гідроксиметилхіноксиліндіоксид диоксидин
гідроксиметилхіноксиліндіоксид; диоксидин; Диоксидина мазь; Диоксидина розчин; Діоксіпласт; Хіндіокс.
Гідроксиметилхіноксиліндіоксид - ефективний антибактеріальний бактерицидний засіб широкого спектра дії. Застосовується при рановий і опікової інфекції, гнійних ранах, трофічних виразках, гнійних захворюваннях шкіри, гнійних процесах в порожнинах, (плеврит, емпієма, абсцеси, флегмони, перитоніт), септичних станах.
Активне-діюча речовина:
Гідроксиметилхіноксиліндіоксид / Hydroxymethylquinoxilindioxyde.
Лікарські форми:
Мазь.
Аерозоль.
Розчин для зовнішнього, місцевого застосування і в / в інфузій.
Фармакокінетика:
Фармакокінетика гідроксиметилхіноксиліндіоксид вивчена недостатньо.
При місцевому застосуванні частково всмоктується з рани або опікової поверхні. Добре всмоктується при введенні в порожнини.
При внутрішньовенному введенні терапевтична концентрація в крові зберігається 4-6 годин. Добре і швидко проникає в усі органи і тканини. TCmax в крові - 1-2 години після одноразового введення. При повторних введеннях не кумулює.
Практично не піддається метаболізму, виводиться нирками шляхом клубочкової фільтрації і екстраренальную. Протягом 8 годин після внутрішньовенного введення терапевтичної дози в сечі спостерігаються високі бактерицидні концентрації, що значно перевищують МПК для збудників інфекцій сечовивідних шляхів.
Пацієнтам з нирковою недостатністю дозу гідроксиметилхіноксиліндіоксид слід зменшувати.
показання:
Зовнішньо, місцево - ранова і опікова інфекція (поверхневі і глибокі гнійні рани різної локалізації, що тривало не гояться рани і трофічні виразки, флегмони м'яких тканин, інфіковані опіки; гнійні рани при остеомиелитах); гнійничкові захворювання шкіри.
Внутрішньопорожнинне - гнійні процеси в грудної та черевної порожнини: гнійний плеврит, емпієма плеври, абсцес легенів, перитоніт; цистит, рани з глибокими гнійних порожнин (абсцеси м'яких тканин, флегмони тазової клітковини, післяопераційні рани сечовивідних і жовчовивідних шляхів, гнійний мастит).
В / в - септичні стани (в т.ч. у хворих опікової хворобою), гнійний менінгіт, гнійно-запальні процеси з симптомами генералізації.
Може застосовуватися для введення в сечовий міхур як засіб профілактики після катетеризації.
Спосіб застосування та дози:
Зовнішньо для обробки гнійних ран, опіків, трофічних виразок, гнійничкових захворювань шкіри застосовують 0.5% і 1% розчини; на рани накладають серветки, змочені розчином. Глибокі рани тампонують або проводять зрошення 0.5% розчином. При гострих тонзилітах розчин наносять на піднебінні мигдалини 4 рази на добу протягом 5-7 днів.
Мазь - тонким шаром на уражену ділянку 1 раз на добу.
У вигляді аерозолю. 1.5-3 г піни (при натисканні до упора на насадку протягом 1-2 сек з балона виходить 15-30 мл) наносять рівномірно (товщина шару піни 1-1.5 см) на поверхню рани, попередньо очищену від гнійно-некротичних мас, щодня або через день, залежно від стану опікової рани і перебігу ранового процесу. Максимальна добова доза - 2.5 г. Тривалість лікування - 3 тижні.
Внутрішньопорожнинне. У порожнині розчин вводять через дренажну трубку, катетер або шприц, 10-50 мл 1% розчину (100-500 мг) один-два рази на добу.
В / в крапельно. При важких септичних станах вводять 0.5% розчин для ін'єкцій, попередньо розвівши в 5% розчині глюкози або в 0.9% розчині натрію хлориду до концентрації 0.1-0.2%. Вища разова доза - 300 мг. Добова доза не повинна перевищувати 900 мг.
Тривалість лікування залежить від тяжкості захворювання, ефективності терапії і переносимості.
Протипоказання:
Гіперчутливість, надниркових залоз (в т.ч. в анамнезі), вагітність, годування груддю (слід відмовитися від грудного вигодовування або від використання диоксидина). Прмененія повинно проводитися під ретельним наглядом лікаря. З обережністю - ниркова недостатність (доза повинна бути зменшена).
Побічна дія:
Місцеві реакції: навколоранева дерматит, алергічні реакції.
При внутрішньовенному і внутриполостном введенні - головний біль, озноб, гіперемія, диспепсичні розлади, підвищення температури тіла, нудота, блювота, діарея, судомні скорочення м'язів, алергічні реакції.
Особливі вказівки і запобіжні заходи:
Гідроксиметилхіноксиліндіоксид застосовується під суворим лікарським контролем. Неприпустимо безконтрольне застосування гідроксиметилхіноксиліндіоксид і містять його препаратів.
При нирковій недостатності дозу гідроксиметилхіноксиліндіоксид зменшують.
Призначають тільки при неефективності ін. Протимікробних препаратів.
Для профілактики побічних реакцій рекомендується призначити антигістамінні засоби і препарати кальцію.
При розвитку побічних реакцій препарат слід відмінити.
В експериментальних дослідженнях показано, що гідроксиметилхіноксиліндіоксид надає тератогенну і ембріотоксичну дію, має мутагенні властивості.
Умови зберігання:
Список Б. У захищеному від світла місці.