Хламідіоз і вагітність

Хламідіоз і вагітність. Чим загрожує?

Хламідіоз і вагітність - тема, яка хвилює багатьох вагітних і плануючих вагітність жінок. Хламідії - найпростіші, які живуть на слизових, переважно, сечостатевої системи, але можуть поселятися і в інших місцях - на кон'юнктиві очі, наприклад.

Особливості хламідіоз при вагітності

Особливістю хламідійної інфекції є, по-перше, часте латентний перебіг, коли хвороба ніяк не проявляє себе, і тільки загострення призводять до появи виділень слизово-гнійного характеру, іноді тягнуть болю внизу живота. Хламідії існували завжди, у всякому разі, в підручниках 80-х років про них написано, і дуже багато. Але тільки в останні десятиліття урологи і гінекологи буквально всі проблеми, що виникають під час вагітності, стали пов'язувати з хламідіями - вони - причини більшості викиднів, і патології вагітності, і інфікування плода ... Тут складно розмежувати - може, гіпердіагностика, створена фармацевтичними гігантами, такими, що потребують ринках збуту, а може, поява методик, що виявляють найпростіших, яких раніше не було, а значить, і хламідій не знаходили. Але треба пам'ятати, що цикл розвитку хламідій і їх проживання колоніями призводять часто до наступного - лікар бере мазок з цервікального каналу і там знаходить хламідії, а через день в іншому місці їх не знаходять. І це не зла воля лікаря - насправді, визначаються хламідії не завжди. А все методики, за винятком ПЛР - складного генно-інженерного методу, заснованого на пошуку фрагментів ДНК хламідій, дають як хибнопозитивні, так і помилково негативні реакції. Спробуємо виокремити головне.

У чому небезпека хламідіозу при вагітності?
У жінок в невагітних стані хламідії зазвичай викликають вульво-вагініти, ендоцервіцити, можуть викликати запалення придатків. Процеси ці послаблюють загальний імунітет, і можуть вплинути на здатність до дітородіння в майбутньому.

Особливо небезпечний хламідіоз для вагітних оскільки, в більшій чи меншій кількості випадків, але викликає викидні, і передчасні пологи, а інфікування дитини при проходженні через родові шляхи може призвести до хламідійним поразок - кон'юнктивіту, отиту і навіть пневмонії. Тому лікувати хламідіоз треба, і під час вагітності теж (деякі лікарі ще зараз говорять - мовляв, нема чого труїти дитину - народиш, потім будеш лікуватися).

Лікування хламідіозу при вагітності

Лікування проводиться як місцеве, так і загальне. Лікування вульвовагінітів, ендоцервіцитів переважно, місцеве (не втратили актуальності препарати срібла). Але у випадках, коли вражені придатки, і у вагітних повинна проводитися антибактеріальна терапія. Оскільки при діагностиці обов'язково застосовуються мазки, чутливість антибіотиків конкретно до даних мікроорганізмів визначити не становить труднощів. При виборі ліків для вагітних бажано призначити ті антибіотики, молекули яких великі і не проходять через фето-плацентарний бар'єр. (Але за умови чутливості, зрозуміло.) І все-таки вплив на плід можливо, тому проводять короткі курси, тривалі - тільки при носійстві і поза вагітності.
Можна призначати препарати найширшого спектра дії і останнього покоління, якщо є дані про безпеку їх застосування у вагітних, хоч нетривалі, але спостереження на дану тему, і вже звичайно не за принципом - чим дорожче, тим краще лікує і повніше виліковує, що далеко не дозвільна фантазія. Лікування, звичайно ж, проходять обидва статевих партнера, застосовуючи захищений секс, інакше зараження так і буде передаватися один від одного, а в сенсі вибору лікування чоловік нічим не обмежений.