Як визначити катаракту очі

Катаракта - це часткове або повне помутніння кришталика ока, розташованого усередині очного яблука між райдужкою і склоподібним тілом. Кришталик від природи прозорий і грає роль природної лінзи, що переломлює світлові промені і пропускає їх до сітківки. Втративши прозорість кришталик при катаракті перестає пропускати світло і зір погіршується аж до повної втрати.

Причини виникнення катаракти

Достовірно невідомо, чому кришталик починає мутнеть. Основна причина розвитку катаракти - старіння організму. Різні шкідливі фактори помітно прискорюють цей процес.

Дослідження вчених у всьому світі доводять, що причинами виникнення катаракти є:

Ультрафіолетове випромінювання
Погана екологія
куріння
Надмірне споживання алкоголю
Неправильне харчування, ожиріння та малорухомий спосіб життя
Гіпертонічна хвороба і цукровий діабет
Тривалий прийом кортикостероїдних препаратів і статинів
спадкові захворювання
Перенесені під час вагітності інфекції
Захворювання очей - увеїти, іридоцикліти, глаукома, висока короткозорість
Травма ока і перенесені операції на очах
Теплове і променева дія

Групи ризику

Проведені дослідження показали, що до групи ризику виникнення катаракти відносяться:

Завзяті курці і люди, які зловживають алкоголем. Сигаретний дим здатний пошкодити кришталик ока, а руйнівна дія алкоголю сприяє порушенню зору.
Люди, які часто перебувають під ультрафіолетовим бета-випромінюванням і не носять захисні окуляри. Перебування на сонці, часте відвідування солярію, а також використання УФ-обігрівачів - все це може викликати розвиток катаракти.
Хворі на астму і емфізему при надмірному вживанні стероїдних препаратів.
Хворі на цукровий діабет, при діабеті ризик розвитку катаракти збільшується в 3 -5 разів.
Люди, які отримали опік або травму ока.
Пацієнти, які перенесли важкі інфекції (тиф, віспа, малярія та інші).
Всі, хто часто піддавався обстеження за допомогою рентгена.
Працівники підприємств хімічної промисловості і шкідливого виробництва.
Люди, які проживають в несприятливій екологічній обстановці.

Розвитку катаракти сприяють ендокринні розлади (порушення обміну речовин, цукровий діабет), авітаміноз, деякі очні захворювання, несприятлива екологічна обстановка, тривалий прийом певних лікарських препаратів. В останні роки було доведено, що причиною катаракти може також стати активне куріння.

Катаракта у літніх людей

Найчастіше зустрічається вікова катаракта. За статистикою Всесвітньої організації охорони здоров'я, в 70-80% випадків катаракта розвивається у людей після 70 років. Вважається, що катаракта - хвороба літніх людей. Це не зовсім вірне твердження. Вікова катаракта розвивається внаслідок вікових змін в організмі, вони наступають у кожного в свій час, тому з катарактою стикаються люди не тільки в літньому, а й у цілком працездатному віці - після 45 - 50 років. Нерідко вікову катаракту називають старечої, але таку назву вже не можна вважати коректним.

Основна причина розвитку вікової катаракти - зміна біохімічного складу кришталика, обумовлене віковими процесами в організмі. Помутніння кришталика з точки зору функціонування організму людини - цілком природне явище, тому від катаракти ніхто не застрахований.

симптоми катаракти

Катаракта має кілька ступенів ураження і в залежності від цього будуть варіюватися симптоми, проте, до основних з них можна віднести:

Види катаракти і їх ознаки

Перша ознака, який дозволяє лікарю запідозрити у людини катаракту - це вік пацієнта старше 60 років. При цьому клінічна картина має характерні особливості. При огляді офтальмолог спостерігає помутніння, які можуть бути розташовані в різних частинах очі: в периферичної частці кришталика, або навпаки зіниці. Помутніння носять сіруватий характер, іноді з білим відтінком.

