Характеристика інфекційної хвороби

Циклічність хвороби має на увазі такий перебіг, де можна виділити:

· Інкубаційний період (або прихований),

· Продромальний період (або період передвісників)

· Період розвитку хвороби

Інкубаційний період починається з моменту проникнення збудника в організм і закінчується з появою перших ознак хвороби. Тривалість інкубаційного періоду при різних інфекціях коливається в межах від декількох годин (наприклад, при ГРВІ) до декількох місяців (вірусні гепатити) і навіть років (СНІД). При одних інфекціях, наприклад, при кору, скарлатині, тривалість інкубаційного періоду строго постійна. При інших інфекціях вона може зазнавати значних коливань. Ознаки хвороби в цей час відсутні, хоча в організмі відбувається розмноження шкідників і ряд біологічних процесів.

Продромальний період (провісників) характеризується появою перших симптомів: лихоманка, нездужання, головний біль і т.д. Це дуже короткий період.

Період розвитку хвороби характеризується хворобливими симптомами, загальними для багатьох інфекційних хвороб і, крім того, змінами, властивими для даної хвороби. У період розвитку хвороби виділяють фазу наростання, розпалу і згасання. Тривалість періоду розвитку хвороби при одних інфекціях строго постійна (кір, поліомієліт). При інших вона схильна до великих коливань (черевний тиф, сальмонельоз).

Період реконвалесценції характеризується більш швидким, то більш повільним відновленням нормального функціонування організму. Цей період при деяких інфекціях (наприклад, при вірусному гепатиті) може затягуватися на тривалий час.

Згасання проявів хвороби. а потім одужання наступають внаслідок розвитку імунологічних реакцій під час хвороби, тобто внаслідок вироблення імунітету. Мікроорганізми та їх токсини є антигенами, тому під час хвороби в організмі виробляються антитіла - так звані імунні тіла. Вони строго специфічні щодо свого антигену. Клінічне одужання дуже часто передує очищенню організму від збудника і анатомічного одужанню. Більш значно може затягуватися нормалізація фізіологічної діяльності уражених тканин, органів і систем. Вона відбувається вже в період реконвалесценції, який може тривати кілька місяців і характеризується зниженою опірністю організму до інших патологічних засадам, до інших шкідливих чинників.

Ускладнення можуть бути наслідком органічних і анатомічних змін, викликаних інфекцією. Наприклад: міокардити і поліневрити при дифтерії, порушення мозкового кровообігу при кашлюку і т.д. До ускладнень відносяться також загострення, рецидиви процесу, що може сприяти збільшенню летальності, формуванню затяжних, хронічних форм і наступних патологічних станів.

Результатом інфекційної хвороби можуть бути:

• залишкові зміни, іноді вельми серйозні, аж до важкої інвалідності,

• хронічна форма перебігу,

У поняття «залишкових явищ» зазвичай включають зберігаються після інфекції, порушення будь-якої нормальної діяльності органів (наприклад, порушення опорно-рухового апарату після перенесеного поліомієліту). У процесі багатьох інфекційних хвороб в організмі перехворів людини виробляється імунітет.

Імунітет - це специфічна стійкість до тієї чи іншої інфекційної хвороби. Імунітет буває активний. коли організм сам виробляє антитіла до збудника захворювання в результаті перенесеної хвороби або в разі проведення щеплень - виробляється у відповідь на впровадження в організм специфічних антигенів. Пасивний імунітет отримує дитина від матері у вигляді готових антитіл, які з часом можуть руйнуватися. Протилежністю імунітету є феномен сенсибілізації - підвищеної чутливості, в результаті чого виникають алергічні реакції на введення тих чи інших антигенів.

Інфекційні захворювання людей - це захворювання, що викликаються хвороботворними мікроорганізмами і передаються від зараженої людини або тварини до здорової. Такі хвороби з'являються у вигляді епідемічних вогнищ.

Епідемічний осередок - місце зараження і перебування хворого, що оточують його люди і тварини, а також територія, в межах якої можливе зараження людей збудником інфекційних захворювань.

