псевдоподагра пов'язана зі скупченням кристалів пірофосфату кальцію, що супроводжується болем і набряком, і найчастіше виникає в коліні.
Ревматоїдний артрит - це аутоімунний процес, що вражає тонку оболонку суглобів. Загострення хвороби проявляється набряком, скутість рухів, болями і почервонінням. Коліна найчастіше запалюються симетрично, одночасно страждають зап'ястя.
Кіста - це рідина в колінному суглобі і набряк кінцівки, лікування якого залежить від бурсальной або небурсальной природи.
Якщо освіта розташовується на задній частині коліна, і часто є безболісним, то мова про кісті Бейкра. Кісти великого розміру призводять до скутості і болів.
Відпочинок, застосування пов'язки з льодом, підйом ніг вище рівня серця, а також еластичні бинти допомагають зменшити симптоми.
Консультація у лікаря дозволяє виключити інші діагнози - пошкодження меніска, хрестоподібної зв'язки або тромбоз глибоких вен.
Ювенільний ревматоїдний артрит супроводжується ниючими болями, кульгавістю, незграбно дитини. Найчастіше під час загострення підвищується температура і з'являється висип. Якщо симптоми не проходять більше трьох тижнів, правильніше звернутися до ревматолога, ніж лікувати набряк народними засобами.
Хвороба Осгуда-Шлаттера поширена у дітей
Хвороба Осгуда-Шлаттера поширена серед активних дітей і підлітків і пов'язана із запаленням сухожилля в колінному суглобі. як правило, лікується в домашніх умовах.
Реактивний артрит. в тому числі синдром Рейтера, пов'язаний з гострою запальною відповіддю імунітету на бактерії (хламідії або кишкова паличка), які постійно перебувають в організмі людини. Запалення призводить до болів і набряклості в суглобах. У деяких випадках захворювання усувається протизапальними препаратами, але хронічна форма вимагає звернення до фахівця.
Пухлини коліна розвиваються рідко, бувають доброякісними і злоякісними, супроводжуються болями, які посилюються в нічний час. На тлі онкологічних утворень з'являється нічна пітливість, знижується вага, тримається температура.
Набряк кісткового мозку колінного суглоба
- Перелому або компресії двох кісток.
- Остеоартрит пов'язаний з тонкою хряща і зносом кісткової тканини. Відповіддю на пошкодження буде набряк кісткового мозку.
- Остеонекроз або відмирання кісткової тканини пов'язано з розривом дрібних кровоносних судин. Навіть мікроскопічні зміни провокують набряклість.
При скупченні рідини в кістки зростає тиск і з'являється біль, що розпирає, яка виявляється невеликою припухлістю над колінним суглобом. Лікар легко визначить, що причина не в суглобі, де з'єднуються дві кістки, а всередині кісткової тканини.
Лікування набряку колінного суглоба
Травма коліна вимагає ґрунтовної діагностики. Незначні пошкодження заживають протягом тижня, якщо забезпечити суглобу спокій.
- Хронічні патології підлягають спостереженню у лікаря, який призначає ЛФК та перелік препаратів, що застосовуються при загостренні.
- Гострі стани. провокується травмами, інфекціями, вимагають термінової допомоги.
Як зняти набряк колінного суглоба при артрозі?
Лід при артрозі притупляє біль
Артрози і артрити є найбільш частими причинами набряків в області коліна. Застосування теплих або холодних компресів допомагає зменшити біль і жорсткість в суглобі короткочасно:
- Тепло розслаблює м'язи. покращує кровообіг. Можна використовувати мазь від набряку на основі бджолиної або зміїної отрути, грілку або гарячу ванну.
- Холод зменшує набряки. викликає оніміння нервів, які проводять больові сигнали. Можна використовувати пакети з льодом, а мазі при набряклості з ментолом у взаємодії з нестероїдними протизапальними засобами прибирають біль.
Якщо набряк не став наслідком травми, то можна самостійно визначити, що буде краще справлятися із завданням - тепло або холод.
Безрецептурні ліки з ацетамінофеном, ібупрофеном і напроксеном натрію - доступне лікування набряку при артрозі на тлі запального процесу.
Набряк колінного суглоба і лікування народними засобами
Зняти набряк колінного суглоба народними засобами можна, якщо причиною їх є підтверджені артрити і артрози без травм і інфекційної природи запалення:
- Натерти свіжу буряк середнього розміру на тертці, додати настоянку шабельника (10 крапель) і прикладати цю пов'язку на запалене місце.
- Теплі ванни з відварів шабельника, м'яти або евкаліпта знімають даний симптом і зменшують набряки.
- Компреси з зеленою або блакитної глини тримати по 2-3 години для поліпшення трофіки тканин.
- Компрес з меду. солі і гірчиці в рівних кількостях допомагає при набряках на тлі загострення артриту.