Залежно від того, до якого виду належить катаракта, офтальмолог буде спостерігати різноманітну клінічну картину, що супроводжується такими ознаками:

Передня катаракта проявляється у вигляді білої плями, що має чітко окреслені межі. Коли вона трохи висунута вперед і загострені, то таку катаракту називають передній пірамідальної.
Якщо помутніння знаходиться біля заднього полюса кришталика і представлена у вигляді круглого кулі білого кольору, то йдеться про задній полярної катаракті.
Центральна катаракта визначається за такими ознаками, як: кулястий вигляд, місце розташування - центр кришталика, діаметр - 2 мм.
Про веретенообразной катаракті дозволяє судити її форма. Таке помутніння представлено у вигляді тонкого веретена, розташовується воно по всій довжині кришталика.
Зонулярние вроджена катаракта має вигляд мутного ядра з прозорими шарами.
Помутніння всього кришталика, розрідження його мас і подальше утворення щільної сумки - це ознаки щільної м'якої катаракти.
Діабетична катаракта характеризується появою помутнінь білого кольору у вигляді пластівців. Знаходяться вони по всі поверхні кришталика, часто відбувається зміна райдужної оболонки.
Тетанічних катаракта характеризується такими ж ознаками, що і діабетична її різновид і визначається за ознаками хвороби, її викликала (гіпофункція паращитовидних залоз).
Токсична катаракта найчастіше проявляється у вигляді помутнінь, розташованих під капсулою кришталика, з подальшим поширенням на коркові шари.
Стареча катаракта має безліч ознак і залежить від ступеня прогресування хвороби: початкової, набухає, зрілої і перезрілий.

Це найбільш часто зустрічають ознаки, що дозволяють характеризувати катаракту і віднести її до того чи іншого виду.

діагностика захворювання

Визначити виникнення катаракти досить просто. Захворювання виявляється під час звичайного огляду очного яблука мікроскопом.

Хірург перед операцією з усунення катаракти повинен отримати чіткі відповіді на ряд важливих питань:

З'ясовуються особливості очей, які можуть викликати ускладнення в майбутньому або безпосередньо під час операції.
Уточнюється наявність інших хвороб, які не дозволять повністю поліпшити зір.
Підбирається оптична сила нового кришталика для імплантації.

Ретельна діагностика проводиться з метою отримання точних даних про поточний стан очі. Іноді процедура обстеження здійснюється за допомогою 10 і більше спеціальних приладів.

лікування Катаракти

У лікуванні катаракт застосовують медикаментозні і хірургічні методи. Розвитку катаракти в початковій стадії можуть перешкоджати деякі препарати - віцеін, витайодурол і витафакол. Їх вводять у вигляді інстиляцій в кон'юнктивальний мішок по 1-2 краплі 2 рази на день протягом тривалого часу. Призначають і інстиляцій крапель, що містять рибофлавін, аскорбінову кислоту і нікотинову кислоту (рибофлавіну - 0,002 г, аскорбінової кислоти - 0,02 г, нікотинової кислоти - 0,003 г, дистильованої води - 10 мл). При задніх чашоподібних субкапсулярних катарактах призначають витафакол; застосування цистеїну і вітайодурол протипоказано.

Застосовують також електрофорез з свіжоприготований розчином вільного цистеїну щодня з негативного полюса (сила струму 2-2,5 мА) за допомогою очної скляної ванночки. Перший сеанс триває 8 хвилин, наступні подовжують на 2 хвилини (до 20 хвилин). Всього на курс лікування - 40 процедур. Розчин цистеїну можна використовувати також і для очних ванночок.

Ефективним методом лікування катаракти є хірургічний. При вроджених катарактах потрібні операції в тих випадках, коли інтенсивність і величина помутніння можуть істотно погіршувати зір. Якщо вік дитини дозволяє досліджувати функції органу зору, то основним критерієм для вирішення цього питання є гострота зору: операцію слід вважати показаної при гостроті зору 0,2 і менше.

Особливості вікового лікування

У зв'язку з тим, що зниження зору при вроджених катарактах пов'язано не тільки з помутнінням кришталика, але зазвичай і зі змінами в нервово-рецепторному апараті очі, висока гострота зору після операції рідкісна. Візуальні результати хірургічного втручання часто поліпшуються в результаті лікування обскурационной абліопіі. Прогноз найбільш сприятливий при шаруватої катаракті. При придбаних катарактах прогноз сприятливий, після операції відновлюється зір і нерідко - працездатність хворого.

профілактика захворювання

Для зниження ризику розвитку помутніння кришталика слід відмовитися від шкідливих звичок, вживати в їжу достатню кількість свіжих овочів і фруктів, обмежувати перебування на відкритому сонці, а під час літнього відпочинку, при роботі за комп'ютером обов'язково використовувати окуляри зі спеціальним напиленням, що запобігають потраплянню ультрафіолетових променів.

Захистити очі від розвитку катаракти також допомагають нутрицевтики - препарати, що містять корисні для здоров'я очей біологічно активні речовини, зокрема - Лютеїн. Прикладами таких засобів можуть служити Лютеин Комплекс, Лютеин Форте та ін.

Посилання на джерела