Гігрома у дитини на нозі - причини, симптоми, лікування
Гігрома у дітей - це кіста, утворена синовіальної оболонкою суглоба або сухожилля, вмістом якої є рідина. Діаметр кісти в середньому становить 0,5 - 3,0 см. Не зафіксовано випадків переродження гігроми в злоякісне новоутворення.
Гігрома у дитини є досить поширеним захворюванням, на нозі улюбленими локалізаціями є коліно (передня поверхня колінного суглоба або підколінної ямка), гомілковостопний суглоб, стопа. При невеликих розмірах вона не приносить значного дискомфорту. При збільшенні освіти може виникнути обмеження рухів в суглобах, болі.

Зовнішній вигляд і будова гігроми колінного суглоба
- знижена або надмірне фізичне навантаження;
- травми;
- незручне взуття;
- спадкова схильність;
- хронічні захворювання суглобів (більш актуальні для дорослих).
Зазвичай гігрома довго не викликає занепокоєння, не має клінічних проявів. Виявляють її найчастіше батьки, визначаючи ущільнення, прощупується під шкірою дитини. При пальпації визначається гладке, округле утворення м'яко-еластичної консистенції, непорушне, що не спаяні з навколишніми тканинами, пов'язане з суглобом або зв'язками.
Поступово розміри кісти збільшуються. Це може зайняти кілька місяців або років. При зростанні гігроми обмежується обсяг рухів, з'являється біль при рухах, візуально визначається косметичний дефект. При фізичному навантаженні може виникати біль, особливо при близькості освіти до нервових волокнах, великих розмірах.
Зазвичай прояви гігроми безпосередньо пов'язані з її локалізацією. При розташуванні на стопі виникають труднощі з підбором взуття. Локалізація освіти в гомілковостопному або колінному суглобах ускладнює руху.
Можливий розвиток ускладнень:
При запаленні гігроми шкіра над нею червоніє, з'являється місцеве підвищення температури, біль. Може статися розрив гігроми із закінченням її вмісту. При цьому розвивається запалення навколишніх тканин. При виявленні такого освіти у дитини слід звернутися до лікаря для уточнення діагнозу і визначення подальшої тактики лікування.
Зовнішні ознаки гігроми схожі на ліпому (доброякісна пухлина, що містить жирові клітини). Для підтвердження діагнозу проводять рентгенографію. МРТ. КТ, УЗД колінного суглоба. пункцію освіти (ця маніпуляція може виконувати і лікувальну функцію).

Кіста Бейкера розташовується на згинальних поверхнях суглоба
Гігрома підколінної ямки з'являється у дитини в результаті травм, атріти. розтягування сухожиль. зв'язок колінного суглоба під час інтенсивного фізичного навантаження. Вона зазвичай швидко росте і заважає згинанню колінного суглоба. Можуть виникати болю при русі, з'являється обмеження згинання. Освіта підлягає спостереженню.
У маленьких дітей можливі випадки самовільного лікування. Слід зменшити навантаження на колінні суглоби, відмовитися від занять спортом.
Застосовують фізіотерапевтичні методи лікування:
Відомі народні методи лікування:
- прикладання мідної пластини;
- накладення медових коржів;
- прив'язування капустяного листа.
При великих розмірах кісти можливо здавлення судинно-нервового пучка, розташованого в підколінної ямці. Це проявляється онімінням ноги, порушенням кровообігу, болями.

Пункція кісти як метод діагностики та лікування
Можливо лікування за допомогою пункції. Вміст кісти витягають шприцом через голку. У порожнину кісти можна вводити склерозуючі речовини, що сприяють заростання кісти, а також глюкокортикоїди. Такий метод лікування часто дає рецидиви захворювання. Це відбувається тому, що капсула кісти зберігається і продовжує виробляти синовіальнурідину.
Раніше популярним методом терапії гігроми було розчавлювання. Недоліком такого лікування є часті запрошення рецидиву захворювання, а також висока ймовірність розриву кісти. На жаль, консервативні методи часто виявляються неефективними.
Великі розміри гігроми, збільшення кісти, її хворобливість, обмеження рухів, розвиток ускладнень у вигляді запалення, здавлення судинно-нервового пучка є показанням до оперативного лікування. Видаляють кісту разом з капсулою. Після вдало проведеної операції рецидивів не виникає, при залишенні капсули можливе повторне утворення гігроми.
Сучасні технології дозволяють виконувати операцію щадним ендоскопічним методом через маленький прокол. Період реабілітації після такого втручання значно менше, ніж після класичної операції. Перевагою такої операції є і кращий косметичний ефект.
В цілому захворювання має сприятливий прогноз.
Рекомендовані клініки
ЄВРОПЕЙСЬКА КЛІНІКА СПОРТИВНОЇ ТРАВМАТОЛОГІЇ І ОРТОПЕДІЇ (EMC Орловський)
Цілодобово.
Україна, Київ, Орловський провулок д. 7
+7 (495) 241-49-38
Віддалений телемоніторинг стану здоров'я - 5800 руб.
Прийом лікаря / Консультація:
- ортопеда-травматолога - 10700 руб.
- хірурга 10700 руб.
- Лекція лікаря-фахівця - 35000 руб.
- Іноземного хірурга-травматолога - 9600 руб.

Пн-Пт: 09:00 - 19:00
Україна, Київ, 2-й Тверській-Ямській провулок, будинок 10
+7 (495) 989-53-49, +7 (916) 053-58-91, +7 (916) 053-59-08, +7 (910) 003-03-83
- Прийом к.м.н. з ендопротезування суглобів - 3000 руб.
- Прийом професора з ендопротезування суглобів - 5000 руб.
- Прийом к.м.н. по артроскопії суглобів - 3000 руб.
- Видалення внутрішньосуглобових тіл - 24000 руб.
- Реконструкція стоп - 97000 руб.
- Ендопротезування кульшового суглоба - 410000 руб.
- Ендопротезування колінного суглоба - 400000 руб.