Хвороба Боуена причини, симптоми, діагностика, лікування, компетентно про здоров’я на ilive

Фактори ризику

Як і інші форми раку шкіри, хвороба Боуена розвивається внаслідок хронічного впливу сонця і старіння. Причинами розвитку захворювання також вважають онкогенний вірус папіломи (HPV 16, 2, 34, 35) і хронічну інтоксикацію миш'яком.

Особи зі світлою шкірою, які проводять багато часу під прямим сонцем, люди, які приймають цитостатичні препарати, пацієнти після трансплантації органів, і ВІЛ-інфіковані перебувають в групі високого ризику розвитку даного захворювання.

Виявляють акантоз з подовженням і потовщенням епідермальних виростів, гіперкератоз, вогнищевий паракератоз. Базальний шар без особливих змін. Шипуваті клітини розташовуються безладно, багато хто з них з різко вираженою атипией великих гіперхромних ядер. Часто виявляють великі багатоядерні клітини з інтенсивно забарвленими ядрами, зустрічаються фігури мітозів. Формуються осередки дискератоза з великих округлих клітин з гомогенною еозинофільної цитоплазмою і пікнотичним ядром. Іноді можна виявити осередки неповного зроговіння у вигляді концентричних нашарувань ороговевающих клітин. нагадують "рогові перлини". Деякі клітини сильно вакуолізований, мають схожість з клітинами Педжета, однак ті не мають міжклітинних містків. При перекладі хвороби Боуена в інвазивний рак відбувається глибоке занурення в дерму Акантотический тяжів з порушенням базальної мембрани і різко вираженим поліморфізмом клітин в цих тяжах.

Симптоми хвороби Боуена

Характеризується наявністю зазвичай солитарного, різко обмеженого вогнища ураження, округлих або овальних обрисів, рідше неправильної форми, з повільним периферичним ростом з формуванням трохи піднесеного краю, лущиться або покритого корками. Поверхня нерівна, зерниста, може бути злегка бородавчастої. Спостерігаються поверхневе ерозірованіе, виразка з утворенням частково рубцующихся і в той же час збільшуються по поверхні виразок Найбільш часто вогнища розташовуються на голові, кистях, статевих органах, але можуть бути на будь-якій ділянці шкірного покриву і на слизових оболонках. При тривалому перебігу може статися трансформація в типовий плоскоклітинний рак.

Лікування залежить від кожного конкретного випадку і залежить від багатьох факторів, таких як:

• місце розташування, розмір і товщина патологічного вогнища;
• наявність або відсутність певних симптомів;
• вік і загальний стан здоров'я.

Кріотерапія є найбільш ефективним при одиничному і маленькому розмірі поразки.

Деякі дерматологи віддають перевагу проведенню оперативного втручання за допомогою висічення патологічного вогнища.

профілактика

Найефективніший спосіб профілактики хвороби Боуена є обмеження надмірного впливу сонця за допомогою використання одягу і сонцезахисних кремів.