Лікування гаймориту синус-катетером ЯМІК відео, фото, відгуки

Лікування гаймориту без проколу ЯМИК-катетеризацією

служить альтернативою проколу і виконується безболісно.

Розробку цього беспункціонного методу можна назвати найважливішим проривом в оториноларингології, що дозволив позбавити тисячі пацієнтів від серйозного захворювання.

Спосіб застосування синус-катетера ЯМИК при гаймориті простий, але дуже ефективний: шляхом використання пристрою спеціальної конструкції спочатку з придаткових пазух носа проводиться відкачування скупчився секрету, а потім в них вводяться лікарські препарати.

В апараті, виготовленому з використанням м'якого латексу, три канали:

за допомогою двох каналів роздуваються балони, розміщені на корпусі
ще один канал, більшого діаметра, з'єднує корпус катетера зі шприцом завдяки наявному переходнику.

Будова пристрою синус-катетер ЯМИК

Синус-катетер складається з:

Корпус - всередині нього знаходиться гнучкий металевий стрижень, що дозволяє змінювати форму синус-катетера індивідуально.
У корпусі знаходиться задній балон для блокування носоглотки
Щоб привести його в робочий стан використовується клапан для роздування заднього балона
Рухома манжета дозволяє вибрати необхідну відстань між балонами
У манжету вбудований передній балон призначений для блокування передодня носа
Клапан для роздування пускає в хід передній балон
Робочий канал через який відкачується гній з гайморової пазухи в шприц
Канал має внутрішній отвір - за допомогою нього витягується ексудат, а так само вводиться лікарський засіб.
Зовнішній отвір робочого каналу оснащено переходником для під'єднання шприца

Виробник синус - катетера ЯМИК. Особливості конструкції пристрою

Історія створення катетера ЯМИК почалася майже 40 років тому в нашій країні. Відомий вчений Г.І. Марков, який розробив апарат ЯМИК для створення в носовій порожнині керованого тиску, запропонував своєму колезі В.С. Козлову апробувати нову методику в умовах клінічної практики для лікування гаймориту і інших захворювань придаткових пазух носа.

Результатом довгого шляху проб і помилок стали 30 модифікацій обладнання, але тільки п'ять з них пройшли сувору перевірку самих винахідників, які усвідомлювали, наскільки вивіреної і точної повинна бути кожна деталь пристрою.

Сьогодні всі п'ять варіантів синус-катетера ЯМИК (абревіатура складається з перших букв фрази «Ярославські Маркова і Козлова») з успіхом застосовуються в медицині.

Особливу гордість викликає також і те, що цей метод лікування гаймориту за допомогою катетера почав завойовувати своїх прихильників в Японії і Європі. Нещодавно отриманий сертифікат дозволяє використовувати в якості альтернативного методу терапії катетер ЯМИК на території країн, об'єднаних Європейським співтовариством.

Модифікації пристрою катетера ЯМИК під номерами 1, 2 і 3 мають практично ідентичну схему застосування, але при цьому ЯМИК-2 використовується в медичних установах дещо ширше, так як випускався серійно і був розрахований на лікування гаймориту у різновікових груп пацієнтів (дітей дошкільного, молодшого шкільного віку, підлітків до 14 років і дорослих).

Четверта модель катетера ЯМИК -4 володіє додатковими можливостями лікування, може використовуватися з ендоскопом і дозволяє встановити внутрішній стан порожнин.

ЯМИК-5 є покращеною різновидом синус-катетера №2 і доповнюється ще одним каналом, за допомогою якого зрошення носових пазух відбувається одночасно з видаленням надлишків скопилася рідини.

Показання та протипоказання застосування процедури ЯМИК синус-катетером

Залучення унікального катетера ЯМИК в роботі з пацієнтом дозволяє отоларинголога видалити патологічний вміст придаткових пазух носа і ввести медикаментозні засоби в синуси. Головний плюс такого варіанту лікування гаймориту - безболісність.

вагітні жінки;
діти старше п'яти років (з обережністю і початкової підготовчої бесідою);
хворі з низьким больовим порогом.

Сфера вживання катетера ЯМИК обмежується:

незапущених лор-захворюваннями (гострі та хронічні синусити, а також етмоїдити і фронтити, гайморити, аденоїди, тонзиліти і захворювання носових ходів інфекційної етіології);
передопераційної підготовкою пацієнтів.

