Магнезія при високому тиску

Хронічна артеріальна гіпертензія, тобто стійке підвищення кров'яного тиску - один з найпоширеніших недуг на планеті. За оцінкою Всесвітньої організації охорони здоров'я, на нього страждають до чверті дорослого населення Землі. Рівень захворюваності на гіпертонію особливо високий у розвинених країнах.

В основному при лікуванні гіпертонії застосовуються лікарські засоби, що приймаються перорально. З їх допомогою проводиться і поточний профілактичне лікування, і симптоматичне купірування загострень гіпертонії. Однак у випадках різкого збільшення показників артеріального тиску, що знаменують гіпертонічний криз, необхідні кошти екстреного реагування, здатні швидко провести гіпотензивний ефект і уникнути розвитку небезпечних для життя хворого станів, таких, як інсульт та гостра серцева недостатність. У списку таких швидкодіючих засобів - розчин сульфату магнію, в просторіччі іменований магнезією.

Магній в житті людини

Сполуки магнію вкрай важливі для всіх систем людського організму. Вони беруть участь в регулюванні тонусу гладкої мускулатури, роботі видільної та травної систем, обмінних процесах. Але найбільш яскраво проявляється роль магнію в організації роботи серцево-судинної системи. При нестачі магнію відбуваються спазми стінок судин і мускулатури серця, що веде до підвищення тиску в кров'яному руслі і шлуночкової аритмії. Це викликає типові симптоми гіпертонічного кризу - загальну слабкість, болісну головний біль, утруднення в грудях, запаморочення і непритомність, нудоту і блювоту неврологічного характеру, порушення зору. Спровокувати такий стан можуть нервовий стрес, ендокринні захворювання, ниркова недостатність, алкогольна інтоксикація.

Чому магнезію НЕ колють внутрішньом'язово?

Введення магнезії внутрішньовенно

Внутрішньовенне введення магнезії лікарі швидкої допомоги практикують при таких, супутніх гіпертонічного кризу, станах, як:

м'язові судоми;
виражена шлуночкова аритмія, діагностована за допомогою екстреної ЕКГ;
загрозливі неврологічні симптоми, які свідчать про ризик розвитку інсульту;
набряк легенів;
ниркова недостатність;
катехоламінова криз, обумовлений гіперфункцією кори надниркових залоз (найчастіше при пухлинах);
еклампсія вагітності.

Останнє стан - одне з небезпечних ускладнень пізнього токсикозу вагітності, що виражається в стрибкоподібному підвищенні артеріального тиску, небезпечному для життя і матері, і дитини. При цьому додатковим ризиком стає гіпертонус матки, що загрожує викиднем або передчасними пологами. Магнезія знімає м'язову напругу разом з артеріальним тиском.

порядок введення

Бригади швидкої допомоги зазвичай розташовують інфузійними насосами, які у відповідність з інструкцією із застосування дозволяють спочатку ввести 4 г розчину протягом 5 - 10 хвилин, а потім вводити магнезію протягом доби з середньою швидкістю 1 г на годину. Як правило, після введення першої дози пацієнту на дому лікар приймає рішення про госпіталізацію хворого або можливості терапії в домашніх умовах.

Якщо крапельниці в розпорядженні лікаря немає, розчин вводиться в вену струменево зі швидкістю 1 мл за хвилину протягом 10 хвилин. Терапевтичний ефект настає через 15 - 20 хвилин. Необхідно стежити за станом і реакцією хворого. При введенні магнезії можливі наступні реакції:

гіперемія шкірних покривів, відчуття жару, пітливість (медичні сестри називають це «гарячим уколом»);
недолік повітря, задишка;
запаморочення;
сонливість (великі дози магнезії мають виражений седативний ефект);
утруднення мови і сплутаність свідомості;
посилене сечовиділення.

При тяжких порушеннях дихання швидкість введення потрібно знизити або зовсім припинити ін'єкцію.

Магнезія - далеко не нешкідливий препарат, хоча і здатний в критичний момент врятувати життя людини і запобігти тяжким наслідкам гіпертонічного кризу. Для постійної терапії і профілактики артеріальної гіпертензії сульфат магнію не придатний. Неприпустимо самолікування, по-перше через неможливість передбачити можливі негативні наслідки ін'єкції, по-друге, зважаючи на відсутність у пацієнтів необхідних навичок.

Перед застосуванням препарату

Кристалічний порошок білого кольору, дуже добре розчинний у воді, розчиняється в спирті. Водний розчин має сильний гірко-солоний смак. Випускається в ампулах, в бутилочкачках і в пакетах для розведення. Всі форми випуску строго стерильні.

Фармакологічна дія заснована на антагонізмі іонів магнію і кальцію, який витісняється магнієм з місць зв'язування і заміщується ім.

Залежно від дози при внутрішньовенному введенні викликає гіпотензивний, протисудомний, снодійний і загальний знеболюючий ефект. У дуже великих дозах володіє курареподібних дією і може викликати параліч дихального центру.

Показання ін'єкційного введення магнезії:

гіпертонічний криз, в тому числі з ознаками набряку мозку і набряку легенів;
енцефалопатія;
гостра і хронічна гіпомагніємія;
еклампсія вагітних;
судомний синдром при гестозі;
загроза передчасних пологів;
епілепсія;
отруєння солями важких металів.

Магнезію внутрішньовенно не можна застосовувати при вираженій гіпермагніємії і гіперчутливості до препарату. Неприпустима магнезія при низькому тиску, так як її застосування може призвести навіть до зупинки серця. Не можна робити ін'єкції при брадикардії (низький ритм серцевих скорочень), атріовентрикулярних блокадах (порушення електрофізіологічне активності в нервових тканинах серця), виражена ниркова недостатність (креатинін менше 20 мл / хв), стосовно вагітності.

З обережністю застосовують магнезію при міастенії, гострих і хронічних захворюваннях органів дихання, ХНН, запальних захворюваннях шлунково-кишкового тракту.

Вагітність і лактація

Вагітним терапія призначається тільки при явищі еклампсії, так як сульфат магнію легко проникає крізь плацентарний бар'єр і може викликати у дитини ті ж побічні ефекти, що і у матері. Під час першого триместру і при грудному вигодовуванні застосування магнезії не рекомендується зовсім.

висновок

Магнезія при високому тиску - ефективний засіб для разової терапії і купірування симптомів гіпертонічної кризи. Її застосування не здатне усунути причини гіпертонії і запобігти подальшим напади. Будь-які ліки, в тому числі і сульфат магнію в розчині для ін'єкцій, при неправильному використанні може завдати організму непоправної шкоди, тому лікування повинен призначати тільки кваліфікований лікар.

Поділитися з друзями: