Комп’ютерна томографія придаткових пазух носа і що показує кт

Сучасні методи діагностики в області оториноларингології дозволяють детально оцінити внутрішню будову придаткових пазух носа. Пацієнт при цьому відчуває мінімальний дискомфорт або зовсім не відчуває нічого. Одним з таких методів дослідження є комп'ютерна томографія пазух носа, яку проводять пацієнту за певними показниками.

Що це за метод?

КТ придаткових пазух носа, іноді її називають СКТ (спіральна комп'ютерна томографія) або РКТ (рентгенівська комп'ютерна томографія), - це таке неинвазивное дослідження навколоносових пазух, яке дозволяє отримати пошарові зображення заданої області. Ця методика поєднує в собі рентгенологічну діагностику і сучасні потужні комп'ютери, які миттєво обробляють отриману інформацію і виводять зображення у вигляді картинки або тривимірної моделі.

Цей метод набагато інформативніше, ніж простий рентген для діагностики більшості хвороб навколоносових пазух. Він забезпечує фахівця більш докладної і детальною інформацією про патологічних процесах і будові пазух. КТ придаткових пазух носа може виявитися незамінним в діагностиці захворювань цієї зони, а також перед підготовкою до планового хірургічного втручання, так як він показує всі нюанси будови носової порожнини і пазух.

Важливо! Різновидом КТ придаткових пазух є МСКТ (мультиспіральна комп'ютерна томографія). Завдяки ультратонким зрізах, менше 1 мм, вдається отримати особливо якісну картинку пазухи.

Показання для призначення дослідження

Ця процедура може бути рекомендована в таких ситуаціях:

• Перед проведенням хірургічного втручання на пазухах носа і в носовій порожнині. Доктор може дізнатися про аномалії будови, наявності сторонніх тіл, існування вад розвитку і про інші особливості цього району.
• Для діагностики гострих і хронічних запальних процесів.
• Для виключення або підтвердження наявності новоутворень (кісти, поліпи, пухлини).
• Черепно-мозкові травми і травми пазух або лицьових кісток.

Протипоказання

Цей метод пов'язаний з використанням певної дози рентгенівського випромінювання. З огляду на цей момент, показання до його призначення завжди повинні бути медично обгрунтовані. У деяких ситуаціях КТ навколоносових пазух може бути протипоказано:

• У вагітних і годуючих жінок.
• У пацієнтів з важкими психічними захворюваннями.
• КТ з контрастуванням не роблять пацієнтам з алергією на контраст.
• Чи не виконують КТ з контрастуванням у хворих з важкими декопенсованими хворобами нирок і печінки.

КТ носових пазух майже не роблять дітям. У рідкісних ситуаціях, коли потенційна користь для діагностики хвороби дитини перевищує шкоду від променевого навантаження, її можуть провести і у дітей.

КТ не проводять при вагітності, тому потрібно повідомити про свій стан доктора

Відносним протипоказанням може стати вагу і зріст пацієнта, наприклад, якщо людина не поміщається на кушетку і в сам томограф.

Як готуються перед дослідженням

Ніякої особливої ​​підготовки для проведення цієї процедури неї вимагається. Якщо передбачається, що КТ буде з контрастуванням, то хворому рекомендують не приймати їжу за 7-8 годин до дослідження.

Безпосередньо перед процедурою пацієнт повинен зняти з себе всі металеві предмети, включаючи кардіостимулятор, зубні протези і слухові апарати. Доктор може ще раз уточнити у жінки відомості про можливу вагітність.

Що потрібно знати про самому дослідженні

Комп'ютерний томограф - це складна діагностична апаратура, яка складається з рентгенівської трубки і потужного комп'ютера.

Рентгенівська установка з кушеткою для пацієнта знаходиться в окремій кімнаті. В іншій кімнаті доктор і його асистент стежать за ходом процедури і можуть розмовляти з пацієнтом.

