Мрт шлунка і кишечника що показує, протипоказання, правила підготовки

МРТ - процедура, що дозволяє досліджувати хворий орган на клітинному рівні без фізичного впливу на нього. Цей метод, заснований на здатності атомних ядер реагувати на електромагнітні хвилі, відомий з 1973 року. У нашій країні магнітно-резонансна томографія застосовується для виявлення різних захворювань і спричинених ними ускладнень з середини 80-х років. Сьогодні це один з найефективніших інструментальних методів діагностики.

Що показує МРТ?

В гастроентерології магнітно-резонансний вид обстеження призначають досить рідко. Це пов'язано з тим, що шлунок є порожнистим органом і його складно діагностувати методом МРТ. Його використовують в основному при підозрі на серйозні патології шлунково-кишкового тракту.

В результаті томографії (пошарового сканування) отримують високоякісні знімки із зображенням шлунка в трьох проекціях, які показують:

• наявність пухлини, її місцезнаходження і характер;
• метастази і ступінь їх розвитку;
• запальні захворювання шлунка (гастрит, виразка) і їх локалізацію;
• шлункова кровотеча;
• стан лімфовузлів, що знаходяться поруч зі шлунком;
• скупчення газу в черевній порожнині;
• сторонні предмети в шлунково-кишковому тракті;
• причину патології (генетичну або придбану).

Магнітно-резонансна томографія дозволяє діагностувати рак шлунка і кишечника на самих ранніх стадіях, коли пухлина має мінімальні розміри, і її ніяк себе не проявляє. Це багаторазово збільшує шанси на одужання. Дослідження кишечника методом МРТ показує також місце патології при непрохідності (різного походження), позакишкові зміни і ступінь ураження кишки при гельмінтозах.

Як проводиться обстеження?

Під час процедури пацієнт повинен перебувати під впливом магнітного поля і радіохвиль, що створюються томографом. Для цього хворого поміщають в спеціальну капсулу циліндричної форми. Вона, по суті, являє собою великий магніт, що оточує тіло з усіх боків.

У процесі сканування людина знаходиться в лежачому положенні з зафіксованими руками, ногами і головою. Це необхідно для забезпечення максимальної нерухомості, від якої залежить якість одержуваних зображень. Для усунення шумів, що видаються томографом під час роботи, можуть використовуватися беруші або навушники. Для контролю дихання на груди надівається спеціальний пояс.

Магнітно-резонансна томографія абсолютно безболісна. У деяких випадках може відчуватися:

• тепло в області шлунка і кишечника;
• легке оніміння кінцівок внаслідок довгої нерухомості;
• пощипування в ротовій порожнині при наявності пломб, що містять метал.

Тривалість обстеження становить від 30 хвилин до 1 години, після чого ці відчуття (якщо вони виникли) припиняються. У разі появи інших більш неприємних явищ (нудота, блювота, запаморочення) слід негайно повідомити лікаря, що знаходиться в сусідньому приміщенні.

Для цих цілей капсула приладу забезпечена засобами зв'язку, але, як показує практика, такі явища дуже рідкісні. Для комфорту пацієнта під час сеансу передбачено освітлення та вентиляція всередині апарату. Підготовку та проведення томографії здійснює технік, а опис отриманих знімків робить лікар-рентгенолог.

Технологія проведення МРТ ШКТ має ряд нюансів, пов'язаних з порожнистим будовою його основних органів.

1. Для максимального розтягування стінок шлунка, необхідного для якісної діагностики, його наповнюють контрастною рідиною. Вона являє собою розчин, що містить оксиди заліза, або жирову емульсію з гадолинием.

2. Для зменшення перистальтики шлунка і кишечника під час МРТ використовують спазмолітики. Їх вводять внутрішньовенно або додають в рідини, що випивається. Це дозволяє провести більш детальне обстеження шлункової стінки.

3. Для ефективного дослідження кишечника необхідно забезпечити його штучне здуття. Це досягається шляхом перорального прийому контрастної речовини і ректальної клізмою. Для зменшення всмоктування розчину в кишечнику можуть застосовуватися склади, що уповільнюють цей процес.

