Кластерний головний біль що це таке, причини, симптоми

Кластерний головний біль - це важкий приступ, що приносить людині страждання, іноді доводить аж до спроби самогубства. Страждають цієї патології найчастіше чоловіки міцної конституції. Приступ кластерних головних болів супроводжується вегетативними розладами.

Симптоми кластерної болю

Кластерний головний біль - що це таке? Це сильний больовий напад, який має чітку локалізацію одній точці голови (зазвичай область очниці). Страждаючої людини здається, що це відчуття схоже на проколов очей розпечену спицю. Приступ настільки інтенсивний, що людина готова здійснити спробу суїциду, щоб його заглушити.

Кластерний головний біль, симптоми якої подібні мигренозной атаці. може проявлятися в різких гострих точкових болях в будь-якому місці голови. При цьому виникають такі ознаки, як:

Звуження або розширення зіниці одного з очей (див. Анізокорія).
Сльозотеча.
Потовиділення.
Відчуття жару в голові.
Почервоніння обличчя.
Слиновиділення.
Закладеність носа.
Розлад слуху і шум у вухах.

Перед нападом можливе подразнення нервової системи різкими запахами або звуками. Вегетативні розлади включають: підвищене потовиділення, слиновиділення, а також звуження або розширення одного з зіниць очей. Сльозотеча поєднується з закладеністю носа.

При нападі можлива поява позивів до блювоти, яка не приносить полегшення, так як її причина не в отруєнні, а підвищення внутрішньочерепного тиску, роздратуванні рецепторів гіпоталамуса. Вегетативні прояви обумовлені впливом судинних розладів на центри черепних нервів (блукаючий, окоруховий, лицьовій). Можливо сіпання мімічних м'язів. Інтенсивна пітливість пов'язана з подразненням блукаючого нерва.

Дізнайтеся про різновиди головного болю. причини і особливості клінічної картини.

Читайте, що таке головний біль напруги. причини і лікування.

Часто у пацієнтів відзначається підвищена чутливість до світлових, нюхових і звукових подразників під час нападу. Перед нападом виникає аура.

Синдром Горнера виражається анізокорія зіниць (різному розмірі на правому і лівому оці), а також в опущенні століття і западінні очі. Можливо почервоніння судин кон'юнктиви. Це ознака оборотного поразки ядра одного з черепних нервів при розладах кровообігу головного мозку. Напади можуть тривати від 15 хвилин до декількох годин.

Причини кластерного головного болю

Сама по собі кластерна біль голови викликана розладом регуляції тонусу судин, а також порушенням іннервації голови. Можливі також ендокринні розлади, пухлини або алергічні реакції, що дають неприємні відчуття в мозку.

При дослідженні пацієнтів з кластерної болем голови знайдені спільні риси у людей, які страждають даними розладами. Виявилося, що пацієнти - здебільшого чоловіки міцної статури, що викурюють більше пачки сигарет на добу. Гіперстенічние пацієнти (невисокі, кремезні, широкоплечі люди) більш схильні до підвищеного внутрішньочерепного тиску і артеріальної гіпертонії. Можливо, дані судинні захворювання провокують напади кластерної болю голови.

Часто такий розлад супроводжується нудотою і блювотою, що робить його схожим на мігрень. Однак при мігрені біль частіше займає половину голови, а кластерні напади більш концентровані на малій ділянці голови.

У корені захворювання лежать вегетативно-судинні порушення. Часто під час загострення пацієнти можуть відчувати панічні атаки як ознака розладів вегетативної нервової системи.

Порушення кровообігу мозку розвивається при дії на судини вазоактивних речовин, що викликають спазм або патологічну втрату тонусу. При цьому можливий локальний набряк мозку і внутрішньочерепна гіпертензія.

Тригерами кластерної болю можуть виступати:

алкоголь, червоне вино;
напій каркаде (гібіскус);
тирамін (оселедець, сири);
гормональні порушення;
прийом оральних контрацептивів, нітрогліцерину, міотропну спазмолітиків;
куріння;
фізичне і психологічне перевтома.

Порушення обмінних процесів у печінці, алергічні процеси, черепно-мозкові травми можуть викликати вегетативне розлад в формі кластерних головних болів. Лікарі вважають, що патологія викликана порушенням функцій епіфіза, який керує добовими і циркадних ритмів (зміна сну і неспання).

Діагностика і лікування

Кластерний головний біль, лікування якої представляє деяку складність, може бути симптомом серйозних захворювань головного мозку або органів внутрішньої секреції. Це привід для звернення до невропатолога для проходження повної діагностики:

Для купірування кластерної болю застосовують антімігренозного препарати групи ерготаміну і триптанов за призначенням лікаря-невропатолога. Відмова від шкідливих звичок може знизити частоту нападів. Корекція остеохондрозу, що порушує кровообіг, а також голковколювання допомагають знизити рецидиви. Дієта від мігрені, що виключає небезпечні продукти, може бути ефективною при кластерних головних болях.

Дізнайтеся, що таке абзусная головний біль і як її усунути.

Все про головного болю в першому триместрі вагітності. фактори-провокатори, способи лікування і профілактики.

Допомагає при нападах і екстрене лікування гіпоксії - вдихання чистого кисню. У домашніх умовах застосовують спреї в ніс антімігренозного препаратів, таких як Суматриптан (Імігран). Таблетовані форми застосовують в період між нападами.

Пацієнтам рекомендується вести щоденник спостережень за провокуючими факторами: їжею, алкоголем, а жінкам - за менструальним циклом. Слід відзначати дні та години нападів. Кластерні головні болі можуть бути симптомом серйозних розладів в організмі. Тому при їх виникненні необхідно нанести візит лікаря з метою обстеження головного мозку.