Карієс симптоми, лікування, профілактика

Карієс - це руйнування зуба, яке починається з розчинення мінеральних речовин, що входять до складу зуба, і з наступними освітою дірки.

Карієс виникає в усі вікові періоди; його поширеність становить майже 100%

Карієс зубів - інфекційне, пов'язане з мікробами (лактобацили, вейонелли і ін.) Захворювання, де провідну роль відводять стрептококів.

Зниження стійкості до захворювання пов'язано зі зменшенням вмісту кальцію в поверхневому шарі емалі, точніше зі зниженням відносини «кальцій / фосфор» і з імунними порушеннями. Імунні порушення пов'язані зі зниженням вмісту секреторного імуноглобуліну A в слині, який в нормі, перешкоджаючи прикріпленню бактерій до поверхні емалі, запобігає утворенню м'якого зубного нальоту.

симптоми карієсу

Мікроби при карієсі утворюють зубну бляшку (м'який зубний наліт), який фіксується на поверхні зуба. Мікрофлора бляшки пошкоджує основу емалі. У утворився кариозном дефекті мікроорганізми піддають ферментативному розщепленню органічні речовини зуба.

При попаданні в порожнину холодної, кислої або солодкої їжі виникає виражений больовий синдром. Швидко утворюється зубний наліт. Підвищується в'язкість слини.

Лікування карієсу проводиться з обов'язковою механічною обробкою каріозної порожнини за допомогою бору. Потім проводиться медикаментозна обробка порожнини і заповнення її пломбувальних матеріалів. Надзвичайно важливо своєчасне звернення до стоматолога для лікування карієсу. Справа в тому, що не існує відповідності між розмірами ушкоджень коронки зуба і ступенем больових відчуттів. З цієї причини досить часто до стоматолога потрапляють пацієнти з глибоким карієсом, що вимагає повторних візитів.

• Дієта. При гострих формах карієсу призначають дієту, багату білками і мінеральними солями; вітаміни А, С, D
• Призначають комбіновані препарати кальцію (Кальцинова, колекальциферол + кальцію карбонат), натрію фторид всередину по 4-6 мг / сут
• Місцеве неоперативне лікування початкового карієсу полягає у професійній гігієні (видаленні зубного нальоту) і відновленні ураженої емалі, що здійснюють застосуванням фторидів в вигляді розчинів, паст, гелів, лаків, нерідко в поєднанні з розчинами солей кальцію, або відновлюють препаратів (ремодент).

профілактика карієсу

Якісна гігієна порожнини рота і збалансована дієта знижують ймовірність розвитку карієсу.

Ретельна гігієна порожнини запобігає утворенню кислот і руйнування емалі. Щоденна гігієна порожнини рота абсолютно необхідна.

Здоров'я зубів пов'язане з кількістю і видом споживаних вуглеводів, особливо сахарози. Незалежно від типу вуглеводів, їх розщеплення і утворення кислоти починається відразу ж після потрапляння їжі в порожнину рота. Однак кількість вуглеводів в їжі має менше значення ніж вид, форма їжі. Дослідження показують, що кариесогенность їжі безпосередньо пов'язана з її фізичною формою і здатністю затримуватися в порожнині рота. Деякі "в'язко-липкі" продукти (ірис, карамель, хліб), більш каріесогенним, ніж ті, які швидше покидають порожнину рота (напої).

Найбільш важливим фактором є число прийомів їжі в день. Кожен прийом їжі, що містить вуглеводи, призводить до миттєвого утворення кислоти в зубному нальоті і руйнування емалі. Після цього потрібен якийсь час, щоб слина нейтралізувала кислоту і відновила пошкоджену емаль.

Застосування фторидів складає основу програм профілактики карієсу. Фтор посилює ремінералізацію зруйнованих областей і підвищує стійкість емалі до дії кислот. Аплікації препаратів фтору в стоматологічних кабінетах ефективні для всіх пацієнтів з активним карієсом, а також для дітей з недавно прорізалися зубами. Частота аплікацій залежить від інтенсивності карієсу. Фторсодержащие лаки рекомендовані для маленьких дітей через простоту нанесення і необхідності його невеликої кількості. При роботі з лаками знижується ймовірність проковтування препарату. Фтористі лаки забарвлюють зуби в жовтуватий колір, проте зміна кольору проходить через 24-48 годин в міру змивання лаку.

Щоденне застосування фторовмісних засобів гігієни порожнини рота є дуже важливою частиною профілактики карієсу. Фторсодержащие еліксири і гелі теж ефективні в деяких ситуаціях.