Гайморит і синусит - в чому різниця і чим вони відрізняються

На інтернет-ресурсах і в популярній медичній літературі часто можна побачити, що синусит і гайморит представляються, як слова-синоніми, або рівноправні назви однієї і тієї ж хвороби. Хоча в спеціалізованих виданнях ці терміни все-таки диференціюються. Далі в статті ми розглянемо, в чому полягає відмінність гаймориту від синуситу, і чому ці два поняття часто об'єднують в одне.

Які бувають синуси

Синусит - це запалення слизових оболонок придаткових повітроносних пазух носа. Підрядними пазухами називаються знаходяться всередині повітроносних кісток черепа з лицьового боку порожні простори. Ці простору пов'язані в єдину систему і мають виходи в носову порожнину, їх слизові внутрішні покриви майже однакові і виконують схожі функції.

Щоб краще зрозуміти, чим відрізняється синусит від гаймориту, потрібно більш детально зупинитися на складових елементах внутрішньої частини носової системи. Велика частина людей має чотири види околоносних пазух, інакше званих синусами:

• Лобові (фронтальні) розташовані над очима в товщі лобної кістки (між її передній і задньою стінками). Новонароджені діти їх не мають, формування пустот починається в 3 роки і триває до завершення статевого дозрівання. У невеликої частини людей (близько 5%) вони не формуються взагалі, у деяких ця порожнина не поділяється на дві половини.
• Верхньощелепні (гайморові) знаходяться всередині верхньої щелепи між очницями і верхніми зубами. Вони найбільші, можуть мати обсяг до 30 кубічних сантиметрів.
• Клиновидні (основні) розташовуються глибоко всередині голови, в товщі клиноподібної кістки, в безпосередній близькості від твердої оболонки головного мозку. Діляться кістковою перегородкою на дві окремі частини, мають невеликий обсяг. Як і фронтальні, розвиваються у людини в період з 3 до 25 років.
• Клітини гратчастоголабіринту знаходяться за переніссям і являють собою окремі порожнечі в гратчастої кістки. Можуть помітно відрізнятися розміром і формою. Розташовуються в два ряди по 5-15 штук в кожному. Діляться на передні, середні і внутрішні.

Відмінності між гайморитом і синуситом

Всі додаткові пазухи носа мають слизові покриви і можуть стати місцем запальних процесів. Будь-яке запалення в районі порожнин і всередині їх (інфекційного, грибкового або алергічного характеру) носить назву "синусит". Залежно від локалізації в пазухах розрізняють такі захворювання:

• лобові - фронтит;
• верхньощелепні - гайморит;
• клиновидні - сфеноідіт;
• гратчастий лабіринт - етмоїдит.

Деякі фахівці виділяють ще один вид - риносинусит. Цей вид поєднує в собі одночасне запалення слизової порожнин і носових ходів, наприклад нежить і фронтит.

Запалення поділяються за кількома ознаками:

• по локалізації - на односторонні і двосторонні,
• за типом запального процесу - на ексудативні (з накопиченням рідини всередині) і продуктивні (з розростанням тканин);
• за течією - на гострі та хронічні.

Часто в медичній літературі називають синуситом тільки такі захворювання, які охоплюють кілька сусідніх порожнин.

Коли мова йде про поразку повітроносних порожнин з одного боку особи, то це називається гемісінусітом. Якщо хворі пазухи на різних половинах особи, то це парасінусіт. Найважчий випадок - запалення всіх наявних у людини придаткових порожнин, така недуга називається пансинусит, і при несвоєчасному лікуванні він може закінчитися летально. Таким чином, можна побачити, що термін "синусит" носить збірний характер для всіх запальних процесів в повітроносних порожнинах, а термін "гайморит" чітко вказує на локалізацію недуги саме в верхньощелепних пазухах.

Отже, протиставлення синусит або гайморит не має підстав. Це не різні захворювання, оскільки гайморит є різновидом синуситу. Говорячи іншими словами, всякий гайморит є синуситом, але не кожен синусит є гайморитом.

Специфічні ознаки різних запалень

Запальні процеси в різних пазухах виникають за схожими причинами: в результаті патогенного впливу бактерій, вірусів або грибків, алергічних реакцій, переохолодження, пошкоджень і травм. Однак за симптоматикою їх можна розрізнити, кожен вид недуги, крім схожих, має свої особливі ознаки, що дозволяють поставити початковий діагноз.

Гайморит - найпоширеніше захворювання придаткових камер.

