Комп’ютерна томографія гортані, шиї і горла як робиться кт і що показує, протипоказання
Комп'ютерна томографія (КТ) є ефективний рентгенологічний метод оцінки морфологічних змін, що відбуваються у внутрішніх органах людського організму. Раніше це дослідження проводили переважно для вивчення структур головного мозку, але сьогодні лікарі часто призначають його для дослідження м'яких тканин і органів шиї.
особливості методу
КТ гортані і шиї - основний метод променевої діагностики людського організму, який застосовується з метою вивчення морфологічного стану гортані, визначення наявності або відсутності всіляких новоутворень, що виникають в цій області, і оцінки стану великих кровоносних або лімфатичних судин.
В сучасний час розрізняють покрокову комп'ютерну томографію, яка може проводитися з контрастом, і спіральну, відмінності між якими полягають в тому, що в першому випадку лікар сканує тільки один топографічний зріз, а в другому - об'єкт сканується повністю, а згодом реконструюється на кілька зрізів. Спіральна КТ, в свою чергу, буває односрезовой і мультизрізової.
Томографія гортані найчастіше проводиться спіральним методом, тому що він забезпечує зниження променевого навантаження на досліджуваний орган і дозволяє отримати його більш точне зображення. Під час проведення дослідження джерело рентгенівського випромінювання обертається навколо шиї пацієнта і робить необхідну кількість знімків, які потім складають тривимірне зображення органу.
Показання до проведення процедури
Томографи сучасного покоління роблять комп'ютерне дослідження максимально безпечним для пацієнта. Рентгенівське випромінювання відрізняється вузькою спрямованістю і низькою інтенсивністю дії, тому після його проведення іонізаційну ураження організму не спостерігається. Однак рішення про необхідність проведення КТ гортані все-таки приймає лікар-рентгенолог, який також вибирає методику сканування і визначає попередній обсяг дослідження.
До основних показань для проведення процедури відносять:
- травматичні ушкодження шиї;
- запальні процеси в носоглотці;
- кісти, пухлини, новоутворення в області шиї;
- травми гортані;
- стеноз або набряк гортані;
- патології і аномалії розвитку щитовидної залози;
- діагностика стану кровоносних і лімфатичних судин шиї.
Як проходить процедура?
Спеціальна підготовка до проведення томографічного дослідження шиї відсутня. Металеві прикраси, що знаходяться на тілі пацієнта в момент опромінення, можуть спотворювати результати, тому їх необхідно зняти. Дослідження проводиться в положенні лежачи, при цьому голову пацієнта розміщують на спеціальній подушці і фіксують за допомогою ремінців. Після цього кушетка (або стіл), на якій лежить людина, облямовують в томографическую рамку і апарат з рентгенівськими променями починає плавно переміщатися навколо шиї, роблячи серію сканів і передаючи зображення на монітор комп'ютерного пристрою. Середня тривалість процедури - 15 хвилин.
Металеві прикраси перед КТ необхідно зняти
Якщо лікар проводить контрастну КТ, то після отримання першої серії знімків (вони потрібні для порівняння) пацієнту внутрішньовенно вводять в кров контрастну речовину і продовжують сканування. За 4-5 годин до проведення такої процедури рекомендується нічого не їсти. Після введення контрасту пацієнта протягом декількох годин може турбувати головний біль і нудота, ці побічні явища не вимагаю лікування, і проходять самостійно.
Розшифровкою результатів займається лікар, який проводить процедуру. Остаточний висновок за даними дослідження видається пацієнту не пізніше ніж через добу після його проведення.
Протипоказання до проведення дослідження
Абсолютним протипоказанням до проведення томографічного дослідження є вагітність, тому що рентгенівське опромінення (навіть в малих дозах) може стати причиною появи внутрішньоутробних вад розвитку у плода. З обережністю його призначають дітям до 16-ти років (з метою профілактики будь-яких захворювань робити КТ шиї дітям заборонено).
Томографія із застосуванням контрасту протипоказана пацієнтам з алергією на що вводиться в кров речовина, а також людям, які страждають від хронічної ниркової недостатності або захворювань щитовидної залози (це протипоказання вважається відносним і вимагає додаткової консультації лікаря).
Чи існує альтернатива до проведення КТ?
До альтернативних методів дослідження морфологічної структури тканин і органів шиї можна віднести УЗД і МРТ, проте КТ вважається найбільш ефективним, швидким і інформативним методом неінвазивної діагностики.
Комп'ютерна томографія вважається «золотим стандартом» всіх променевих методів дослідження м'яких тканин і органів шиї. Вона дозволяє в реальному часі оцінювати морфологічну структуру органів і вчасно виявляти навіть незначні патології в їх розвитку.