Для дослідження пазух носа пацієнта розташовують на кушетці в положенні лежачи на спині. Крім цього, його можуть попросити лягти обличчям вниз і підняти підборіддя.

Пацієнта укладають на кушетку, а доктор в сусідній кімнаті буде контролювати процес проведення дослідження

Під час процедури не можна рухатися, оскільки це призведе до погіршення якості зображення, тому пацієнта можуть додатково зафіксувати ременями, щоб він зберігав правильну позу. Дітям і психічно нестійким людям може знадобитися короткочасна седація перед процедурою.

Після розташування пацієнта на кушетці доктор йде в сусідню кімнату і починає дослідження. Навколо пацієнта починає повільно переміщатися кільце комп'ютерного томографа з миготять на ньому датчиками. Іноді пацієнта просять на час затримати дихання.

Саме дослідження триває недовго, близько 5-10 хвилин. Спеціаліст перевіряє якість отриманих знімків і закінчує дослідження. Після того як томограма була зроблена, її результати віддають на оцінку доктору, який пише на бланку свій висновок.

Для пацієнта зробити цю процедуру не складає великих труднощів. Вона безболісна, не вимагає особливої ​​підготовки і проходить дуже швидко. Невеликий дискомфорт може викликати вимушене положення тіла. Проблеми можуть виникнути у пацієнтів з клаустрофобію і дітей.

Так на екрані монітора лікар бачить пошарове будова пазух носа

При проведенні дослідження доктор завжди спостерігає за людиною, розмовляє з ним і при необхідності може зупинити обстеження. Рідше людей турбує дзижчання самого томографа, але сучасні моделі практично позбавлені цього недоліку. Відразу після проведення КТ людина повертається до звичайного життя.

Які ще бувають методи діагностики пазух

Для діагностики пазух використовують різні види досліджень. У деяких випадках вони краще КТ, а в інших - ні:

Септопластика носової перегородки

• МРТ (магнітно-резонансна томографія). В основі цього методу лежать радіомагнітні поля і імпульси, а також феномен ядерно-магнітного резонансу. Проведення цієї процедури не пов'язане з променевим опроміненням. Ідеальний метод для виявлення м'якотканинних патології, наприклад, пухлин придаткових пазух, кіст та ін. Не підходить при травмах, переломах і для дослідження іншого кісткової патології.
• Рентгенографія придаткових пазух. Класичний рентгенівський знімок використовують для скринінг-діагностики запальних процесів в пазухах. Його перевагами є швидкість виконання і низьке променеве навантаження. Наприклад, його може призначити доктор перед тим, як порекомендувати пацієнту електрофорез на область пазух. Недоліком є ​​низька інформативність. Плоске одношарове зображення рентген-знімка не дає повної картини про ситуацію в пазухах.

Чи існують ризики?

Пацієнтів часто цікавить питання, як часто можна робити КТ і чи існує ризик розвитку ускладнень. Будь-яка медична процедура завжди пов'язана з певним ризиком, тому проводиться за суворими медичними показаннями.

КТ пов'язано з ризиком надмірного опромінення, тому процедуру призначають за суворими показаннями

Що може піти не так:

• Ризик розвитку променевих ускладнень дуже низький, оскільки доза опромінення не дуже велика, але все ж він існує, тому не рекомендують робити КТ частіше, ніж раз на півроку.
• Вплив випромінювання на вагітність. Жінка може бути вагітна і не знати про це в момент проведення КТ, що згодом може позначитися на вагітності або на дитину.
• Ризик опромінення у дітей, оскільки дитячий організм має підвищену чутливість до радіації. Без вагомих підстав цю процедуру дітям не роблять.
• Небезпека алергії на контраст, який містить йод та інші речовини.

При виникненні сумнівів доктор завжди підкаже правильний спосіб діагностики, який дозволить виявити патологію з мінімальним ризиком для пацієнта.