Медичне диво або чергова дурість як нас обманюють лікарі і фармацевти, здорове життя,
Медичні новини сиплються на нас як з рогу достатку. Свого часу всім рекомендували «бігати від інфаркту», а потім сказали, що.
Наша розмова з професором Василем Власовим, віце-президентом Товариства фахівців доказової медицини, учасником Кокрановського співпраці. як раз про те, на що в такої інформації варто звернути увагу, а чого побоюватися.
Огірки і наука
- Василь Вікторович, як розібратися в море медичних досліджень?
- Є такий анекдот: фельдшер вирішив, що черевний тиф слід лікувати солоними огірками. Пацієнт одужав, фельдшер написав в експериментальному журналі: «Як показав досвід, солоні огірки блискуче допомагають при черевному тифі». Другого пацієнта він лікував таким же чином, але той помер. Фельдшер записав: «Ефективність лікування огірками - 50%». Досліджень в сучасній медицині безліч, і всі вони, звичайно ж, не можуть вважатися вимагають негайного визнання.
- Людина приходить до лікаря - він йому рекомендує одне, йде до іншого - кажуть: «Дурниці, лікувати будемо інакше ...» Це практика тільки нашої країни або всюди так?
- Скрізь. Пацієнт впевнений: симптоми їм викладені ясно, а кожен лікар розуміє все по-своєму. І лікар в свою чергу не завжди все пояснює зрозуміло. У фахівців, навіть хороших, різні технології огляду пацієнта. Крім того, різні лікарі можуть бачити хворого в різні періоди розвитку хвороби. Так що причини різних призначень можуть бути й об'єктивні.
- Щорічно в світі з'являється 30-40 нових препаратів. Але чи варто кидатися на новинки? Може бути, то, що сьогодні здається передовим, на ділі виявиться неефективним? Або, навпаки, у нового засобу виявиться яке не є небезпечним побічна дія, а позитивне?
- приємні сюрпризи ліки підносять рідше, ніж хотілося б. Всім відомий приклад - віагра. Засіб, спочатку створювалося для лікування ішемічної хвороби серця і розширює судини, прекрасно підійшло для вирішення зовсім інших - інтимних - проблем. При використанні альфа-блокаторів, які розробляли для боротьби з гіпертонією, з'ясувався їх побічний ефект - поліпшення відходження сечі. У підсумку ту хворобу, для якої воно придумано, цим засобом вже майже не лікують, зате застосовують для нормалізації сечовипускання.
«Таблетки - не їжа»
- Або ще один приклад, що стосується жіночих статевих гормонів - естрогенів. Коли почалося їх промислове виробництво, виникло бажання жінок в період менопаузи цими гормонами полікувати, оскільки у них виявилося на перший погляд дещо корисних для цього періоду властивостей, зокрема захист від ішемічної хвороби. А незабаром з'ясувалося, що естрогени підвищують ризик хвороби Альцгеймера, діабету, раку молочної залози і яєчників.
- Як бути, кому вірити?
- З точки зору доказової медицини не треба поспішати користуватися новими препаратами. Найкраще лікувати пацієнтів засобами, які знаходяться на ринку не менше 10 років. За цей час найшкідливіші з них з продажу зникнуть, а про інші буде зрозуміло, які у них побічні ефекти.
Якщо в передачі розповідається про хворобу і як чудо-засоби рекомендується один-єдиний препарат, - засумнівався. Якщо ви заходите на сайт медичного центру і вас схиляють зробити операцію саме за технологією, яка застосовується тільки в цьому центрі, - перевірте інформацію ... Майте на увазі, що деякі радіостанції ввели абсолютно свідоме, але злочинну практику, створюючи таку аморальну суміш з нібито освітнього тексту і продажу послуг. Вони називають ці передачі інформаційними, але обманюють громадян.
Найкращий спосіб - знайти хорошого лікаря, а їх так само мало, як хороших вчителів, будівельників і представників інших професій ...
Кокранівське співробітництво - міжнародна некомерційна організація, основна мета якої - збирати і узагальнювати новітню достовірну інформацію про результати будь-яких медичних втручань.