Гідросальпінкс причини виникнення та способи терапії захворювання

Гідросальпінкс відбувається внаслідок запалення фаллопієвих труб. Лікування цієї недуги можна проводити як операбельним методом, так і консервативно. До консервативним методам лікування можна віднести локалізацію запальних процесів, з використанням фізіотерапії і лікарських препаратів, а також продування маткових труб механічним способом.

Гідросальпінкс являє собою скупчення рідини в моткових трубах через травму або інфекції. Ця рідина має блідо-жовтий відтінок і називається транссудатом. У цій статті ми розглянемо причини виникнення гидросальпинкса, а також можливі методи лікування.

Класичні причини гидросальпинкса - це хламідії або гонорея. Ці інфекції можуть протікати непомітно протягом багатьох років, повільно знищуючи тонкі часточкові бахромки. Як реакція на травму організм спрямовує запальні клітини в область запалення. Запальний процес може привести до втрати бахромок і «блокування» маткової труби. Дані інфекції зазвичай впливає на обидві фаллопієві труби.

Мало того, що гідросальпінкс є причиною безпліддя, захворювання також може зменшити ймовірність успіху лікування безпліддя, навіть тих процедур, в яких не задіяні маткові труби.

діагностика гидросальпинкса

Існують кілька способів діагностики цього захворювання:

1. Ультразвук. Під час процедури вузький датчик вводиться в піхву. Здорові фаллопієві труби, як правило, не видно на УЗД, а ось труба, заповнена рідиною, буде здаватися більше, виділяючись, таким чином, серед інших. Ультразвук є коротким, неінвазивним і безболісним методом, він часто використовується при первинній оцінці стану яєчників, матки і маткових труб.

2. гістеросальпінгограмм. Це рентгенівський метод, при проведенні якого невелика кількість барвника вводять в порожнину матки і фаллопієві труби. Барвник просочується через матку, після чого легко візуалізувати будь-які зміни. Якщо фаллопієві труби відкриті, то рідина проходить через них в навколишні області живота. У разі закупорки, такий, як гідросальпінкс, барвник не зможе вийти з фаллопієвих труб, і труби будуть відображатися розтягнутими. Гістеросальпінгограмм проводиться на другому тижні менструального циклу (тобто після того, як менструальна кровотеча припинилася, але до овуляції). Вся процедура займає близько 10 хвилин. Можливі побічні ефекти - у вигляді болів в тазової області або судом. Ібупрофен, прийнятий перед процедурою, допоможе впоратися з цими побічними ефектами. Більшість жінок відразу після проведення процедури можуть приступити до роботи або домашнім справам.

3. Лапароскопія - це хірургічна процедура, яка проводиться за допомогою лапароскопа. Це тонкий інструмент, оснащений крихітної камерою спостереження. Лапароскоп вводиться в тазову область через мікроскопічний розріз в пупку, дозволяючи хірургу безпосередньо побачити маткові труби на екрані. У деяких випадках лапароскопія може бути використана для підтвердження попереднього діагнозу гидросальпинкса або при інших умовах. Так як ця хірургічна процедура вимагає загальної анестезії, її, як правило, не використовують для початкової діагностики.

Гідросальпінкс: причини виникнення

Причини захворювання різні, перерахуємо основні з них:

ендометріоз;
індукція овуляції;
запальні захворювання тазових органів (наприклад, хламідійна або гонококковая інфекції). Гідросальпінкс виникає найчастіше при виникненні спайок від запальних захворювань тазових органів;
односторонній або двосторонній гідросальпінкс може виникати у жінок після гістеректомії, коли тільки фаллопієві труби задіяні в кровопостачанні яєчника;
при накопиченні маткових виділень, викликаних хірургічним втручанням;
після процедури по перев'язці маткових труб;
при злоякісних первинних або вторинних пухлинах маткових труб.

Найчастіше гідросальпінкс проходить безсимптомно. При гострій стадії захворювання температура тіла може підніматися до 39ºС. Хворий відчуває слабкість, сильну втомлюваність, пульсуючі і розпираючий біль в областях малого таза. Можлива тахікардія і почастішання серцебиття. Розмір запаленої області може досягати декількох сантиметрів.

Лікування гидросальпинкса без операції

Методи лікування даного захворювання можуть бути як консервативними, так і операбельними. Консервативне лікування проводиться за допомогою лікарських засобів - імунокоригуючі препаратів. Буде ефективний і такий метод лікування, як аутогемотерапия. Під час процедури у пацієнта беруть кров з вени і вводять це кров внутрішньом'язово або підшкірно.

Лікування гидросальпинкса без операції проводять з використанням фізіотерапевтичних методів лікування, таких як УФ-опромінення, електрофорез з магнієм або йодидом калію, УВЧ-терапія. Але, як показує практика, лікування гидросальпинкса без операції не особливо ефективно, так як дане захворювання є механічною перешкодою, тому необхідно хірургічне втручання.

Операція з видалення гидросальпинкса

При Гідросальпінкс невеликого розміру дуже часто призначають хірургічні методи лікування. Під час процедури механічним способом видаляють накопичився в трубі транссудат, після чого є велика ймовірність завагітніти природнім шляхом. Під час операції хірург робить невеликий надріз в області живота і прибирає накопичилася в фаллопієвих трубах рідина. Відновлення після цієї процедури відбувається відносно швидко, і до звичайного життя пацієнтка може повернутися протягом декількох днів.

У зв'язку з тим, що після 35 років репродуктивні якості яєчників знижуються, таку операцію рекомендують проводити більш молодим пацієнткам. Після операції збільшується ризик позаматкової вагітності. Тому дівчата, які бажають завагітніти природним шляхом, повинні регулярно відвідувати лікаря, який контролюватиме процес запліднення і зможе вчасно виявити патологію.

Через те, що після хірургічної реконструкції маткових труб відсоток настання природної вагітності не так уже й великий (дослідження показали близько 10%), а також з-за підвищеного ризику розвитку позаматкової вагітності більшість жінок вважають за краще ЕКО запліднення.

Перш, ніж погодитися на хірургічне втручання, багато пацієнток бажають дізнатися думки жінок, що пройшли операцію по видаленню гидросальпинкса. Для того, щоб прочитати відгуки інших людей про ефективність того чи іншого методу лікування, наберіть в пошуковому рядку «гідросальпінкс форум». Система запропонує вам безліч сайтів, на сторінках яких жінки діляться своїм досвідом у лікуванні цієї недуги.