Його головні прикмети досить специфічні для того, щоб відрізнити їх від інших запалень:

• підвищення температури тіла до 38 градусів і вище, іноді озноб;
• сильно виражена закладеність ходів, найчастіше однієї ніздрі;
• головний біль, до якої іноді приєднується зубна;
• жовтувато-зелені виділення з носа густої консистенції;
• відхаркування мокротиння вранці;
• неприємне тиск в області вилиць, особливо при нахилі голови вперед;
• при пальпації носа відчувається біль;
• загальна слабкість і втома;
• зрідка кашель і болючість горла через слизу, яка рясно стікає в горло.

Фронтит, згідно з даними медичної статистики, за поширеністю займає друге місце. Він гірше інших видів переноситься пацієнтами, оскільки має більш інтенсивні симптоми:

• через підвищення внутрішньопорожнинного тиску біль сильна, що давить або пульсуюча. Вона локалізується в районі лоба, над очницями і бровами. Найбільш сильні болі вранці, швидко стихають при мимовільному відтоку рідини по сполучному каналу;
• біль посилюється при пальпації чола або нахилах голови, періодично виникають "лобові коліки";
• температура тіла може сягати 39 градусів;
• припухлість верхніх повік і кутів очниць;
• почервоніння тканин в проекції ураженого органу;
• повна відсутність або сильна ускладненість носового дихання;
• рясне гнійне виділення з одного або обох ходів, затікання його в ротоглотку при вертикальному положенні тіла, мала кількість слизу в лежачому положенні;
• сльозотеча і світлобоязнь;
• ломота в суглобах і кістках, м'язова слабкість.

Етмоідіт (запалення клітин лабіринту гратчастої кістки) зустрічається набагато рідше, ніж вищевказані види. Його специфічні характеристики:

Сфеноїдит (запалення клиноподібної пазухи) - зустрічається дуже рідко в силу глибокого розташування порожнин всередині людського черепа, проте представляє велику небезпеку через безпосереднього сусідства з оболонкою головного мозку.

Діагностувати його важко через те, що ознаки носять приглушений характер і часто приховані основною хворобою, що викликала сфеноідіт.

До характерних симптомів запалення клиноподібної порожнини відносять:

• біль локалізована в районі очниці, потилиці і тім'я, її інтенсивність може перебувати в діапазоні від помірної до болісної;
• знижується гострота зору в разі поразки зорового нерва;
• погіршується дихання і нюх;
• відчуття гнильного запаху і слизу в горлі при хронічній або гнійної формі захворювання;
• при повній непрохідності з'єднувального каналу всі ознаки різко посилюються.

При ураженні передньої частини клиновидних порожнин часто запалення охоплює і гайморові пазухи.

Як видно з наведеної вище інформації, все поразки околоносних камер мають подібну етіологію, однак, скажімо, гайморит і етмоїдит - не одне й те саме. Тому, коли на сторінці веб-сайту, присвяченого лікуванню гаймориту, відбувається періодична заміна цього терміна на "синусит", таке допустимо, так як це більш широке поняття. Якщо ж мова в статті йде про синуситах взагалі, то тут потрібно чітко розмежовувати терміни відповідно до місця локалізації хвороби.

Своєчасне виявлення і профілактика хвороб

У зв'язку з тим, що запалення гайморових пазух - досить буденне явище в наш час, до всіх запалень околоносних пустот люди часто ставляться дещо зверхньо, ​​як до простих в терапії хвороб.

Про інших видах подібних захворювань більшості населення часто невідомо взагалі нічого.

Разом з тим, пізня діагностика та несвоєчасне лікування можуть привести до ускладнень з вкрай важкими наслідками:

• менінгіт (запалення кори головного мозку) та арахноидит (ураження павутинного відділу мозку);
• неврит зорового нерва;
• абсцес мозку;
• флегмона очної орбіти;
• руйнування остеотканей лицьових кісток.

У домашніх умовах запідозрити розвиток недуг можна по дуже показовому симптому - тяжкість і тиснуть болі в районі лоба, надбрівних дуг і скул в проекції знаходяться там пустот. Пальпація в цих місцях також болюча, натиснення на шкіру в середині щоки і близько кута ока свідчить про можливу поразку. Після цього потрібно звернутися в лікарню до отоларинголога, оскільки більш точний діагноз можна поставити тільки за допомогою спеціального обладнання (рентгена, МРТ).

Зменшити шанс розвитку запалення пазух можна, приймаючи профілактичні заходи:

• своєчасне і правильне лікування простудних респіраторних недуг;
• зміцнення загального і місцевого імунітету;
• прийом вітамінних і мінеральних комплексів восени і навесні;
• регулярне промивання назальной порожнини сольовими розчинами;
• активний спосіб життя і здорове повноцінне харчування;
• усунення зовнішніх подразників, таких як сигаретний дим і алергени.

Вища медична освіта, лікар-анестезіолог.