Протипоказанням до проведення лікування гаймориту без проколу ЯМИК-катетеризацією є старечий вік.

Не можна використовувати цей метод лікування гаймориту щодо дітей до п'яти років і хворих з викривленою перегородкою носа.

Викривлення перегородки носа

великий поліпоз пазух і проходів носа;
епілепсія;
кровотечі з носа;
геморагічний васкуліт.

Як проводиться процедура

Перш ніж приступити до роботи з лікування гаймориту, представник медичного закладу готує інструментальний столик, розташовуючи на ньому:

апарат ЯМИК
аерозоль для проведення анестезії (або пристосування для проведення аплікацій)
анестетик (або розчин адреналіну)
шпатель
три шприца 20 мл (два порожніх - для наповнення балона і евакуації скопилася в порожнині носа рідини, і один з необхідними ліками)
розширювач носових крил

Температура ЯМИК-катетера безпосередньо перед проведенням терапії підвищується до 15 ° C шляхом занурення його в розчин натрію хлориду, розігрітого до 36 ° C.

Еластичність балонів пристрої відновлюється за допомогою введення в них шприцом через клапан невеликої кількості повітря (для заднього балона достатньо 7 мл, для ємності на манжеті -3 мл) і подальшого легкого Розім'яті пальцями (до однакового роздуття, що спостерігається на всій поверхні). Після обробки балонів синус-катетера повітря з них видаляють.

Підготовка до процедури

На початку лікування гаймориту пацієнтові в обов'язковому порядку вводять аерозоль-анестетик (новокаїн, лідокаїн, інші варіації) або застосовують як знеболюючий засіб аплікації адреналіну у вигляді 0,1% розчину. Анемизации піддаються всі відділи носа і носоглотки, які контактують в ході лікування з корпусом апарату і його балонами.

Якщо лікування гаймориту катетером ЯМИК планується проводити відразу з двох сторін носа, місцеву анестезію рекомендується застосовувати одночасно справа і зліва.

Проведення анестезії перед ЯМИК синус катетер

Час для отримання анестетіческого ефекту встановлюють, строго дотримуючись вказівок в анотації до використовуваного препарату. Коли анестезія подіє, пацієнт приймає сидяче положення, катетер ЯМИК акуратно вводять до установки манжети синус-катетера напередодні носової порожнини (лікування відбувається під суворим контролем лікаря, який проводить в цей момент риноскопию).

Для правильного розташування пристрою фахівцем виконуються наступні маніпуляції:

манжета пересувається щодо корпусу катетера ЯМИК з метою встановлення необхідної відстані між заднім балоном і робочим каналом (найчастіше цей проміжок дорівнює 25 міліметрів, іноді варіюється до 35 мм внаслідок особливостей будови носа);

Пересуваємо до потрібного відстані

вибране положення манжети фіксується за рахунок багнетоподібний згинання корпусу пристрою позаду манжети;

Зафіксуйте положення зігнувши корпус синус катетера ЯМИК

Готовий синус-катетер вводять паралельно нижній носовій раковині в порожнину носа до тих пір, поки манжета не досягне положення передодня носа.

Синус катетер введений, манжета знаходиться напередодні носа

балон, встановлений в носоглотці, наповнюється повітрям (обсяг для чоловіків становить від 10 до 12 мілілітрів, для дітей від п'яти до восьми років - 6-8 мілілітрів, для дітей старшого віку і жінок - від 6 до 10 мілілітрів), і шприц від'єднується від клапана;

Введіть повітря в задній балон

під час роздування корпус синус-катетера дотримується для запобігання можливого зсуву в ротоглотку.

Притримуйте пальцями корпус пристрою

Роботу повторюють з другим балоном, досягаючи повного блокування передодня носа. Кількість повітря вводиться виходячи з анатомічних особливостей пацієнта.