Епідемічним процесом називається явище виникнення і поширення інфекційних захворювань серед людей, що представляє безперервний ланцюг послідовно виникаючих однорідних захворювань. Виявляється він у формі епідемічної і спорадичною захворюваності. Для характеристики інтенсивності використовуються такі поняття як спорадична захворюваність, епідемічний спалах, епідемія і пандемія. Епідемічна захворюваність - це постійно реєструється на певній території захворюваність, властива для даної місцевості. Екзотична захворюваність відзначається при завезенні збудників на територію, де раніше така інфекційна форма не відзначалася. Спорадична захворюваність - це поодинокі або деякі випадки прояву інфекційної хвороби, як правило, не пов'язані між собою єдиним джерелом збудника інфекції, найнижча ступінь інтенсивності епідемічного процесу. Епідемічний спалах - це обмежений у часі і по території різкий підйом захворюваності, пов'язаний з одномоментним зараженням людей. Епідемія - широке поширення інфекційної хвороби, що значно перевищує звичайно зареєстрований на даній території рівень захворюваності. Пандемія - незвично велике поширення захворюваності, як за рівнем, так і за масштабами, з охопленням ряду країн, цілих континентів і навіть земної кулі. Для кількісної характеристики епідемічного процесу використовують такі поняття, як захворюваність, смертність і летальність. Захворюваність визначається відношенням числа захворювань за певний період часу (наприклад, за рік) до числа жителів даного району, міста. Захворюваність виражається коефіцієнтами на 100, 10 або 1 тис. Чоловік. Смертність - число смертей від даного захворювання, виражене коефіцієнтом на 100, 10 або 1 тис. Чоловік. Летальність - відсоток померлих людей від числа хворих даним захворюванням. Виникнення і підтримку епідемічного процесу можливо за наявності трьох умов (компонентів): джерела інфекції, механізму передачі і сприйнятливості людини.

Асептика (від грец. А - без, septikos - гнійний) - заходи, спрямовані на попередження попадання мікробів в рану. Основний принцип асептики говорить: все, що приходить в зіткнення з раною, повинно бути вільним від бактерій, т. Е. Має бути стерильно. Будь-яке оперативне втручання повинно виконуватися в стерильних умовах, це відноситься не тільки до власне хірургії, але і офтальмохирургии, травматології, щелепно-лицевої хірургії, оториноларингології, ендоскопії та інших спеціальностей. Тому знання асептики обов'язково практично для медика будь-якої спеціальності.

Мікроби можуть потрапити в рану як зсередини, так і зовні. Ендогенної називається інфекція, що знаходиться всередині організму або на шкірних покривів і слизових оболонок. Така інфекція в рану може потрапити контактним, лімфогенним і гематогенним шляхом. Джерелами ендогенної інфекції є каріесние зуби, вогнища хронічних інфекцій у внутрішніх органах: холецистити, бронхіти, пієлонефрити та ін.

Екзогенна інфекція - це інфекція, яка потрапляє в рану із зовнішнього середовища. Існують 3 шляхи передачі екзогенної інфекції:

1. повітряно-крапельний шлях - з повітря, з бризками слини, при чханні, та ін .;

2. контактний шлях - з предметів, що стикаються з раною;

3. імплантаційний шлях - з предметів, що залишаються в рані: дренажі, шовний матеріал, протези судин, штучні матеріали та ін.

Дезінфекція - це спеціальні заходи, які проводяться з метою знищення збудників інфекцій і заразних хвороб. Провести дезінфекцію можливо двома шляхами - вогнищевим і профілактичним. Що стосується профілактичної дезінфекції, то вона здійснюється спеціальними службами, головне - провести заходи на об'єктах водопостачання та каналізації, а також на підприємствах, які заготовляють тварина сировину, в місцях, де постійно перебуває багато людей. Вогнищева дезінфекція здійснюється на місці знаходження хворого, тобто на самому місці. Це може бути будинок або робота хворого. В її проведенні беруть участь робітники амбулаторно-поліклінічних закладів. Поточну очаговую дезінфекцію проводять на місці знаходження хворого, а заключну вже в результаті одужання або смерті хворого. Якщо хворий перебуває вдома на лікуванні, то заключну і поточну дезінфекцію роблять родичі після інструктажу фахівців. Поточна дезінфекція означає знезараження виділень хворого, а також його особистих речей. Але що стосується заключної дезінфекції, то вона завжди проводиться дуже ретельно, дуже важливо, щоб вона була проведена вчасно.