Кома після геморагічного інсульту прогноз

Геморагічний інсульт - це не тільки найважчий, але і найбільш небезпечний вид інсульту. У більшості випадків він закінчується летальним результатом або призводить до деформації свідомості: людина впадає в кому.

Причиною глибоко несвідомого стану, званого комою, є розрив судин з подальшим крововиливом в мозок, в результаті чого утворюється гематома, яка здавлює тканини і призводить до набряку і загибелі нервових клітин. Як правило, прояви початкової стадії коматозного стану при геморагічному інсульті можливо діагностувати в перші ж хвилини крововиливу: у людини паморочиться голова, різко падає зір, з'являється нудота, сонливість і невелика сплутаність свідомості. Наслідки коми важкі і залежать, перш за все, від локалізації гематоми в мозку.

Що чекає людей, які перенесли інсульт геморагічний? Кома: прогноз для пацієнта, що перебуває в коматозному стані, вельми невтішний. Отямиться хворий, а також скільки днів, тижнів, місяців або навіть років триватиме кома, не скаже жоден лікар, проте в деяких випадках за характером коми можна спрогнозувати подальший перебіг хвороби.

Смертність при впадінні в кому після геморагічного інсульту без адекватного лікування дуже і дуже висока. Крім того, протягом 3-5 днів після удару у 5% хворих (а через 4 місяці у 3%) спостерігається повторний крововилив і єдина можливість уникнути такого рецидиву, це оперативне втручання. Звичайно, подібна операція не менш небезпечна, ніж та сам інсульт, однак на сьогоднішній день тільки вона дозволяє не тільки врятувати життя хворому, але і зберегти в максимально можливому обсязі всі функції мозку.

Незважаючи на те, що людина, у якого настала кома після інсульту, живий, він перестає реагувати на навколишнє середовище. У деяких випадках хворий може відкривати очі, реагуючи таким чином на зовнішні подразники, може виробляти різні спонтанні рухи руками або ногами, в рідкісних випадках може навіть плакати, сміятися чи гримасувати, але ніколи не говорить. За позитивного результату людина, що знаходиться в комі, з часом повертається до свідомості, проте майже 75% таких хворих стають інвалідами. Через вогнищевих неврологічних порушень у них може бути втрачена чутливість половини тіла або, наприклад, може бути присутнім розлад мови або випадання половини поля зору.

Однак в більшості випадків коматозний хворий переходить в постійне вегетативний стан, втрачаючи все когнітивні функції (не працюють пам'ять, увагу, чи не здійснюється розумова діяльність і т. Д.). при цьому всі некогнітівних процеси (емоції, фобії, галюцинації і т. д.) зберігаються. Якщо таке вегетативний стан триває досить довго, то людина повністю втрачає вищу мозкову діяльність, а також окремі функції мозку, як, наприклад, дихання. У випадках, коли настає вегетативна кома після інсульту, прогноз один - це смерть.

Іноді (менш ніж в 9% випадків) відбувається справжнє диво і людина прокидається через кілька місяців і навіть років після перебування в коматозному стані. В даний час лікарі не можуть пояснити це явище, але вважають, що воно пов'язане з ще невивченими резервами мозку. Також відомо, що шансів на одужання тим більше, чим молодша людина.

Як це не сумно, але факти говорять про те, що мало кому з перенесли кому після геморагічного інсульту вдається повністю відновитися і повернутися до повноцінного життя, і навіть кваліфіковане і своєчасне лікування в спеціалізованих медичних центрах не дає ніякої гарантії на одужання.

Основними причинами геморагічного інсульту є підвищений тиск, емоційні потрясіння і сильне перенапруження. Своєчасна турбота про себе і своє здоров'я допоможе уникнути серйозних наслідків.