Набряк при артрозі з'являється після перевантажень - тривалої ходьби або тренування. На відновлення тканин суглоба організм повинен володіти поживними речовинами, тому раціон варто поповнити містять вітамін С продуктами, такими як малина, полуниця, чорниця, червоний перець, цитрусові, брокколі, цвітна капуста і шпинат.
Антиоксидант зменшує набряк і запалення. Риба, яйця, каші з вітамінами групи В допомагають зняти больовий симптом, а іноді їх причини, вітамін D в молочних продуктах і жирні кислоти омега-3 - сприяють регенерації хрящів.
Лікування набряку народними засобами проводиться не тільки лікарськими мазями з протизапальними компонентами. Нічні компреси з яблучного оцту зменшують запалення, а прийом всередину підвищує кислотність крові і покращує метаболізм кальцію за рахунок присутності бору. Рекомендації зняти набряк в колінному суглобі сечею працюють в комплексі з холодними компресами, ЛФК, правильним харчуванням, зниженням ваги.
Мазі з арніки доповнюють лікування набряклості колінного суглоба народними засобами, так як рослинні речовини сприяють регенерації сполучної тканини і кісток.
Набряклість колінного суглоба після хірургічних процедур
Набряк після ендопротезування зачіпає кісточку і стопу, може зберігатися до трьох місяців після операції. Набряк знижується одночасно з відновленням здатності ходити.
Набряк в області коліна тримається кілька місяців. Пов'язки з льодом, загорнутим в рушник, допомагають зменшити запалення. Прикладати лід потрібно не більше ніж на 20 хвилин. Якщо тримати ноги на висоті, набряклість поступово відходить. Однак не можна перебувати в лежачому положенні з піднятими ногами більше години. Перерви на ходьбу по п'ять хвилин дозволять знизити ризик тромбоутворення.
Набряк після заміни колінного суглоба зменшується при регулярних реабілітаційних вправах, таких як розгинання коліна сидячи, підтягування носка на себе, підйом прямий ноги над поверхнею лежачи.
Набряки після артроскопії колінного суглоба безпосередньо залежать від обсягу ураження і хірургічного втручання. Багатьом пацієнтам дозволяють ходити відразу після процедури, і набряк може зійти за два тижні. Збереження невеликого набряку і скутості протягом 1-3 місяців після атроскопіі є нормою і залежить від повернення до фізичної активності.
Розтяжки допомагають поліпшити трофіку тканин, оскільки накопичена рідина стає в'язкою при малій рухливості суглоба. Розтяжку варто починати в положенні сидячи, укладаючи ногу на згорнуте
Як зняти набряк після артроскопії колінного суглоба швидше? Мінімізувати ходьбу і знаходження в положенні стоячи на тиждень після процедури, що підсилює набрякання, скутість, біль і м'язові спазми. Не варто поспішати, частіше прикладати холодний компрес, уникати ударів і скручування протягом місяця.
Через три дні після операції коліно повинно розгинатися повністю. Можна почати розробляти м'язи на велотренажері через тиждень після атроскопіі без опору по 10 хвилин для початку. Якщо тренування проходить без болю і посилення набряків, то час можна поступово збільшувати.
Набряк колінного суглоба і лікування у фахівця
У багатьох випадках легкий або помірний набряк піддається домашньому лікуванню, але вимагає звернення до фахівця в декількох випадках:
- Надмірне набрякання коліна і порушення цілісності шкірних покривів.
- Неможливо повністю згинати й розгинати суглоб.
- Біль не знімається за допомогою ібупрофену та інших засобів.
- Суглоб не витримує осьову навантаження при ходьбі, підвертається.
- Шкіра над коліном стає гарячою або червоною
- Температура піднімається вище 37 градусів.
- Набряк зберігається більше трьох днів.
Лікування набряклості колінного суглоба ґрунтується на діагностиці. За допомогою провокаційних тестів, що зсувають гомілку щодо стегнової кістки, лікар визначить цілісність зв'язок. МРТ дозволяє виявити розриви менісків, а рентген потрібно при підозрі на перелом.
Пункція суглоба застосовується для того, щоб проаналізувати склад рідини. За допомогою тонкої голки лікар відсмоктує вміст з суглобової порожнини і набряку сумки для відправки в лабораторію. Кристали сечової кислоти в складі вкажуть на подагру, а бактерії - на інфекційне ураження. Пункція визначає першопричину набряку, особливо, якщо є підозри на септичний бурсит або артрит.
Лікування набряку кісткового мозку колінного суглоба необхідно при прогресуючому остеоартрозі, коли сильні болі не вщухають.
На ранніх стадіях застосовується відпочинок для суглоба, знеболюючі препарати і компреси з льодом. Остеонекроз, супроводжуваний болями, лікується за допомогою хондропластікі.
Лікування артрозу колінного суглоба Євдокименко
Артроз 2 стадії колінного суглоба