Гормони шлунково-кишкового тракту

У стінках шлунка і кишечника, як і в підшлунковій залозі, розміщуються особливі секреторні клітини, які виробляють низькомолекулярні поліпептиди і гормони. Гормони шлунково-кишкового тракту мають виражений місцевий ефект, однак це не означає, що їх фізіологічний ефект зводиться тільки до місцевого впливу: холецистокінін, подібно секретину і гастрину, впливають і на активність структур головного мозку. Зокрема, встановлено роль нейроальбуміна і секретину в регуляції голоду і ситості. Ці гормони є також сигналами передачі інформації про ступінь перетравлення їжі.

Незважаючи на виражений місцевий ефект, гормони шлунково-кишкового тракту зберігаються в плазмі крові порівняно недовго (гастрин - від 3 до 90 хв, холецистокінін - 5-7 хв), викликаючи за цей час не тільки специфічний ефект (секретин - стимуляцію секреції травних ферментів підшлункової залозою, гастрин - активацію секреції соляної кислоти слизової шлунка і т.д.), але і побічні неспецифічні - гастрин, наприклад, регулює кровотворення, активність медьсодержащих ферментів і ін.

Бомбезін - поліпептид, який стимулює секрецію соляної кислоти шлунком, скорочення жовчного міхура, секрецію підшлункової залози і виділення гастрину. Він є місцевим рилізинг-фактором для кишкових гормонів.

Вазоактивний інтерстінальний пептид (ВІП) слизової тонкого кишечника викликає розслаблення жовчного міхура, посилення скорочень мускулатури тонкого кишечника.

Вілікінін - поліпептид слизової кишечника, який стимулює скорочення ворсинок тонкої кишки. Цей пептид виділяється слизовою оболонкою верхній частині тонкої кишки. Він пригнічує секрецію кислоти шлунком і моторику шлунку. Стимулює кишкову секрецію і продукцію інсуліну.

Гастрін-рилізинг пептид проводиться С-клітинами слизової оболонки антрального і кардіального відділів шлунка внаслідок дії механічних і хімічних подразників на ділянку пілоруса, тонкої і дванадцятипалої кишки. Стимулює діяльність шлункових залоз, що виділяють пепсиноген, соляну кислоту і слиз в інших залозах, а також моторику шлунково-кишкового тракту. Регуляція викиду гастрину здійснюється блукаючим нервом. Їжа потрапляючи в ротову порожнини, рефлекторно призводить до виділення гастрину, який в свою чергу стимулює залози шлунка шляхом вивільнення гістаміну. Гастрін діє на інші залози шлунка - стимулює вироблення ферментів в підшлунковій залозі, підсилює відділення панкреатичного соку, секрецію жовчі, стимулює моторику шлунка, тонкої кишки, гальмує всмоктування глюкози, натрію, води в тонкому кишечнику, посилює виділення калію. Локалізація гастрину і його будова невідомі.

Секретин - нейтральний поліпептид, виділяється АПУД-клітинами, стимулює секрецію води і бікарбонатів підшлунковою залозою при дії на слизову оболонку механічних і, головним чином, хімічних (особливо іонів Н +), подразників, секрецію інсуліну і пепсиногену. Він гальмує виділення глюкагону, гастрину, моторику шлунку і тонкої кишки, а також евакуації вмісту шлунка за рахунок розширення артеріол слизової антральному частини.

Бульбогастрон - поліпептид, виробляється антральним відділом шлунка, вміщує близько 52 амінокислотних залишків, гальмує секрецію і моторику шлунку.

Холецистокінін - поліпептид, який синтезується клітинами дванадцятипалої кишки і верхніх відділів тонкої кишки. Стимулює секрецію ферментів, інсуліну та води підшлунковою залозою і скорочення гладкої мускулатури жовчного міхура, кишечника і шлунка, сповільнюючи евакуації вмісту шлунка, посилює виділення жовчі, секреторні процеси бруннеровихзалоз залоз. Холецистокінін пригнічує скорочення кардіального сфінктера і сфінктера загальної жовчної протоки, всмоктування води, натрію, калію і хлору з порожнистої і клубової кишки.

Ентерогастрін - речовина, яка виробляє тонка кишка, Цей гормон надає збудливу дію на секреторну і моторну діяльність шлунка.

Мотілін - поліпептид С-клітин дна шлунка. Підсилює моторику дна шлунка без зміни секреції кислоти. Припускають, що основна функція мотіліна полягає в уповільненні виведення їжі з шлунку за допомогою дискоординации моторики шлунка і дванадцятипалої кишки.

