Методичні вказівки для студентів

Кафедра педіатрії лікувального та стоматологічного факультетів

Назва навчальної теми: Гострі кишкові інфекції у дітей: шигельоз, сальмонельоз, ешеріхиоз, стафілококовий ентероколіт тощо. Епідеміологія. Клініка. Особливості клінічної картини у дітей раннього віку. Диференціальний діагноз. Лікування і профілактика.

Мета вивчення навчальної теми.

Відповідно до вимог Державного освітнього стандарту вищої професійної освіти за спеціальністю «Лікувальна справа» сформувати основи клінічного мислення і необхідних умінь по темі, що вивчається.

- деталізувати етіологічнуструктуру кишкових інфекцій у дітей;

- ознайомити учнів з основами патогенезу, клініки і лікування бактеріальної та амебної дизентерії;

- загострити увагу студентів на особливості перебігу бактеріальної дизентерії у дітей 1 року життя;

- навчити проведенню диференціального діагнозу з сальмонельозом, ешеріхіозов, холерою, стафілококовим ентероколітом;

4. Основні терміни:

Гостра кишкова інфекція.

Дизентерія (епідеміологія, етіологія, патогенез, клініка, діагностика, лікування)

Сальмонельоз (епідеміологія, етіологія, патогенез, клініка, діагностика, лікування)

Ешеріхіоз (епідеміологія, етіологія, патогенез, клініка, діагностика, лікування)

Стафілококовий ентероколіт (епідеміологія, етіологія, патогенез, клініка, діагностика, лікування)

Ротавірусна інфекція (епідеміологія, етіологія, патогенез, клініка, діагностика, лікування)

Принципи терапії кишкових інфекцій

6. Виклад навчального матеріалу.

Гостра кишкова інфекція (ГКІ) - гострий розлад травлення, викликане різними мікроорганізмами, що передаються переважно контактно-побутовим, водним або харчовим шляхом, що виявляється синдромом гастроентероколіту з явищами інтоксикації і зневоднення.

ГКІ продовжують займати одне з провідних місць серед інфекційної патології у всьому світі, поступаючись по частоті лише гострим респіраторним захворювань і грипу. За даними ВООЗ, щорічно в світі реєструється більше 4-х мільярдів випадків захворювань, що становить близько 11 мільйонів в день, при цьому захворюваність серед дітей перевищує таку у дорослих. ГКІ у дітей є одним із перших місць в структурі летальності. Слід зазначити, що в останні роки в силу змін, що відбулися в макро- і мікроекології помітно зросла роль умовно-патогенної мікрофлори, вірусів і найпростіших в етіології ураження шлунково-кишкового тракту.

Етіологічна структура кишкових ІНФЕКЦІЙ У ДІТЕЙ В віковий аспект.

У дітей раннього віку кишкові інфекції викликають в основному ротавірус, ентеропатогенні ешерихії, стафілокок, сальмонели та особливо часто - УПМ. Рідше зустрічаються шигельоз, клостридіоз, холера. У дітей старшого віку переважають шигельози і сальмонельоз з харчовим шляхом інфікування, а також иерсиниоз, черевний тиф, паратифи та ін.

Етіологічна класифікація ГКІ і інвазій у дітей (А.В.Горелов, Л.Н.Мілютіна, Д.В.Усенко).

А. Кишкові інфекції встановленої етіології

Дизентерія бактеріальна (шигельоз)

Черевний тиф і паратифи (А, В, С)