Консервативні та оперативні методи лікування розриву меніска колінного суглоба
Лікування розриву меніска колінного суглоба проводиться хірургічним методом або за допомогою проведення консервативної терапії. Найбільшим попитом серед варіантами оперативного втручання є трансплантація меніска і шов. Безопераційні методи лікування рекомендовані при малих розривах заднього рогу меніска, а також при помірних радіальних розривах, які супроводжуються болем, але не викликають обмеження меніска, клацань і відчуття перекату.
Проводиться лікування розриву меніска в області колінного суглоба тільки після обстеження хворого лікарем-ортопедом, який при необхідності призначає додаткові діагностичні заходи. Часто ця патологія визначається характером отриманої травми і клінічною симптоматикою. Для виключення пошкодження кістки в області колінного суглоба проводиться рентгенівське дослідження або МРТ суглоба. На рентгенівських знімках розрив меніска не видний, так як для рентгенівського випромінювання меніски прозорі, тому для проведення дослідження необхідно використовувати спеціальні контрастують склади.
види лікування
Внаслідок того, що розрив меніска в області колінного суглоба буває різного ступеня, фахівці відповідно до результатів проведеного дослідження використовують різні методики лікування аж до повного видалення меніска.
консервативна терапія
Безопераційне (консервативне) лікування розриву меніска колінного суглоба призначається при малих радіальних розривах, які виникають частіше в стабільних суглобах. Лікування подібним способом складається з наступних заходів:
- Зниження навантажень на область ураженого суглоба - деякі лікарі при розриві суглобового меніска накладають гіпс, що вважається не тільки невірним підходом до лікування, але і можна сказати калічать. Обумовлено це повним виключенням рухової активності в ураженій ділянці коліна, що призводить до недостатнього кровопостачання. Тому рекомендується не обмежувати рух суглоба, а просто знизити навантаження на уражену область;
- Зміцнюють вправи - лікувальна фізкультура допомагає зміцнити чотириглавий м'яз і задню м'язову групу в області стегна. Ефективність даного лікувального методу полягає в зниженні ймовірності зрушень великогомілкової і стегнової кістки, що виключає защемлення меніска і сприяє відновленню ураженої частини;
- Медикаментозна терапія - призначається диклофенак, ібупрофен і в деяких випадках хондропротектори. За допомогою даних препаратів не тільки зменшується больовий синдром, але і посилюється відновлення хрящової тканини.
Консервативне лікування показано у випадках помірного розриву передньої хрестоподібної зв'язки, при пошкодженні заднього рогу меніска рекомендована хірургічна операція по часткового або повного видалення частини меніска.
Хірургічне втручання
Великий розрив внутрішнього меніска колінного суглоба є показанням до артроскопічний операції. Операція показана при наявності механічної симптоматики: клацань при згинанні, блокади, збереження випоту і обмеження рухливості. Також хірургічне лікування рекомендовано пацієнтам, у яких консервативна терапія не приносить очікуваного результату.
На підставі результатів рентгенологічного та фізикального обстеження, а також відповідно до показників анамнезу захворювання виключаються інші патології, і призначається операція по відновленню або видалення ураженої меніска або його частини.
- Видалення меніска (меніскектомія) - має на увазі видалення меніска або найчастіше його частини, яка перестала функціонувати. Операція відбувається через два невеликих проколи, шляхом введення спеціальних засобів «розчиняють» відірвалася частина меніска;
- Шов меніска - проводиться відразу після виникнення розриву, якщо кровопостачання в області меніска не порушено;
- Трансплантація меніска - рекомендована при значному пошкодженні меніска, що приводить до неможливості його функціональності. Виконується трансплантація меніска вкрай рідко, так як даний метод науково не доведено і має цілу низку обмежень.
наслідки патології
Наслідки розриву меніска колінного суглоба значимі, тому при наявності проявів патології слід не відкладати візит до лікаря. Серйозність наслідків полягає в тому, що відірваний клапоть меніска сприяє руйнуванню сусіднього хряща, який покриває область великогомілкової і стегнової кістки. Хрящова тканина з часом розпушується або стирається до кістки, що призводить до появи хондромаляція (розм'якшення, разволокненія або стирання хряща).
Хочете отримати таке ж лікування, запитаєте нас, як?
- Операція по заміні тазостегнового суглоба, докладний опис
- Ендопротезування кульшового суглоба, операція, реабілітація, ускладнення
- Які вправи підходять для реабілітації після ламінопластікі хребта?
- Вправи для реабілітації після ендопротезування хребта?