Енкефаліни - найменші представники групи пептидів з опіатоподобним дією, звані ендорфінами. Двома енкефалінів є пептиди, що складаються з 5 амінокислот. Ці сполуки відрізняються лише однією амінокислотою на С-кінці - лейцин у лейенкефалін і метіонін в мет-енкефаліну. Енкефаліниподавляют секрецію соляної кислоти і моторику шлунково-кишкового тракту. Доведено, що енкефаліни викликають багато центральних ефектів при системному введенні. Причому ці ефекти виникають при використанні невеликих доз. Вважають, що енкефаліни впливають на шлункову секрецію опосередковано через центральну нервову систему і блукаючий нерв.

108) Обмін речовин в організмі. Пластична і енергетична роль поживних речовин

Постійний обмін речовин і енергії між організмом і навколишнім середовищем є необхідною умовою його

існування і відображає їх єдність. Сутність цього обміну полягає в тому, що надходять в організм живильні речовини після травних перетворень використовуються як пластичний матеріал. Енергія, що утворюється при цих перетвореннях восполняетенергозатрати організму. Синтез складних специфічних речовин організму з

простих сполук, що всмоктуються в кров з травного каналу, називається асиміляцією або анаболизмом, Розпад речовин організму до кінцевих продуктів, що супроводжується виділенням енергії називається диссимиляцией або катаболизмом. Два цих процесу нерозривно пов'язані. 'Асиміляція забезпечує акумуляцію енергії, а енергія виділяється при дисиміляції необхідна для синтезу речовин. Анаболизм і катаболізм об'єднані в єдиний процес з допомогою АТ.Ф і НАДФ. З їх допомогою енергія утворюється в результаті дис-сіміляціі передається для процесів асиміляції. Білки в основному є пластичним матеріалом. Вони входять до складу клітинних мембран, органел. Білкові молекули постійно оновлюються. Але це оновлення відбувається не тільки за рахунок білків їжі, але і за допомогою реутилізацію власних білків організму. З 20 амінокислот, що утворюють білки 10 є незамінними. Тобто не можуть утворюватися в організмі. Кінцевими продуктами розпаду білків є такі азотовмісні сполуки, як сечовина, сечова кислота, креатинін. Стан білкового обміну оцінюється по азотистого балансу. Це співвідношення кількості азоту надходить з білками їжі і виділеного з організму з азотовмісними продуктами обміну. У білку міститься близько 16 г азоту. Отже виділення 1 г азоту свідчить про розпад в організмі 6,25 г білка. Якщо кількість виробленого азоту дорівнює кількості поглиненого організмом має місце азотисте рівновагу. Якщо надійшов .азота більше, ніж виділеного, це називається позитивним .азотістим балансом. В організмі відбувається затримка або ретенція азоту. Поклади-вальний азотистий баланс спостерігається при зростанні організму, при одужанні після важких захворювання, що супроводжувалися схудненням і після тривалого голодування. Коли кількість азоту, виділеного організмом більше, ніж надійшло, має місце негативний баланс азоту. Його виникнення пояснюється розпадом власних білків організму. Він виникає при голодуванні, відсутності в їжі незамінних амінокислот, порушеннях травлення і всмоктування білка, важких захворюваннях. Кількість білка яке повністю забез-печує потреби організму називається білковим оптимумом. Мінімальна, що забезпечує лише збереження азотистого балансу - білковим мінімумом. ВООЗ рекомендує споживання білка не менше 0,75 г на кг ваги на добу. Енергетична роль білків відносно невелика.

Жирами організму є тригліцериди, фосфоліпіди і стерини. Вони також мають певну пластичну роль, так як фосфоліпіди, холестерин, жирні кислоти входять до складу клітинних мембран і органел. Основна їх роль енергетична. При окисленні ліпідів виділяється найбільша кількість енергії, тому близько половини енерговитрат організму забезпечується ліпідами. Крім того, вони є акумулятором енергії в організмі, тому що відкладаються в жирових депо і використовуються в міру необхідності. Жир депо становлять близько 15% ваги тіла. Покриваючи внутрішні органи, жирова тканина виконує і пластичну функцію. Наприклад, принирковий жир сприяє фіксації нирок і запобіганню їх від механічних впливів. Ліпіди є-ються джерелами води, тому що при окисленні 100 г жиру утворюється близько 100 г води. Особливу функцію виконує бурий жир, розташований уздовж великих судин. Що міститься в його жирових клітинах поліпептид гальмує ре-синтез АТФ за рахунок ліпідів. В результаті різко посилюється теплопродукція. Велике значення мають незамінні жирні кислоти - лінолева, ліноленова і арахідонова. Вони не утворюються в організмі. Без них неможливий синтез фосфоліпідів клітин, утворення простагландинів і т.д. При їх відсутності затримується ріст і розвиток організму.