Роздування переднього балона для закупорювання передодня носа

проведення процедури

Подальші дії лікаря і пацієнта схематично можна описати таким чином:

хворий на прохання фахівця схиляє голову вперед і злегка розгортає її в сторону, протилежну синус-катетера (такий стан сприяє відтоку скопилася рідини, так як дно навколоносовій пазухи розташовується вище сполучення);

Пацієнт просять повернути голову

шприц, поршень якого знаходиться на позначці 10 міліметрів, приєднується до манжети;

Приєднайте шприц до зовнішнього отвору робочого каналу

герметичність розташування апарату ЯМИК під час лікування перевіряється відтягуванням поршня, яке повинно супроводжуватися втягуванням поверхні носового крила;

Трохи відтягнувши поршень перевіряється герметичність

в порожнині носа виникає зміна позитивного і негативного тиску (результат досягається за допомогою плавного переміщення поршня вперед - назад), при цьому патологічний секрет пазух втягується спочатку в порожнину, а потім в шприц (через робочий канал). Встановлено переміщення поршня в позначках 6-14, що створює необхідне тиску в пазухах;

Плавно без ривків переміщайте поршень вгору і вниз

при відсутності секрету пазух в шприці доктор припиняє лікування (якщо ексудат не виділяється, значить сталася блокування соустий (при цьому зазначена терапія буде сприяти їх розкриттю), або пазухи не містять рідину);

після повного очищення носа катетером ЯМИК (процес займає близько 2 хвилин) хворого переміщують в горизонтальне положення, укладаючи його на бік (голова при цьому схиляється з плеча), і, знову створивши переміжне тиск, за допомогою шприца промивають пазухи катетером ЯМІК необхідними ліками (частіше за все це антибіотики, антисептики і муколітичні засоби) для

Введення лікарського засобу після проведення процедури ЯМИК

фахівець уважно стежить за ходом лікування гаймориту катетером ЯМИК - сигналом про заміщення лікарським засобом повного обсягу повітря, що знаходиться в пазухах, служить зупинка переміщення препарату зі шприца в носову порожнину;

для лікування ряду захворювань специфічного характеру катетером ЯМИК потрібно лягти на спину і закинути голову назад;

обробка закінчується видаленням повітря з балонів (спочатку з носоглоточного, далі з переднього) і витяганням катетера.

Слід зауважити, що відсутність виділень під час першого застосування катетера ЯМИК вважається межами норми. Накопичився секрет може відділятися через кілька годин після закінчення терапії.

Скільки потрібно процедур ЯМИК-катетера?

Середня тривалість курсу - від 2 до 6 процедур. Тривалість однієї терапії - 2 хвилини. У ряді випадків для повного лікування від гаймориту катетером ЯМИК потрібно 8 обробок (за рекомендацією лікаря).

Вартість процедури ЯМИК-катетером?

Лікування гаймориту ЯМИК-катетеризацією, як правило, прописується курсом в кілька обробок. Середня ціна курсу лікування становить 5000 рублів.

Перевага процедури ЯМИК

Успішне лікування гаймориту

Прихильниками лікування катетером ЯМИК є більшість практикуючих отоларингологів, що є не тільки наслідком її простоти і відсутності тривалої спеціальної підготовки пацієнта до терапії, але і безпекою застосування. Залучення синус-катетера при лікуванні гаймориту виключає порушення слизової носа і пошкодження його кісткової структури, тоді як прокол (пункція) може викликати ряд ускладнень за рахунок попадання голки в очну орбіту, м'які тканини щоки (зафіксовані випадки хірургічних маніпуляцій при гаймориті, що мали летальний результат) .

Проведення процедури ЯМИК синус катетером самостійно в домашніх умовах допускається кваліфікованим фахівцем. Є курси з підготовки вивчення даного методу лікування гаймориту.

Згідно з наявними статистичними даними, ефективність обробки носових пазух з використанням синус-катетера ЯМИК досягає 97% при лікуванні гострого гнійного синуситу, і більше 90% при загостренні хронічного синуситу.

Дитячі соплеотсосом є популярними винаходами, які не тільки якісно очищають носову порожнину дитини, але і не травмують слизову оболонку. Але для того щоб аспіратор приніс максимум.

Неправильний туалет носа, а також різні інфекції сприяють розвитку нежиті, гаймориту. Для їх лікування широко використовують фізрозчин, який допомагає позбутися від закладеності за допомогою зрошення.

Лікар рекомендує пацієнту вимовляти слова «Ку-ку, ку-ку» для досягнення максимального ефекту.

Операція як видаляють і прибирають горбочок на носі?

Вазотомія носових раковин що це таке?

Операція ринопластика щодо зменшення крил носа

Що можна, а що не можна в післяопераційний період септопластики?

Як визначити і чим лікувати закритий перелом носа?

Я - професійний жокей. Одного разу зі мною стався нещасний.

Привіт, хочу поділитися своєю історією і як мені допомогла.

У п'ятницю зробила припікання лазером. Дві ночі практично не.