Блог нашої Новомосковсктельніци Галини Савіної про лікування шлунково-кишкового тракту
Тривалий ефект в домашніх умовах!

4. У деяких випадках для збільшення інформативності МРТ проводять внутрішньовенне (іноді крапельне) введення контрастного препарату. Він має здатність накопичуватися в районах пухлини, що дозволяє з більшою вірогідністю визначити природу її виникнення.

Все контрастні склади практично нешкідливі. Вони вводяться в порожнисті органи для більш чіткої візуалізації їх внутрішнього рельєфу і збільшення яскравості патологічного вогнища.

Для перорального введення використовують нерозчинні в воді речовини, які не взаємодіють зі стінками шлунка і кишечника. Для внутрішньовенних ін'єкцій застосовують розчини на основі солей гадолінію (редкоземельного металу). Ці препарати нетоксичні і швидко виводяться з організму.

Показання та обмеження

Магнітно-резонансне обстеження органів шлунково-кишкового тракту призначають рідко. Існує багато інших досить ефективних способів діагностики, але вони в основному дуже неприємні і болючі (колоноскопія кишечника, ендоскопія шлунка).

Деякі (комп'ютерна томографія і рентгенографія) мають протипоказання (вагітність, лактація, дитячий вік). В ході таких обстежень людина отримує певну дозу опромінення. Це не дозволяє часто використовувати дані методи. У випадках, коли інші види досліджень неможливі, призначають МРТ. Іноді цю процедуру проводять для уточнення діагнозу або за бажанням пацієнта.

МРТ шлунка показана при наступних патологіях або підозри на них:

1. внутрішні кровотечі;

3. запальні та інфекційні захворювання (гастрит, виразка, виразковий коліт);

4. знаходження сторонніх предметів;

5. непрохідність кишечника;

8. важкі інвазивні поразки.

Наявність таких симптомів як:
1. гіркота в роті, гнильний запах;
2. часті розлади шлунково-кишкового тракту, чергування запорів з діареєю;
3. швидка стомлюваність, загальна млявість;
свідчать про інтоксикацію організму паразитами. Лікування треба починати зараз. так як гельмінти, що мешкають в травному тракті або дихальній системі.

В силу абсолютної нешкідливості і безболісності такий вид дослідження часто призначають вагітним (без використання контрастної речовини) і дітям. Але, як і будь-який інший інструментальний метод діагностики, МРТ має свої недоліки і протипоказання.

МРТ заборонено проводити при наявності в організмі:

• кардіостимуляторів;
• слухових імплантатів;
• інсулінової помпи;
• металевих осколків і куль.

Чи не рекомендують таку процедуру при епілепсії, клаустрофобії, судомних припадках. Лікарю перед початком дослідження методом МРТ необхідно повідомити про наявність татуювань і пластирів на тілі, а при використанні контрастних препаратів - про алергію.

Здійснюється в два етапи:

1. Напередодні проведення досліджень очищають шлунок (припиняють прийом їжі) і кишечник (клізми або інші засоби). Безпосередньо перед сеансом знімають всі прикраси і видаляють з кишень заборонені предмети.

2. Другий етап підготовки проходить під наглядом лікаря. Пацієнту пропонують випити певну кількість рідини в декілька прийомів (з контрастними речовинами або без них). При необхідності роблять внутрішньовенні ін'єкції і клізми.

Про які-небудь додаткові заходи при підготовці до МРТ зазвичай повідомляє лікар, який призначає обстеження. Огляд статистики з діагностування онкологічних захворювань дає змогу стверджувати, що МРТ є одним з кращих, а іноді і єдиним способом виявлення пухлин на ранніх стадіях їх розвитку.

Мета нашого сайту - це, в першу чергу, просвітити Новомосковсктелей в області гастроентерології. Ми хочемо захистити вас від можливих помилок, що мають місце при самостійному лікуванні, допомогти розпізнати початок захворювань. Це ні в якій мірі не скасовує необхідності в консультації фахівця і встановлення точного діагнозу. Лікувати пацієнта з урахуванням його індивідуальних особливостей і контролювати перебіг хвороби повинен тільки лікар!