Мукоцеле навколоносових пазух причини, симптоми, діагностика, лікування та профілактика

Кістозне розтягнення навколоносовій пазухи

Мукоцеле - це кістозні розтягнення навколоносовій пазухи. Захворювання виникає в зв'язку з порушенням природної вентиляції пазухи, що найчастіше обумовлено травмою, запальним процесом, рідше пухлиною, викривленням носової перегородки. Вміст порожнини мукоцелє зазвичай слизової, рідше гнійне (піоцеле). Слизовий секрет епітелію верхніх дихальних шляхів, накопичуючись в навколоносових пазухах, викликає поступове розтягування і деструкцію їх кісткових стінок. Вважається, що це захворювання властиво тим пазух, які мають вузькі вивідні канали або отвори. До таких належать лобові пазухи, клітини гратчастого лабіринту і основна пазуха. Однак, ураження верхньощелепної пазухи також зустрічаються. З огляду на агресивне зростання, перебіг захворювання супроводжується вираженими змінами анатомії прилеглих областей.

симптоми мукоцеле

У зв'язку з повільним розвитком, захворювання спочатку часто протікає безсимптомно. При ураженні лобової пазухи відзначається зміщення очного яблука вниз і назовні, при мукоцеле клітин гратчастої кістки - вперед і назовні, а при ураженні основної пазухи - вперед. При ендоскопії спостерігається вибухне медіальної стінки пазухи з незміненою слизовою оболонкою. При поширенні мукоцелє в порожнину черепа з'являється неврологічна симптоматика яка залежить як від безпосереднього впливу освіти на тканину мозку так і від токсичного впливу вмісту мукоцеле на внутрішньочерепні структури.

діагностика

Починається з огляду оториноларинголога і офтальмолога. В обов'язковому порядку виконується комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія. У деяких випадках необхідна консультація невропатолога і нейрохірурга

лікування мукоцеле

Тільки хірургічне. Операцією вибору тут є ендоскопічне втручання за методикою FESS. Проводиться розтин порожнини мукоцелє і накладення великого співустя між ним і порожниною носа. По ходу операції слід усунути всі виявлені причини, які могли призвести до розвитку даного стану.